你说得非常对！种植牙取模（取膜）在大多数现代数字化种植流程中，确实可以避免切开牙龈。 这正是种植牙技术进步带来的巨大优势之一。
让我们详细解释一下：
🦷 1. 传统取模方式（通常需要切开牙龈）
- 过程： 在种植体植入并完全骨结合（通常需要3-6个月）后，医生需要制作一个精确的模型，用于在技工室制作最终的牙冠或基台。
- 传统方法： 医生会先在种植体上安装一个取模基台，这个基台通常会穿过牙龈组织，或者需要在牙龈上做一个小的切口，将基台暴露出来。
- 为什么需要切开/暴露？
- 精确性： 传统印模材料（如硅橡胶）流动性好，但需要完全包裹住取模基台及其周围牙龈的形态，才能精确复制种植体周围软硬组织的位置和形态，如果牙龈完全覆盖基台，印模材料无法准确进入龈沟内部，会导致模型不精确，最终制作的牙冠边缘密合度差、容易积存食物、美观度差。
- 操作空间： 切开牙龈（或让基台穿龈）能提供足够的空间，让医生放置取模环、注入印模材料，并确保材料在凝固前不被牙龈阻挡或污染。
📱 2. 现代数字化取模方式（通常不需要切开牙龈）
- 核心工具： 口内扫描仪 和 计算机辅助设计与计算机辅助制造。
- 过程：
- 安装扫描杆/扫描基台： 医生在种植体上安装一个专门用于扫描的基台（扫描杆或扫描基台）。关键点在于：这些扫描基台的设计通常允许它们在牙龈完全愈合、形态稳定的情况下，无需切开牙龈，就能在牙龈表面进行扫描。
- 口内扫描： 医生使用手持的口内扫描仪（像一个小型的、带探头的相机），在患者口内对种植体区域、邻牙、对颌牙、咬合关系等进行高精度的三维数据采集，扫描仪会实时在屏幕上生成牙齿和牙龈的数字模型。
- CAD/CAM设计： 扫描获取的数据被导入专业软件，医生可以在电脑上精确地设计牙冠或基台的形态、颜色、边缘位置等，软件可以根据扫描数据自动生成或辅助生成修复体的设计。
- CAM制作： 设计好的数据发送到数控机床，自动切削出最终的牙冠或基台（通常是氧化锆等高强度材料）。
- 为什么不需要切开牙龈？
- 高精度扫描： 现代口内扫描仪的精度非常高（通常在10-20微米级别），能够捕捉到牙龈边缘的细微形态，即使牙龈完全覆盖在扫描基台周围，也能精确记录龈沟内的形态。
- 数字替代： 数字模型替代了传统的物理印模，医生在软件中可以放大、旋转、切割数字模型，清晰地看到种植体周围的所有细节，包括龈沟形态，完全不受牙龈物理遮挡的影响。
- 微创理念： 数字化流程的核心优势之一就是微创，避免不必要的手术切口，减少患者不适、出血和术后反应，缩短治疗时间。
📍 3. 什么情况下可能还需要切开牙龈取模？
虽然数字化取模已成为主流,但在以下特定情况下，医生可能仍会采用传统方法或需要切开牙龈：
- 牙龈条件不佳： 如果牙龈过厚、过韧、或者形态不规则（如牙龈增生），可能影响口内扫描的准确性或操作便利性。
- 种植体位置特殊： 种植体植入角度或位置非常复杂，可能需要更精确的传统取模来确保边缘密合。
- 即刻负重或即刻修复： 在某些即刻修复的病例中，如果牙龈形态尚未完全稳定，或者需要精确塑形，医生可能更倾向于传统方法或进行有限的牙龈切开。
- 缺乏数字化设备： 在一些诊所尚未配备口内扫描仪或CAD/CAM系统时，仍需使用传统方法。
- 特殊情况： 如患者有严重的张口受限、舌体肥大等影响口扫操作的情况。
- 传统取模： 通常需要切开牙龈或让取模基台穿龈，以获得精确的物理印模。
- 数字化取模（主流）： 在绝大多数情况下，不需要切开牙龈。 通过在愈合良好的牙龈上安装专用扫描基台，使用高精度口内扫描仪获取数据，结合CAD/CAM技术设计和制作修复体，这种方法更精准、更微创、更舒适、效率更高。
- 关键因素： 牙龈的完全愈合和稳定形态是数字化取模无需切开的前提，如果牙龈条件不好或处于特殊阶段，医生会评估是否需要采用传统方法。
如果你听到“种植牙取模不用切开牙龈”，这通常指的是采用先进的数字化种植技术。 在进行种植牙修复前，务必与你的种植医生充分沟通，了解他们采用的具体取模方式及其原因，并根据自己的口腔状况和医生的专业建议做出选择。🦷✨
