即拔即种高效便捷，需严格术前评估与精准操作，术后遵医嘱护理，可缩短疗程、降低痛苦，实现快速修复
什么是「即拔即种植牙」？
「即拔即种植牙」（Immediate Implant Placement）是一种创新的口腔修复技术，指在拔除患牙（如严重龋坏、残根或无法保留的松动牙）的同时，立即在同一位置植入种植体，这一技术突破了传统种植流程中需等待3-6个月拔牙窝愈合的限制，通过精准的术前评估和术中操作，实现“当天拔牙+当天种牙”的高效治疗，其核心目标是缩短整体治疗周期（通常可压缩至2-3个月内完成），降低二次手术创伤,尤其适合追求效率且符合适应症的患者。
完整治疗流程拆解（附关键细节）
| 阶段 | 注意事项 | |
|---|---|---|
| 术前准备 | ✅ CT三维扫描+数字化导板设计 ✅ 血常规/凝血功能检测 ✅ 牙周深度探诊 |
⚠️ 若存在急性炎症（如牙龈脓肿）、未控制的糖尿病或骨质疏松，需暂缓治疗 |
| 拔牙+种植体植入 | 🔧 微创拔牙（保留颊侧骨板完整性） ⚙️ 逐级备洞后植入定制种植体 📌 必要时添加骨粉/胶原膜 |
❗ 种植体初期稳定性至关重要，扭矩需≥35Ncm；邻牙间距过窄者可能需调整角度 |
| 临时修复 | 🦷 佩戴树脂临时冠（非功能性） | 💡 主要用于保护创口，避免咬合干扰；正式冠需等待4-8周骨结合期 |
| 永久修复 | 💎 取模制作全瓷冠/氧化锆冠 🔍 戴牙后调颌平衡 |
‼️ 最终修复体边缘密合度直接影响长期成功率，需严格把控技工室制作精度 |
哪些人适合做即拔即种？❌ 哪些人不适合？
🌟 理想适应症：
✔️ 单颗前牙区即刻美学修复需求者（门牙缺失影响社交自信） ✔️ 拔牙原因为外伤导致的健康牙意外脱落（无慢性感染基础） ✔️ 牙槽骨宽度≥5mm、高度≥10mm的健康骨质条件 ✔️ 无吸烟习惯或已戒烟超1年者（尼古丁显著抑制骨整合）
⚠️ 相对禁忌症：
✖️ 拔牙窝存在肉芽组织增生或囊肿病变 ✖️ 重度牙周炎导致剩余骨壁薄弱（＜1mm） ✖️ 正在接受头颈部放疗的患者（放射性骨坏死风险极高） ✖️ 服用双膦酸盐类药物的骨质疏松患者（药物相关性颌骨坏死风险）
与传统延期种植的本质区别
| 对比维度 | 即拔即种植 | 传统延期种植 |
|---|---|---|
| 治疗周期 | 约2-3个月 | 6-9个月（含拔牙后3-6个月愈合期） |
| 手术次数 | 1次（拔牙+种植同步） | 2次（先拔牙再二期手术） |
| 软组织管理难度 | ★★★☆（需精细处理龈缘形态） | ★★☆（自然愈合后塑形更可控） |
| 早期并发症率 | 略高（约5%-8%） | 较低（约2%-4%） |
| 费用差异 | 高15%-20%（因使用特殊器械材料） | 标准定价 |
真实临床经验归纳（基于百家案例归纳）
🌿 成功的关键要素：
• 精准的力学控制：种植体植入扭矩必须达到35Ncm以上，否则易发生微动导致纤维包裹而非骨结合，临床常用共振频率分析仪监测初始稳定性。 • 软硬组织的协同重建：采用富血小板纤维蛋白（PRF）联合Bio-Oss骨粉进行引导组织再生，可使垂直向骨增量提升40%。 • 过渡性修复体的巧妙应用：透明压膜式临时义齿既能维持面部丰满度,又便于观察牙龈乳头形态变化。
🚨 常见误区警示：
× “越快越好”——盲目追求速度可能导致清创不彻底，残留感染源引发后期种植体周围炎。 × “零疼痛承诺”——术后24-72小时会出现生理性肿胀痛，属正常免疫反应，过度镇痛反而掩盖感染征兆。 × “一劳永逸”——即使成功完成即拔即种，仍需每年进行专业洁治和维护，十年存留率约92%-95%。
术后黄金护理指南（时间表版）
| 时间节点 | 护理重点 | 禁忌行为 |
|---|---|---|
| 术后24小时 | 冰敷减轻肿胀；流食为主（酸奶/布丁） | 吮吸吸管、吐痰动作 |
| 第3天 | 温盐水轻柔漱口；开始服用抗生素 | 刷牙触碰术区 |
| 第7天拆线 | 改用冲牙器低压冲洗；软毛牙刷清洁邻牙 | 咀嚼硬质食物（坚果/牛肉干） |
| 1个月后 | 拍摄根尖片确认骨结合情况 | 擅自摘戴临时义齿 |
| 3个月后 | 进行最终印模采集 | 忽略夜间磨牙症的治疗 |
高频疑问解答（FAQs）
Q1: 即拔即种植会不会很疼？能不能打麻药？
A: 手术全程在局部浸润麻醉下进行，术中无明显痛感，术后疼痛主要源于软组织创伤，程度类似普通拔牙，可通过口服布洛芬缓解，值得注意的是，即刻种植因减少了二次切开翻瓣的操作,实际术后肿胀程度往往比传统延期种植更轻。
Q2: 如果中途出现问题怎么办？比如种植体松动了？
A: 这种情况发生率低于2%，多发生在术后两周内，一旦发现种植体晃动，应立即联系主治医师，早期松动可通过拆除缝线减压、重新拧紧覆盖螺丝等方式挽救；若已形成纤维包裹，则需要取出种植体重建骨量,选择经验丰富的种植团队可将此类风险控制在最低限度。
