缺牙三年还能种植牙-拜博口腔网

缺牙三年通常是可以进行种植牙的，但相比缺牙时间较短的情况，可能会面临一些额外的挑战和需要更复杂的治疗方案，能否成功种植以及具体方案，需要专业的口腔种植医生进行全面的口腔检查和评估才能确定。

缺牙三年还能种植牙-图1

以下是缺牙三年后可能遇到的主要问题以及相应的解决方案：

🦷 主要挑战

牙槽骨吸收（萎缩）：
- 这是最核心的问题。 牙齿缺失后，失去咀嚼刺激的牙槽骨会逐渐被身体吸收，导致骨量减少、骨密度降低、骨高度和宽度不足。
- 影响： 骨量不足可能无法为种植体提供足够的初期稳定性和长期支持，增加种植失败风险，也可能导致种植体位置不佳，影响最终修复体的功能和美观。
牙龈和软组织萎缩：
- 缺牙时间长了,牙龈乳头（牙齿之间的三角形牙龈）和牙龈边缘也可能发生萎缩，导致“黑三角”或牙龈形态不自然，影响美观，尤其是前牙区。
- 影响种植体周围软组织的封闭性和长期健康。
邻牙和对颌牙的移位：
- 缺牙后,邻牙会向缺隙倾斜、对颌牙会伸长（伸长），导致咬合关系紊乱。
- 影响： 这会改变种植牙的理想位置，如果直接种植在错误的位置，可能导致咬合干扰、食物嵌塞、颞下颌关节问题，甚至影响种植体的长期稳定性，可能需要先进行正畸治疗调整牙齿位置。
咬合习惯改变：

长期缺牙可能导致咀嚼习惯改变,某些牙齿负担过重，增加种植体失败的风险。
全身健康状况：

缺牙三年可能意味着年龄增长,可能伴随一些全身性疾病（如糖尿病控制不佳、骨质疏松、免疫系统疾病等），这些因素会影响种植手术的成功率和愈合速度。

🛠 解决方案和评估重点

针对以上挑战,种植医生会进行详细评估并制定相应方案：

全面的口腔检查：
- 临床检查： 检查缺牙区邻牙和对颌牙的位置、松动度、咬合关系，牙龈状况。
- 影像学检查：
  - 曲面断层片： 初步了解全口牙槽骨情况。
  - 根尖片： 评估缺牙区牙槽骨高度和密度。
  - 锥形束CT： 这是最关键的检查！ 可以精确测量缺牙区牙槽骨的高度、宽度、密度，观察邻牙和对颌牙的移位情况，评估神经管、上颌窦等重要解剖结构的位置，为制定精确的种植方案提供依据。
骨量评估与增量：
- 如果CBCT显示骨量不足,医生会评估是否需要以及如何进行骨增量手术：
  - 植骨： 在骨缺损处植入人工骨粉或自体骨，引导新骨生长，可能需要几个月的愈合期。
  - 骨引导再生： 使用屏障膜引导骨组织再生。
  - 上颌窦提升术： 如果上颌后牙区骨量高度不足，需要将上颌窦底黏膜抬起，在骨和黏膜之间植入骨粉，增加骨高度，分内外提升两种方式。
  - 骨劈开/骨挤压： 对于宽度不足但有一定高度的情况，通过技术手段扩大牙槽嵴宽度。
软组织评估与处理：
- 如果牙龈萎缩严重,影响美观或功能，可能需要：
  - 牙龈移植： 从其他部位（如上颚）取一小块牙龈组织，移植到缺牙区，改善牙龈形态和覆盖。
  - 引导性组织再生： 促进牙龈组织再生。
咬合关系评估与调整：
- 如果邻牙倾斜或对颌牙伸长明显,影响种植位置：
  - 正畸治疗： 可能需要先进行牙齿矫正，将倾斜的牙齿扶正，伸长的牙齿压低，为种植创造理想的间隙和咬合条件，这会显著延长治疗时间。
  - 调整咬合： 如果移位不严重，可以在种植设计和修复时尽量调整咬合关系。
全身健康状况评估：

详细询问病史,进行必要的全身检查（如血糖、凝血功能等），确保患者身体状况适合手术，对于有系统性疾病的患者，需要与相关医生合作，控制好病情再进行种植。

📌 总结与建议

可行但需更复杂方案： 缺牙三年后种植牙是可行的，但通常比缺牙不久就种植更复杂、耗时更长、费用更高，骨增量手术（植骨、上颌窦提升）和/或软组织移植手术的可能性很大。
专业评估是关键： 务必找经验丰富的口腔种植医生进行面诊和CBCT检查，医生会根据你的具体缺牙位置、骨量情况、软组织条件、咬合关系、全身健康状况等，制定个性化的治疗方案，告知你手术步骤、时间、费用和预期效果。
越早越好： 虽然缺牙三年仍可种植，但缺牙时间越长，骨吸收越严重，治疗难度和风险越大，费用越高，如果考虑种植牙，应尽快寻求专业评估，不要无限期拖延。
口腔卫生维护： 在整个治疗过程中和种植后，保持良好的口腔卫生至关重要，这是种植牙长期成功的基石。

缺牙三年不是种植牙的绝对禁忌症，但你需要做好心理准备，治疗方案可能比想象中更复杂一些，找专业医生详细评估，制定适合你的方案是成功的第一步。 💪🏻