全口牙缺失要种几颗牙?2025种植牙医生揭秘:种4颗、6颗还是8颗?关键看这3点
全口牙缺失,对中老年朋友来说,不止是“吃不动饭”那么简单——说话漏风、面容塌陷、邻牙松动,甚至影响肠胃健康和自信心,种植牙已成为修复全口缺牙的“黄金方案”,但不少患者一听到“种牙”就犯嘀咕:“全口牙都没了,是不是得种28颗?那得花多少钱啊?”
作为从业15年的牙科专家,我常被问:“全口牙缺失到底要种几颗?”今天就用大白话讲清楚:种牙数量不是“缺几颗补几颗”,而是根据你的口腔条件、咬合需求和技术方案来定,目前主流方案有4颗、6颗、8颗甚至更多,但最适合你的,往往不是最多的,而是最合理的。

先搞懂:种植牙不是“种牙齿”,是“种牙根”
很多人以为“缺一颗牙就种一颗”,就像补衣服“破一个洞补一块布”,但全口缺牙不同——你的牙槽骨就像“地基”,牙齿是“房子”,如果地基不够好,硬要盖28层楼(种28颗牙),不仅成本高,还可能“地基不稳”(种植体失败)。
种植牙的核心是“种植体+牙冠”:种植体相当于“人工牙根”,植入牙槽骨后与骨头长在一起(骨结合),再在上面安装牙冠,全口缺牙时,我们不需要每颗牙都单独种一个“牙根”,而是通过 strategically( strategically:策略性地)放置几个“主力种植体”,支撑整排牙冠——就像盖桥不需要每个桥墩都一样密,关键桥墩稳了,整座桥就结实。
主流方案:全口缺牙到底种几颗?3种情况说清楚
根据国际口腔种植学会(ITI)的指南和临床数据,全口缺牙的种植数量主要分以下3种,每种适合不同人群:
▶ 方案一:All-on-4®️(4颗种植体)——“半口牙当天用”的性价比之王
适用人群:牙槽骨轻度萎缩、希望快速恢复咀嚼、预算有限的患者。
原理:通过在牙槽骨条件较好的位置(如前牙区、后牙区斜向植入)植入4颗种植体,其中后牙区的2颗种植体呈45°倾斜,避开牙槽骨薄弱区域,同时增强支撑力,这4颗种植体就像“4根承重柱”,上面固定一整排“拱形牙桥”,实现当天种牙、当天戴临时牙冠(即刻负重)。

优势:
- 创伤小:只需一次小手术,拔牙后即刻种植,减少愈合时间;
- 费用低:比种8颗-10颗节省50%以上,半口费用约5万-8万元;
- 恢复快:当天就能用新牙吃东西(避免吃硬物),3-6个月后换永久牙冠。
注意:对医生技术要求极高,倾斜种植体的角度、位置需精准把控,否则可能影响受力。
▶ 方案二:All-on-6(6颗种植体)——“承重更强”的稳定之选
适用人群:牙槽骨中度萎缩、后牙区咬合力大、担心“4颗不够用”的患者。
原理:在All-on-4的基础上,增加2颗垂直种植体,共6颗种植体,垂直种植体负责承受垂直咬合力(如咬苹果、啃排骨),倾斜种植体负责分散侧向力,形成“三角稳定结构”,相当于给牙桥加了“6根保险杠”。
优势:

- 支撑力更强:适合喜欢吃硬食、体重较大、牙槽骨条件中等的患者;
- 使用寿命更长:6颗种植体分散咬合力,降低单个种植体负担,长期成功率更高(10年成功率超95%);
- 适用范围广:即使牙槽骨有一定吸收,也可通过植骨或选择更长的种植体实现稳定。
费用参考:半口约8万-12万元,全口约15万-20万元。
▶ 方案三:全口种植(8颗-14颗)——“每颗牙独立”的极致体验
适用人群:牙槽骨条件极佳、追求“真牙般”咀嚼感、预算充足的患者。
原理:在缺牙区域每颗或每2颗牙植入1颗种植体,比如全口28颗缺牙,可能植入8-14颗种植体(前牙区1颗牙1种植体,后牙区2颗牙1种植体),每颗牙冠独立或少量连在一起。
优势:
- 咀嚼效率最高:每颗牙都有独立支撑,接近天然牙的咬合力(能啃骨头、嚼坚果);
- 不损伤邻牙:无需磨损两侧好牙,且易清洁,不易嵌塞食物;
- 适用骨条件差:如果牙槽骨严重萎缩,可通过植骨+增加种植体数量实现修复。
注意:费用最高(全口约20万-40万元),手术次数多(可能需要2-3次手术),恢复周期长(3-6个月骨结合)。
影响种植数量的3个关键因素,医生会这样评估
为什么有的人种4颗就够了,有的人必须种8颗?这3项检查结果说了算:
牙槽骨的“厚度”和“高度”——地基稳不稳,得拍CT看
种植体就像“螺丝”,必须拧在结实的牙槽骨里,如果牙槽骨因缺牙萎缩(就像“地基变薄”),就两种选择:
- 骨量够:直接种4颗或6颗;
- 骨量不够:要么先植骨(等3-6个月骨长好再种),要么选择倾斜种植体(All-on-4)避开骨量少区域。
你的“咬合力习惯”——爱吃硬食,就得多种几颗“承重桩”
平时饮食习惯直接影响种植数量:
- 吃软食为主(粥、面条、豆腐):4颗种植体足够支撑;
- 经常吃硬食(排骨、坚果、螃蟹壳):6颗或更多种植体分散咬合力,避免种植体松动。
种植体“品牌”和“技术”——进口种植体可能“少而精”
不同品牌的种植体设计不同,有些“细而强”的种植体(如瑞士ITI、瑞典Nobel)直径仅3.5mm,但骨结合快、支撑力强,即使骨量一般也能用;而一些普通种植体可能需要更粗、更多的种植体来保证稳定。
避坑指南:种牙不是“越多越好”,这3点比数量更重要
很多患者纠结“种8颗是不是比4颗好”,其实真正影响种植牙效果的,是这3点:
医生的技术比数量更重要——再好的种植体,种歪了也白搭
全口种植对医生要求极高:需要精准判断牙槽骨条件、设计种植体角度、避开神经血管,比如All-on-4的倾斜种植体,角度偏差5度就可能压迫神经,建议选择有“种植专科认证”、年种植量超500例的医生。
种植体品牌不是越贵越好——适合自己的才是最好的
进口种植体(如ITI、Nobel)稳定性好、价格高(1.2万-2.5万/颗),国产种植体(如威高、康盛)性价比高(5000-1万/颗),只要符合国家标准,正规品牌都能用,关键是别贪便宜选“三无种植体”,否则可能出现感染、松动等风险。
术后维护比种牙数量更关键——种了牙也得“定期保养”
种植牙不是“一劳永逸”:每天用牙线、冲牙器清洁,每年洗1-2次牙,避免用种植牙开酒瓶、咬硬物,如果维护不好,种10颗也可能10年后松动;维护得好,种4颗也能用20年以上。
全口缺牙种几颗?听医生这3句话
- “缺牙≠缺种牙根,关键是‘少而精’的支撑”:4颗、6颗种植体就能解决全口咀嚼问题,不必盲目追求28颗;
- “没有‘标准答案’,只有‘个性化方案’”:拍CBCT测骨量、谈饮食需求、看预算,医生会给你最适合的方案;
- “种牙是‘长期投资’,别只看眼前价格”:选择正规医院+靠谱医生+合适品牌,一次种牙,受益10-20年。
如果你或家人正被全口缺牙困扰,不妨先去做个口腔CT和骨密度检测(很多医院免费)。种牙不是“拼数量”,而是“拼设计”——好的方案,让你用最少的种植体,找回最接近真牙的咀嚼力。
(注:本文费用参考2025年一线城市市场价,具体以面诊为准。)
