种植牙和天然牙一样,牙石(牙垢)会在表面堆积,清除牙石对于维护种植牙的健康至关重要,清除种植牙上的牙石需要特别小心和专业的方法,因为种植体表面(通常是钛合金)与天然牙的牙釉质结构不同,容易刮伤,一旦表面变得粗糙,更容易堆积菌斑和牙石,增加种植体周围炎的风险。

以下是清除种植牙牙石的正确方法和注意事项:
🦷 一、 专业清除(必须由牙医进行)
这是清除种植牙牙石最核心、最安全、最有效的方法,牙医会使用专门为种植体设计的器械和技术。
-
超声波洁治:
- 专用种植体洁牙头: 牙医会使用专为种植体设计的超声波洁牙头,这些洁牙头通常是塑料或树脂材质,或者金属头有特殊涂层,绝对避免使用常规的金属洁牙头,因为金属头会刮伤种植体表面,形成微观划痕,成为菌斑和牙石堆积的温床。
- 降低功率: 超声波功率会调低,减少产热,避免对种植体周围骨组织造成热损伤。
- 轻柔操作: 医生会非常轻柔地在种植体表面移动洁牙头,重点清除牙石,避免过度压力。
-
手工刮治:
- 专用器械: 牙医会使用专门为种植体设计的塑料或树脂刮治器(如碳纤维刮治器、塑料刮治器)。绝对禁止使用常规的金属牙周刮治器,同样是为了避免刮伤种植体表面。
- 精细操作: 医生会非常仔细地刮除种植体表面、基台(连接种植体和牙冠的部分)以及周围牙龈沟(龈沟)内的牙石和菌斑。
-
喷砂抛光:
- 在清除大块牙石后,医生可能会使用细小的、非磨损性的抛光粉(如碳酸氢钠粉、甘氨酸粉)进行喷砂抛光。
- 目的: 去除残留的微小牙石和色素,使种植体表面变得光滑,减少菌斑附着的可能性。
- 注意: 使用的抛光粉必须对种植体表面安全,不会造成划痕。
-
激光治疗(在某些情况下):
有些牙医可能会使用特定波长的激光(如Er:YAG激光)来辅助清除种植体表面的菌斑和牙石,并杀菌,这需要非常专业的操作。
🏠 二、 家庭护理(预防牙石堆积的关键)
专业清除后,良好的家庭护理是防止牙石快速堆积、维护种植牙长期健康的基础。
-
有效刷牙:
- 软毛牙刷: 使用小头、软毛的牙刷。
- 巴氏刷牙法: 每天至少刷牙两次,每次不少于两分钟,将牙刷刷毛与种植牙(以及邻牙)牙龈线成45度角,小幅度水平震颤或画圈刷,确保清洁到种植牙的所有表面(颊侧、舌侧、咬合面)以及牙龈沟边缘。
- 电动牙刷: 使用声波或旋转-振动式电动牙刷通常比手动牙刷更有效清除菌斑,尤其对种植牙周围,选择有压力感应功能的更好,避免用力过猛损伤牙龈或种植体。
-
使用牙线/牙间刷:
- 牙线: 每天至少使用一次牙线,特别关注种植牙与邻牙之间的缝隙(邻面),以及种植牙牙龈沟边缘,使用轻柔的“C”字形包裹住牙面,上下滑动清除邻面菌斑。
- 牙间刷: 如果种植牙与邻牙之间的缝隙较大,或者牙龈沟较深,牙线难以清洁,应使用小号的牙间刷,选择适合缝隙大小的刷头,轻轻插入,来回移动清洁,牙间刷对清洁种植体周围龈沟非常有效。
- 冲牙器: 水牙线(冲牙器)是很好的辅助工具,可以冲洗掉牙缝和牙龈沟内的食物残渣和菌斑,但不能替代刷牙和牙线/牙间刷。
-
漱口水(辅助):
- 可以作为日常护理的补充,不能替代刷牙和机械清洁。
- 选择不含酒精的抗菌漱口水(如含氯己定、西吡氯铵、精油成分等),有助于减少口腔细菌,但长期使用含氯己定的漱口水需遵医嘱,因为它可能导致牙齿染色。
- 注意: 漱口水不能清除已经形成的牙石。
-
定期复查和专业清洁:
- 这是重中之重! 即使你每天清洁得再好,也必须按照牙医的建议(通常是每3-6个月一次)进行定期复查和专业清洁。
- 原因:
- 牙石一旦形成,无法通过刷牙或牙线等家庭方法清除,必须由专业工具去除。
- 种植体周围炎早期症状(如轻微出血、牙龈轻微红肿)可能不明显,但发展迅速且破坏性大,早期发现和治疗至关重要。
- 专业清洁可以评估种植体健康状况,及时发现潜在问题。
⚠ 三、 重要注意事项
- 绝对禁止自行处理: 不要尝试用牙签、指甲、硬物或其他家用工具刮除种植牙上的牙石!这极易损伤种植体表面、牙龈,甚至导致种植体松动失败。
- 选择有经验的牙医: 进行种植牙维护和清洁的牙医应具备丰富的种植体周围炎治疗和维护经验,普通牙医可能对种植体的特殊要求不够了解。
- 出现症状立即就医: 如果发现种植牙周围牙龈红肿、出血、疼痛、有脓液、牙冠松动或移位、咀嚼不适等任何异常,务必立即去看牙医,这可能是种植体周围炎的迹象,需要及时处理。
- 控制全身因素: 糖尿病、吸烟等是种植体周围炎的重要危险因素,控制好这些全身性疾病和戒烟对种植牙长期成功至关重要。
清除种植牙牙石的核心在于专业、轻柔、专用器械的定期洁治(每3-6个月),辅以严格有效的家庭日常护理(正确刷牙、使用牙线/牙间刷/冲牙器)。家庭护理是预防,专业清除是治疗和保障。 忽视任何一方,都可能导致种植体周围炎,最终导致种植牙失败,维护种植牙比维护天然牙需要更频繁、更精细、更专业的清洁和关注。💪🏻
