🧩 一、常见的“导板”类型及其作用
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上颌平面导板:

- 作用: 这是最常见的导板类型之一,它通常是一个覆盖在上颌后牙(大牙)咬合面的塑料板,厚度约1-3毫米。
- 目的:
- 打开咬合: 当下颌前牙(门牙)咬在上导板时,上下后牙会分开,无法接触,这能促使下颌向后、向下生长(对于下颌发育不足的青少年尤其重要),或者为拥挤的上颌牙齿提供排齐的空间。
- 纠正深覆合: 深覆合是指上颌前牙覆盖下颌前牙过多,导板迫使下颌前牙向下、向前移动,打开咬合空间,帮助纠正深覆合。
- 稳定下颌: 在某些病例中,帮助引导下颌处于更合适的位置。
- 佩戴方式: 通常需要24小时佩戴(吃饭和刷牙时取下),直到医生指示可以减少佩戴时间(如仅夜间佩戴)。
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下颌前伸导板:
- 作用: 这个装置通常覆盖在下颌前牙的舌侧(牙齿内侧),并可能延伸到部分后牙舌侧,它的设计是引导下颌骨向前移动。
- 目的:
- 纠正下颌后缩: 对于下颌位置靠后(俗称“小下巴”)的患者,这个导板可以帮助引导下颌向前,改善面部侧貌和咬合关系。
- 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停: 在某些情况下,正畸导板(如前伸导板)也被用于治疗轻度的睡眠呼吸暂停问题,通过保持气道开放。
- 佩戴方式: 通常需要全天佩戴(吃饭和刷牙时取下),或根据医生要求仅夜间佩戴。
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保持器类导板:
- 作用: 在矫正结束后,通常会使用保持器来维持牙齿的新位置,其中一种常见的保持器就是透明压膜保持器,它由透明塑料制成,覆盖在牙齿的咬合面和唇颊面。
- 目的:
- 维持矫正效果: 防止牙齿因肌肉力量、生长发育或自然趋势而回到原来的位置。
- 作为导板过渡: 在某些复杂病例中,矫正结束后可能需要先戴一段时间的保持器导板,让牙齿和颌骨在新的位置上稳定下来,然后再考虑是否需要其他类型的保持器(如舌侧丝)。
- 佩戴方式: 通常需要全天佩戴(吃饭和刷牙时取下)数月到一年,之后过渡到仅夜间佩戴,长期维持。
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其他功能性矫治器(有时也广义上称为导板):
- 如Frankel矫治器、Bionator、Twin Block等,这些装置虽然更复杂,但核心原理也是利用肌肉力量引导颌骨生长和牙齿移动,其中也包含导板结构来引导咬合或下颌位置。
📍 二、戴导板期间的重要注意事项
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严格遵医嘱:
- 佩戴时间: 医生会明确规定每天需要佩戴多长时间(如24小时、仅白天、仅晚上),务必严格遵守,否则会严重影响治疗效果甚至导致治疗失败。
- 复诊时间: 按时复诊非常重要,医生需要检查导板的贴合度、牙齿移动情况、颌骨反应,并根据进展调整导板或决定下一步治疗计划。切勿自行决定减少佩戴时间或停戴。
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适应期的不适:
- 酸痛: 初戴几天,牙齿、牙龈、肌肉(尤其是咀嚼肌)可能会感到酸痛、无力,甚至头痛,这是正常现象,通常几天后会缓解,可以吃软食,避免用力咀嚼。
- 说话不清: 导板会影响舌头和嘴唇的位置,导致说话、发音暂时变得不清楚,需要多练习,适应几天后会改善。
- 唾液增多: 口内异物感会刺激唾液分泌增多,这是暂时的。
- 恶心感: 部分人(尤其是上颌导板)可能会感到恶心,需要慢慢适应。
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保持口腔卫生:
- 餐后刷牙: 每次饭后(取下导板后)必须仔细刷牙,清除食物残渣。
- 清洁导板:
- 用牙刷蘸取少量牙膏(或专用清洁剂)轻轻刷洗导板的内外表面,特别是与牙齿接触的部位。
- 避免用热水浸泡导板(可能变形),也避免用力弯曲或撕扯。
- 按时更换导板(医生会告知,通常每3-6个月更换一次,因为牙齿移动后导板不再贴合)。
- 使用牙线: 即使戴着导板,也要坚持使用牙线清洁牙缝(可能需要穿线器辅助)。
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饮食注意事项:
- 避免过硬、过粘、过大的食物: 如坚果、硬糖、口香糖、牛轧糖、排骨、螃蟹壳等,这些食物可能损坏导板或导致导板移位。
- 细嚼慢咽: 初期吃软食,慢慢适应后再恢复正常饮食,但仍需小心。
- 喝水: 佩戴导板期间多喝水,保持口腔湿润,缓解不适感。
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保护导板:
- 不戴时放入专用盒中,避免丢失或压坏。
- 不要让宠物接触。
- 不要随意丢弃,即使是旧的导板,在复诊时带给医生看也很有价值。
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及时沟通:
- 如果导板破损、丢失,或者出现严重的疼痛、溃疡、无法适应等问题,务必及时联系你的正畸医生,不要自行处理。
矫正牙齿戴导板是治疗过程中一个关键且必要的环节,尤其在解决颌骨发育问题、深覆合、下颌后缩以及维持矫正效果方面作用显著,它通过引导牙齿和颌骨移动,为后续的精细排齐和咬合调整打下基础。
成功的关键在于:
- 理解其作用: 明白你的导板是为了解决什么问题。
- 严格遵医嘱: 佩戴时间、复诊时间一丝不苟。
- 耐心适应: 克服初期的各种不适。
- 保持卫生: 认真清洁牙齿和导板。
- 及时沟通: 有问题随时找医生。
请务必与你的正畸医生保持密切沟通,了解你所用导板的具体类型、预期效果和详细护理要求,配合医生,你的矫正之路会更顺利,效果也会更理想!💪🏻
