拜博口腔网

种植牙成分到底是什么?含金属吗?安全可靠吗?

种植牙的成分主要取决于其不同的组成部分,因为种植牙系统通常由三个主要部分构成:种植体(植入牙槽骨的部分)、基台(连接种植体和牙冠的部分)和牙冠(暴露在口腔中,模拟牙齿外观和功能的部分),每个部分使用的材料不同,以满足其特定的功能需求。

种植牙成分到底是什么?含金属吗?安全可靠吗?-图1

以下是种植牙各部分常见的材料成分:

种植体(埋入牙槽骨的部分)

这是种植牙最核心、最关键的部分,需要长期稳定地存在于人体内,并与骨组织形成牢固的结合(骨结合),材料选择极为严格。

  • 主要材料:纯钛或钛合金

    • 纯钛: 这是最常用、最经典的种植体材料,纯钛(通常为4级或5级)具有优异的生物相容性,能与人体骨组织形成非常稳定的化学结合(骨结合),几乎不会引起过敏或排异反应,它还具有良好的耐腐蚀性(表面会形成一层致密的氧化钛钝化层)、合适的机械强度弹性模量(接近骨骼,减少应力集中),纯钛种植体有长期、大量的成功临床数据。
    • 钛合金: 为了进一步提高强度、韧性或降低成本,有时会使用钛合金,常见的合金元素包括铝、钒、铌、锆等(如Ti-6Al-4V, Ti-6Al-4V ELI, Ti-6Al-7Nb),这些合金通常比纯钛强度更高、韧性更好,但生物相容性也非常好,在口腔种植领域,纯钛因其优异的生物相容性和长期可靠性,仍然是绝对主流和首选
  • 其他材料(相对较少见):

    • 氧化锆: 一种全陶瓷材料,具有极佳的生物相容性、美观性(无金属色)、耐腐蚀性,但其韧性抗折裂强度相对于钛合金稍弱,对设计和加工精度要求极高,主要用于对金属过敏、对美观要求极高(如前牙区)或特定临床情况的患者,临床应用历史相对钛较短,长期数据仍在积累中。
    • 表面涂层: 为了加速和增强骨结合,种植体表面常进行特殊处理或涂层:
      • 喷砂酸蚀: 通过物理和化学方法在钛表面形成微米级甚至纳米级的粗糙结构,增加表面积和亲水性,促进骨细胞附着和生长。
      • 羟基磷灰石涂层: 在钛表面喷涂一层与骨骼矿物成分相似的羟基磷灰石陶瓷,提供生物活性,引导骨组织更快、更牢固地结合,但长期稳定性(涂层剥落风险)是关注点。
      • 其他生物活性涂层: 如钛浆喷涂、阳极氧化、生长因子等。

基台(连接种植体和牙冠的中间体)

基台需要将种植体和牙冠精确连接,并传递咬合力,材料要求高强度、精密度高、生物相容性好。

  • 主要材料:钛或钛合金

    纯钛或钛合金(如Ti-6Al-4V)是基台最常用的材料,原因同种植体:优异的生物相容性、高强度、良好的加工精度和耐腐蚀性,钛基台颜色较暗,如果用于前牙区且牙龈较薄,可能会透出金属灰色,影响美观。

  • 其他材料:
    • 氧化锆: 全瓷基台,主要用于前牙美学区,因为其颜色与天然牙更接近,能有效避免金属灰色透出,美观性极佳,需要良好的设计和加工工艺以保证强度。
    • 其他贵金属合金: 如金合金、钯合金等,过去常用,因其良好的生物相容性、铸造精度和耐腐蚀性,但颜色偏黄,美观性不如氧化锆,且成本较高,现在使用相对减少。

牙冠(暴露在口腔中的部分)

牙冠是模拟天然牙冠形态、颜色和功能的部分,材料选择主要考虑美观性、强度、耐磨性、生物相容性和成本

  • 主要材料:
    • 全瓷:
      • 氧化锆: 目前非常主流的高强度全瓷材料,强度极高,可制作单冠、桥甚至多单位桥,颜色稳定性好,美观性佳,生物相容性优异,是后牙区和前牙区的优选材料之一。
      • 二硅酸锂玻璃陶瓷: 如e.max,强度和韧性优于传统长石瓷,美观性极佳,透光性好,常用于制作单冠、贴面、嵌体,是前牙美学修复的热门选择。
      • 其他玻璃陶瓷: 如长石瓷、feldspathic porcelain,传统材料,美观性好,但强度相对较低,多用于制作烤瓷冠的饰面瓷。
    • 金属烤瓷:
      • 内冠(金属基底): 通常为贵金属合金(如金铂合金)非贵金属合金(如镍铬合金、钴铬合金),贵金属合金生物相容性、耐腐蚀性、铸造精度更好,但成本高;非贵金属合金强度高、成本低,但镍铬合金有潜在的金属过敏风险(相对少见),且颜色可能影响美观。
      • 外冠(饰面瓷): 长石瓷或二硅酸锂玻璃陶瓷,覆盖在金属基底上,提供美观的牙齿颜色和形态。
    • 树脂: 临时牙冠或小范围修复有时使用树脂材料,强度和耐磨性远不如陶瓷或金属烤瓷,主要用于过渡。

总结种植牙的核心成分

  • 种植体(核心): 纯钛是绝对主流和黄金标准,钛合金用于特定需求。氧化锆是新兴选择。
  • 基台: 钛/钛合金最常用,氧化锆用于美学需求。
  • 牙冠: 全瓷(氧化锆、二硅酸锂等)金属烤瓷(贵金属/非贵金属合金+瓷) 是最主流选择,根据位置、美观要求和预算决定。

关键材料特性

选择这些材料的核心在于它们共同具备以下关键特性:

  1. 优异的生物相容性: 不会引起人体明显的免疫排斥、过敏或毒性反应。
  2. 良好的耐腐蚀性: 能长期抵抗口腔内唾液、食物、细菌等的侵蚀,释放有害物质。
  3. 足够的机械强度和韧性: 能承受日常咀嚼咬合力而不发生断裂或变形。
  4. 合适的弹性模量: 尤其是种植体,其弹性模量应尽可能接近骨骼,避免应力集中导致骨吸收。
  5. 骨结合能力(种植体): 能与骨组织形成直接的、功能性的结合。
  6. 美观性(牙冠/基台): 能模拟天然牙的颜色、透明度和形态。
  7. 可加工性和精度: 能被精确加工成复杂形状,保证修复体的密合度和功能。

虽然种植牙看起来像“金属牙”,但其核心成分(尤其是植入骨内的种植体)主要是生物相容性极佳的纯钛,牙冠部分则根据美观和功能需求选择陶瓷或金属烤瓷等材料,现代种植牙技术已经非常成熟,材料安全性和长期效果都有充分的临床证据支持。

分享:
扫描分享到社交APP
上一篇
下一篇