成人牙齿断裂是非常紧急的情况,处理方式取决于断裂的严重程度和位置(牙冠、牙根或完全脱落)。核心原则是:尽快就医!时间越短,保住牙齿的可能性越大。
以下是针对不同情况的详细处理方法:

🦷 一、 牙冠折断(牙齿部分断裂,牙根还在)
这是最常见的情况,根据断裂程度又分为:
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釉质折断(仅牙釉质表面缺损):
- 症状: 牙齿表面有小缺口或裂纹,通常不痛或轻微敏感。
- 紧急处理:
- 保持口腔清洁,用温水漱口。
- 避免用患牙咀嚼硬物、冷热刺激。
- 如果断牙边缘很锋利,可以用糖蜡或口香糖轻轻覆盖,防止划伤舌头或口腔黏膜。
- 后续治疗: 尽快去看牙医,医生会评估情况,可能进行树脂充填(补牙)或瓷贴面/全瓷冠修复,恢复牙齿外形和功能。
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牙本质折断(牙本质暴露):
- 症状: 牙齿有较大缺损,牙本质暴露,对冷、热、甜、酸刺激敏感,甚至疼痛。
- 紧急处理:
- 用温水漱口。
- 避免用患牙咀嚼,避免冷热酸甜刺激。
- 如果疼痛明显,可以服用非处方止痛药(如布洛芬),但不要依赖它代替就医。
- 同样,处理锋利边缘。
- 后续治疗: 必须尽快看牙医! 医生会:
- 清洁伤口,可能需要在表面涂保护性药物(如氢氧化钙)减轻敏感。
- 根据缺损大小和位置,选择树脂充填、嵌体或全瓷冠修复。
- 如果缺损接近牙髓(牙神经),可能需要先进行间接盖髓术或直接盖髓术,再修复。
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牙髓暴露(牙神经暴露):
(图片来源网络,侵删)- 症状: 牙齿有较大缺损,可见粉红色或红色牙髓组织,剧烈疼痛,尤其对冷热刺激反应强烈,可能伴有出血。
- 紧急处理:
- 用温水轻轻漱口(不要用力)。
- 绝对避免用患牙咀嚼任何东西!
- 避免冷热刺激。
- 可以服用止痛药缓解剧痛。
- 立即就医! 这是牙髓炎的征兆,需要紧急处理。
- 后续治疗: 必须马上看牙医! 医生会:
- 进行局部麻醉。
- 进行牙髓治疗(根管治疗),清除感染的牙髓,消毒根管。
- 根管治疗后,牙齿变得脆弱,必须做牙冠(牙套)保护起来,防止牙齿劈裂。
🦷 二、 牙根折断(牙齿从根部断裂)
- 症状: 牙齿可能松动、移位,牙龈可能肿胀、出血、疼痛,咬合不适,但牙冠可能看起来完整或只有轻微裂纹,有时疼痛不明显。
- 紧急处理:
- 不要摇晃或尝试移动牙齿!
- 避免用患牙咀嚼。
- 温水漱口。
- 立即就医! 牙根折断是严重损伤,需要专业诊断(可能需要X光片)和决定治疗方案。
- 后续治疗: 医生会根据折断位置(根尖1/3、根中1/3、根颈1/3)、松动程度和牙齿健康状况决定:
- 固定: 如果折断在根尖或根中,松动不严重,可能用牙夹板固定数周。
- 根管治疗: 即使牙齿看起来完整,牙根折断常伴随牙髓损伤,通常需要根管治疗。
- 拔牙: 如果折断位置高(根颈1/3)、松动严重、感染或无法保留,可能需要拔除患牙。
🦷 三、 牙齿完全脱落(整颗牙掉出来)
这是最紧急的情况!黄金抢救时间是30分钟内!
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紧急处理(关键步骤):
- 找到脱落的牙齿: 小心捡起,只捏住牙冠部分(牙齿可见的白色部分)! 绝对不要触摸或擦拭牙根(黄色部分)! 牙根上残留的牙周膜细胞对再植成功至关重要。
- 清洁牙齿(非常轻柔):
- 最佳方法: 用冷牛奶或唾液(含在舌头下面)保存牙齿,这是最理想的保存环境。
- 次选方法: 如果牛奶或唾液不可得,可以将牙齿轻轻在生理盐水(药店有售)或冷的自来水中浸泡几秒钟,轻轻冲洗掉表面的污物(血块、泥土等),但不要擦洗、刮擦或用肥皂、酒精等清洁! 目的是去除异物,保护牙周膜细胞。
- 错误方法: 不要用纸巾、布擦拭牙根;不要放在干燥环境(如口袋、纸巾包);不要放在普通自来水中长时间浸泡(会损伤细胞)。
- 尝试再植(如果条件允许且牙齿干净):
- 如果牙齿比较干净,且患者能配合,可以尝试将牙齿轻轻地、准确地放回原来的牙槽窝里。
- 放好后,轻轻地咬住一块干净的纱布或湿纸巾,固定牙齿,防止掉出或误吞。
- 如果放不回去或患者无法配合,不要强行尝试!
- 立即就医:
- 无论是否尝试再植,都必须立即(最好在30分钟内)前往最近的牙科急诊或口腔医院! 时间就是牙齿的生命!
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后续治疗:
- 再植成功: 医生会进行专业处理,可能需要夹板固定数周,并进行根管治疗(通常在再植后1-2周内进行,因为牙髓会很快坏死),后续还需要定期复查,评估牙根吸收情况。
- 再植失败或未尝试再植: 医生会评估是否可以进行种植牙、固定桥或活动义齿修复缺失牙,即使再植成功,牙齿也可能需要后续的修复(如牙冠)。
📌 重要总结与提醒
- 时间就是牙齿! 无论是哪种断裂,越早看牙医,治疗效果越好,保住牙齿的可能性越大。 尤其是完全脱落的牙齿,30分钟是黄金时间。
- 保持冷静,正确保存: 脱落的牙齿不要擦、不要干、不要泡在普通水里太久,牛奶或唾液是最佳选择。
- 避免二次伤害: 不要用患牙咀嚼,不要摇晃牙齿,不要自行处理伤口(如用酒精消毒)。
- 寻求专业帮助: 不要指望家庭小妙方能解决牙齿断裂问题,牙医需要专业的检查(视诊、叩诊、X光片等)和设备才能准确诊断和制定治疗方案。
- 后续修复: 即使牙齿被成功保住(如做了根管治疗),后续通常还需要进行修复(如牙冠)以恢复功能和美观,如果牙齿无法保留,也需要及时修复缺失牙,以免影响邻牙和咬合功能。
请务必立即联系牙医或前往最近的口腔急诊!不要拖延! 祝你尽快得到妥善治疗,恢复口腔健康!💪🏻

