没有牙根完全可以做种植牙,这恰恰是种植牙最核心的应用场景之一!

种植牙的原理就是在缺失牙的位置植入一个人工牙根(种植体),然后在上面安装牙冠,从而恢复牙齿的功能和美观。天然牙根缺失是种植牙适应症中最常见的情况。
关键不在于“有没有牙根”,而在于牙槽骨的条件是否足够支持种植体。
以下是详细解释:
🦷 1. 种植牙的核心是“骨结合”
- 种植体需要植入到牙槽骨中。
- 种植体表面经过特殊处理(如喷砂酸蚀),能与周围的牙槽骨形成非常牢固的骨结合,就像真牙根长在骨头里一样。
- 没有天然牙根,意味着种植体需要替代它的位置和功能。 只要牙槽骨质量(密度、厚度)和数量足够,种植体就能成功植入并稳定。
🦴 2. “没有牙根”后面临的主要挑战:牙槽骨吸收
- 当牙齿(包括牙根)缺失后,缺乏咀嚼刺激的牙槽骨会逐渐萎缩、变窄、变低,这就是所谓的“废用性萎缩”。
- 这是种植牙前需要解决的最主要问题。 如果骨量不足,种植体就没有足够的支撑,容易松动、失败,或者无法植入理想的位置。
🧪 3. 解决骨量不足的方法
- 植骨/骨增量: 这是最常用的方法,在种植前或种植同期,从患者自身(如下巴、髋部)或使用人工骨粉、异体骨等材料,补充缺失的骨量,骨量恢复后,再进行种植,有时需要分阶段进行(先植骨,等骨头长好再种)。
- 上颌窦提升术: 针对上颌后牙区(磨牙区)牙槽骨高度不足的情况,通过手术将上颌窦(鼻窦底部)的黏膜向上推,在窦底和现有牙槽骨之间填充骨粉,为种植体创造足够的高度。
- 骨劈开/骨挤压: 对于牙槽骨宽度不足但高度尚可的情况,通过特殊器械将牙槽骨横向“劈开”或“挤压”,扩大种植窝洞的宽度,植入较窄的种植体。
- 穿颧种植/颧骨种植: 对于上颌骨严重萎缩、无法进行常规种植或上颌窦提升的患者,可以将种植体植入到颧骨内,提供稳固的支撑,这是一种复杂但有效的选择。
- All-on-4/All-on-6 技术: 针对全口无牙或半口无牙的情况,仅用4颗或6颗特殊设计的种植体(通常植入在骨量较好的前牙区和颏孔区后方),支撑整排的固定假牙,即使后牙区骨量严重不足,也能实现固定修复。
🧑⚕️ 4. 需要专业评估
- 是否适合种植牙? 最终能否种植,以及采用哪种方案,必须由专业的口腔种植医生进行全面评估。
- 包括:
- 口腔检查: 缺牙位置、邻牙情况、咬合关系、口腔卫生状况。
- 影像学检查: 拍摄CBCT(锥形束CT)是必不可少的,它能精确测量牙槽骨的宽度、高度、密度,以及重要的解剖结构(如下牙槽神经管、上颌窦、鼻底)的位置,为制定方案提供关键依据。
- 全身健康状况评估: 如是否有糖尿病、骨质疏松、吸烟史、血液疾病、长期服用抗凝药物等,这些可能影响愈合。
- 咬合功能评估: 分析咀嚼习惯和咬合力。
- 没有牙根是种植牙的常规适应症,不是禁忌症。
- 种植牙的核心挑战在于牙槽骨的骨量是否足够。
- 即使骨量不足,也有多种成熟的骨增量技术(植骨、上颌窦提升等)和特殊种植方案(All-on-4/6、穿颧种植等)可以解决。
- 最终能否成功种植,以及选择哪种方案,必须由专业种植医生根据详细的临床检查和影像学评估(尤其是CBCT)来确定。
💡 建议
如果你缺失了牙齿(没有牙根),并且希望获得接近真牙的固定修复效果,强烈建议你去正规医院的口腔种植科咨询专业医生,医生会通过检查和拍片,评估你的牙槽骨条件,并为你制定最合适的种植方案,告诉你是否需要植骨、需要几次手术、大概的费用和预期效果,不要因为担心“没有牙根”就放弃种植牙这个绝佳的选择!💪🏻
