以下我将为您详细解释硅橡胶取桩核的方法步骤,并告诉您如何找到相关的教学视频。
📌 硅橡胶取桩核的核心目的
- 精确复制桩核形态： 获取桩核及其周围牙体组织的精确三维形态。
- 清晰记录边缘位置： 精确记录桩核与牙体组织（通常是根管口或牙本质肩领）的交界处（边缘）。
- 为技工室提供模型： 为技工制作完美的桩核+牙冠（或嵌体）修复体提供准确的模型基础。
🎥 硅橡胶取桩核方法步骤（通常分为双硅橡胶法或三步法）
以下是标准操作流程,视频中会重点展示这些步骤：
（图片来源网络，侵删）
🧪 1. 术前准备
- 患者沟通与知情同意： 解释操作过程,取得患者同意。
- 隔湿与隔离： 使用橡皮障或棉卷+吸引器彻底隔湿，防止唾液、血液污染印模，这是最关键的步骤之一。
- 清洁桩核表面： 用75%酒精棉球或专用清洁剂清洁桩核表面，去除临时粘接剂残留、污垢、油脂,确保表面干燥。
- 选择合适的托盘： 选择大小、形态合适的成品托盘或个别托盘，托盘应能完全包绕桩核，并留有足够的硅橡胶厚度（通常5-8mm）,且不妨碍咬合。
🧴 2. 材料准备（以双硅橡胶法为例）
- 轻体硅橡胶： 用于精确复制桩核形态和边缘细节，流动性好,可进入所有细微结构。
- 重体硅橡胶： 用于支撑轻体，提供强度和稳定性,并连接到托盘上。
- 混合： 按照厂商说明准确混合轻体和重体硅橡胶，注意混合时间、比例和真空搅拌（如果推荐）。
🎯 3. 操作步骤（视频核心内容）
- 放置轻体硅橡胶
- 将混合好的轻体硅橡胶小心地注入桩核周围及根管口区域。
- 关键技巧：
- 注射技巧： 使用注射枪，从桩核的一侧或多个方向缓慢、轻柔地注射，避免产生气泡，可以轻轻旋转或移动注射针头,确保材料均匀覆盖桩核表面并流入根管内。
- 避免气泡： 注射时保持针头在材料内部，避免将空气带入,可以轻微震动或用器械轻压材料排出气泡。
- 覆盖边缘： 确保轻体完全覆盖桩核与牙体组织的交界处（边缘线）,这是精确印模的关键。
- 避免过多： 注入适量即可,避免过多溢出影响操作。
- 放置重体硅橡胶
- 在轻体表面或托盘内（取决于操作习惯）注入混合好的重体硅橡胶。
- 关键技巧：
- 覆盖轻体： 重体需要完全覆盖轻体层，形成至少3-5mm厚的支撑层。
- 与托盘结合： 将托盘轻柔地放入口腔，确保重体均匀分布并与托盘内壁紧密贴合，没有空隙,托盘手柄应正对中线。
- 轻压就位： 施加轻微而均匀的压力，使轻体和重体完全就位,同时避免过度压力导致轻体变形或移位。
- 等待固化与取出
- 等待时间： 等待硅橡胶完全固化（遵循厂商推荐时间，通常3-5分钟）。
- 轻柔取出： 固化后，轻柔地、垂直或沿着牙齿长轴方向取出印模，避免扭曲或撬动,防止印模变形。
- 检查印模： 立即检查印模：
- 完整性： 是否完整无缺？
- 气泡： 表面或内部是否有气泡？（气泡会破坏精度）
- 清晰度： 桩核形态、根管内部、边缘线是否清晰锐利？
- 变形： 是否有扭曲或变形？
- 消毒（可选但推荐）： 如果需要，使用推荐的消毒剂（如戊二醛、碘伏等）短时间浸泡消毒，然后冲洗干净、吹干。
📦 4. 后续处理
- 灌模： 将检查合格的印模送至技工室,用超硬石膏或专用模型材料灌制工作模型。
- 制作修复体： 技工根据模型制作桩核+牙冠（或嵌体）。
🔍 如何找到相关教学视频
在视频平台（如YouTube、Bilibili、专业牙科平台如DentalXP, Dentaltown等）搜索以下关键词组合：
- 核心关键词：
Silicone rubber post and core impression硅橡胶 取桩核Post and core impression technique桩核印模 技术
- 更具体的关键词：
Double mix impression technique post and core(双硅橡胶法)Monophase impression post and core(单硅橡胶法,相对少用)Impedge technique post and core(一种特定的轻体注射技术)Putty wash impression post and core(传统硅橡胶+糊剂法,逐渐被双轻体法取代)Impression of endodontic post(桩核印模)Master cast for post and core
- 结合品牌（可选）：
3M ESPE post and core impression(如3M ESPE的Express Putty + Light Body)Kerr post and core impression(如Kerr的Examix® HD)GC post and core impression(如GC的Fit Checker® / Fit Checker® II)Dentsply Sirona post and core impression(如Aquasil® Ultra)
📌 视频观看要点
- 关注细节： 重点观察医生如何隔湿、如何清洁桩核、如何注射轻体（避免气泡、覆盖边缘）、如何放置重体和托盘、如何取出印模。
- 材料选择： 视频中使用的具体硅橡胶品牌和类型（轻体/重体）。
- 操作技巧： 医生在操作中的手部动作、力度控制、对边缘处理的重视程度。
- 印模检查： 视频中是否展示了取出印模后的检查环节。
- 讲解： 优质视频通常会有旁白讲解,解释每个步骤的目的和关键点。
⚠ 重要注意事项
- 隔湿是灵魂： 没有良好的隔湿，印模必失败！视频中会反复强调橡皮障或棉卷+吸引器的使用。
- 边缘清晰度： 桩核与牙体组织交界处的清晰复制是长期修复成功的关键,轻体必须精确覆盖这个区域。
- 避免气泡： 气泡是印模失败最常见的原因之一,注射技巧至关重要。
- 材料选择： 使用高质量的、适合桩核印模的硅橡胶系统（通常是双轻体法或轻体+重体法）。
- 消毒与隔离： 严格遵循感染控制规范。
- 托盘适配： 托盘必须合适,否则无法获得高质量印模。
- 操作轻柔： 取出印模时动作要轻柔,避免变形。
硅橡胶取桩核是一个技术性要求很高的操作，隔湿、边缘复制、避免气泡是三大核心，通过搜索上述关键词，您一定能找到大量专业的教学视频，观看时请务必关注操作细节和关键技巧，特别是视频中医生如何处理边缘和避免气泡的部分，建议多看几个不同来源的视频，综合学习最佳实践，祝您操作顺利！💪🏻
（图片来源网络，侵删）
