种植牙的发展是一个漫长的历史过程,经历了从古代尝试到现代成熟技术的演变，以下是关键的时间节点和阶段：
🦷 1. 古代尝试（雏形）
- 时间： 数千年前（古埃及、古罗马、中美洲等文明）
- 方式： 人们尝试用各种材料替代缺失的牙齿，以恢复美观和部分咀嚼功能。
- 古埃及（约公元前2500年）： 考古发现使用象牙、动物骨头（如牛骨）甚至人牙制作的“假牙”，用金线或金带固定在邻牙或牙槽骨上，这可以看作是最早的牙种植尝试，但它们并非真正意义上的“种植”到骨内，而是通过固定装置附着在现有牙齿或黏膜上。
- 古罗马/伊特鲁里亚（公元前500年左右）： 有证据显示使用黄金制作的牙桥，同样依靠邻牙固定。
- 中美洲（玛雅文明，约公元600年）： 发现用贝壳（如贝壳珍珠母）雕刻成牙形，植入颌骨（上颌骨）的案例，这些植入物似乎有骨组织长入（类似骨结合），但这是否是主动的、有意识的种植技术，以及成功率和普及程度如何，尚存争议，这是目前发现的最早有骨结合证据的牙种植尝试之一。
🔬 2. 现代种植牙的早期探索（19世纪末 - 20世纪中叶）
- 时间： 19世纪末至20世纪50年代
- 关键人物与事件：
- 1834年： 美国牙医Horace Wells尝试用金根管桩植入颌骨。
- 1886年： 美国牙医William D. Morton获得了第一个牙种植体专利（一种螺旋形金种植体）。
- 20世纪初： 牙医们尝试使用各种材料，如钒、铂、银、陶瓷、橡胶等制成不同形状的种植体植入颌骨，但成功率极低，感染和排斥问题严重，这些尝试大多基于经验和猜测，缺乏科学理论支持。
- 1930年代 - 1950年代： 瑞士口腔外科医生Philippe-Charles Branemark（后来成为骨结合理论之父）开始进行骨血流研究，他使用了纯钛制成的光学舱（观察窗）植入兔子和狗的腿骨中，他观察到钛与骨组织之间形成了直接、牢固的骨性结合，没有软组织介入，这个偶然的发现（1952年）成为现代种植牙的基石。
🏆 3. 骨结合理论的建立与临床应用（20世纪50年代 - 60年代）
- 时间： 1950年代 - 1960年代
- 关键人物与事件：
- 1952年： Branemark发现钛与骨形成牢固结合（骨结合），这是革命性的突破。
- 1965年： Branemark教授将他的骨结合理论成功应用于人类，他为一位完全无牙颌的病人植入了第一颗纯钛螺形种植体，并成功修复了缺失牙，这标志着现代种植牙时代的正式开始，这位患者（Gösta Larsson）的种植体一直使用到他去世（2006年），长达40多年。
- 1960年代末 - 1970年代初： Branemark和他的团队在哥德堡大学建立了系统化的种植体系（Branemark System），并开始进行更广泛的临床研究和应用，证明了其长期成功率。
⚙ 4. 技术发展与普及（20世纪70年代至今）
- 时间： 20世纪70年代至今
- 关键发展：
- 1970年代： Branemark的种植技术开始在瑞典和欧洲其他国家推广，其他国家和学者也开始研究和开发自己的种植系统（如美国的ITI/Straumann、德国的Friadent等）。
- 1980年代： 种植牙技术在全球范围内得到认可和推广，纯钛成为种植体的金标准材料，种植体设计（形状、表面处理）不断优化，手术技术日趋成熟。
- 1990年代至今：
- 材料科学： 钛合金（如Ti-6Al-4V）得到应用，强度更高，陶瓷（氧化锆）种植体因其良好的生物相容性和美观性受到关注。
- 表面处理技术： 酸蚀、喷砂、阳极氧化等表面处理技术显著提高了种植体的骨结合速度和成功率（如SLA表面）。
- 数字化技术： CBCT（锥形束CT）的应用使术前评估和手术规划更精准，数字化导板引导种植手术提高了精度和安全性，口内扫描、CAD/CAM技术用于制作修复体，流程更高效。
- 微创技术： 即刻种植、即刻负重等技术发展，缩短了治疗周期，减轻了患者痛苦。
- 适应症扩大： 种植技术从最初的无牙颌扩展到单颗牙缺失、多颗牙缺失、半口无牙颌等多种情况，穿颧种植、穿翼种植等技术为严重骨缺损患者提供了解决方案。
- 普及率提高： 随着技术成熟、材料改进、经验积累和人们对生活质量要求的提高，种植牙已成为国际上公认的牙齿缺失的首选修复方式之一，在全球范围内得到广泛应用。
- 古代尝试（数千年前）： 使用象牙、骨头、贝壳等材料进行固定或植入，有骨结合证据（如玛雅），但非现代意义上的科学种植。
- 现代种植牙起点（1965年）： Branemark教授基于骨结合理论，成功为人类植入第一颗纯钛种植体，这是现代种植牙公认的诞生标志。
- 成熟与普及（1970年代至今）： 经历了技术、材料、设备的飞速发展和临床应用的广泛普及，成为牙齿缺失的主流修复方案。
虽然人类尝试替代缺失牙齿的历史非常悠久,但真正意义上的、基于科学理论的现代种植牙，是从1965年Branemark教授成功实施的第一例临床应用开始的。
