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口腔牙位数字记录方法是什么?如何快速记忆与应用?

FDI牙位记录系统通用编号系统,它们用于精确标识口腔中每颗乳牙或恒牙的位置。


📍 一、 FDI牙位记录系统 (国际牙科联合会系统)

  • 特点: 使用两位数表示一颗牙,第一位数字代表象限(区域),第二位数字代表该象限内牙齿的序号
  • 象限划分:
    • 右上颌 (右上): 数字 1
    • 左上颌 (左上): 数字 2
    • 左下颌 (左下): 数字 3
    • 右下颌 (右下): 数字 4
  • 牙齿序号 (从牙槽嵴侧开始,向牙尖方向顺序编号):
    • 恒牙:
      • 1 = 中切牙
      • 2 = 侧切牙
      • 3 = 尖牙
      • 4 = 第一前磨牙
      • 5 = 第二前磨牙
      • 6 = 第一磨牙
      • 7 = 第二磨牙
      • 8 = 第三磨牙 (智齿)
    • 乳牙:
      • 1 = 乳中切牙
      • 2 = 乳侧切牙
      • 3 = 乳尖牙
      • 4 = 第一乳磨牙
      • 5 = 第二乳磨牙
  • 示例:
    • 右上颌第一恒磨牙: 18 (象限1 + 序号8)
    • 左上颌侧切牙: 22 (象限2 + 序号2)
    • 左下颌第二前磨牙: 35 (象限3 + 序号5)
    • 右下颌第二乳磨牙: 85 (象限4 + 序号5,乳牙)
    • 左上颌第一乳磨牙: 64 (象限2 + 序号4,乳牙)
  • 优点: 国际标准,信息完整(象限+序号),便于计算机记录和统计分析。
  • 缺点: 需要记忆象限代码和序号规则,对初学者可能稍复杂。

📍 二、 通用编号系统 (Universal Numbering System, UNS)

  • 特点: 使用单一数字表示一颗牙,从右上颌第三磨牙开始,按顺时针方向依次编号到左下颌第三磨牙,乳牙使用大写字母A-T表示。
  • 恒牙编号 (1-32):
    • 右上颌 (从后往前): 1 (第三磨牙), 2 (第二磨牙), 3 (第一磨牙), 4 (第二前磨牙), 5 (第一前磨牙), 6 (尖牙), 7 (侧切牙), 8 (中切牙)
    • 左上颌 (从前往后): 9 (中切牙), 10 (侧切牙), 11 (尖牙), 12 (第一前磨牙), 13 (第二前磨牙), 14 (第一磨牙), 15 (第二磨牙), 16 (第三磨牙)
    • 左下颌 (从后往前): 17 (第三磨牙), 18 (第二磨牙), 19 (第一磨牙), 20 (第二前磨牙), 21 (第一前磨牙), 22 (尖牙), 23 (侧切牙), 24 (中切牙)
    • 右下颌 (从前往后): 25 (中切牙), 26 (侧切牙), 27 (尖牙), 28 (第一前磨牙), 29 (第二前磨牙), 30 (第一磨牙), 31 (第二磨牙), 32 (第三磨牙)
  • 乳牙编号 (A-T):
    • 右上颌 (从后往前): A (第二乳磨牙), B (第一乳磨牙), C (乳尖牙), D (乳侧切牙), E (乳中切牙)
    • 左上颌 (从前往后): F (乳中切牙), G (乳侧切牙), H (乳尖牙), I (第一乳磨牙), J (第二乳磨牙)
    • 左下颌 (从后往前): K (第二乳磨牙), L (第一乳磨牙), M (乳尖牙), N (乳侧切牙), O (乳中切牙)
    • 右下颌 (从前往后): P (乳中切牙), Q (乳侧切牙), R (乳尖牙), S (第一乳磨牙), T (第二乳磨牙)
  • 示例:
    • 右上颌第一恒磨牙: 3
    • 左上颌侧切牙: 10
    • 左下颌第二前磨牙: 20
    • 右下颌第二乳磨牙: T
    • 左上颌第一乳磨牙: I
  • 优点: 编号简单直观,单一数字或字母,不涉及象限概念,容易理解和使用,尤其适合患者沟通和快速记录。
  • 缺点: 不直接体现象限信息,数字相对抽象(如“3”不代表第三颗牙,而是右上颌第一恒磨牙)。

📍 三、 其他记录方法(较少使用)

  • Palmer/Zsigmondy系统: 使用象限符号 (, , , ) 加牙齿序号 (从牙槽嵴侧开始编号)。┘6 表示右上颌第一恒磨牙,主要用于欧洲部分地区和教学。
  • Haderup系统: 类似FDI,但象限代码不同(如右上=18,左上=28,左下=38,右下=48),在北欧部分国家使用。

📍 四、 如何选择和使用?

  1. 明确目的: 是国际交流、学术研究、临床病历记录还是患者沟通?
  2. 考虑环境: 你所在的国家、地区或机构主要使用哪种系统?FDI是国际标准,通用编号在北美广泛使用。 中国牙科教育中FDI和通用编号都有涉及,但FDI在学术和病历中更常见。
  3. 记忆要点:
    • FDI: 记住象限代码 (1=右上, 2=左上, 3=左下, 4=右下) 和恒牙/乳牙的序号规则。
    • 通用编号: 记住顺时针顺序和起始点(右上第三磨牙=1),以及乳牙字母顺序。
  4. 练习: 多看牙齿排列图,对着镜子或模型练习编号,常见的错误是混淆方向(尤其是通用编号的顺时针顺序)和象限(FDI)。
  5. 临床应用:
    • 病历记录: 使用统一、清晰的体系(如FDI或通用编号),确保信息准确无误。FDI: 17UNS: 17 都表示左下颌第三恒磨牙。
    • X光片标记: 通常在X光片上直接用数字或字母标记牙位。
    • 医患沟通: 通用编号的单一数字或字母(如“您需要补右下边的3号牙”)对患者可能更易懂。

特性 FDI牙位记录系统 (两位数) 通用编号系统 (单一数字/字母)
恒牙表示 象限代码 + 序号 (e.g., 18) 1-32 (e.g., 18)
乳牙表示 象限代码 + 序号 (e.g., 85) A-T (e.g., T)
象限体现 ✅ 直接体现 (1=右上, 2=左上等) ❌ 不直接体现
编号规则 象限内从牙槽嵴侧向牙尖侧编号 全口顺时针编号 (右上第三磨牙=1)
主要优点 国际标准,信息完整 简单直观,单一标识,易沟通
主要缺点 需记忆规则,相对复杂 数字/字母较抽象,不体现象限
常用地区 国际标准,欧洲,中国等 北美为主

建议: FDI系统在专业领域(学术、病历、科研)更为常用和规范。通用编号系统因其简单性,在患者沟通、快速记录和北美临床环境中也很流行,了解两种系统非常有用,但根据你的工作或学习环境选择一种作为主要记录方式,并熟练掌握。🦷✨

口腔牙位数字记录方法是什么?如何快速记忆与应用?-图1
(图片来源网络,侵删)
口腔牙位数字记录方法是什么?如何快速记忆与应用?-图2
(图片来源网络,侵删)
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