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正畸什么时候用结扎圈

结扎圈(也常被称为“橡皮圈结扎”或“小橡皮圈”)在正畸治疗中主要用于固定弓丝到托槽上,它们的使用时机主要取决于正畸治疗的具体阶段和需要达到的固定效果。

以下是结扎圈最常用的几个时机:

正畸什么时候用结扎圈-图1
(图片来源网络,侵删)
  1. 更换弓丝后:

    • 这是最常见的使用场景,当医生更换了新的弓丝(无论是更粗的不锈钢丝、镍钛丝还是其他特殊弓丝),都需要将弓丝牢固地固定在托槽的槽沟内。
    • 目的: 确保弓丝在托槽槽沟内稳定,传递持续、精确的矫治力,使牙齿按照计划移动,如果弓丝没有固定好,容易脱出或移动,影响矫治效果。
    • 优点: 操作相对快速简便,患者通常感觉比结扎丝更舒适(没有金属丝末端可能刮嘴的风险)。
  2. 调整阶段(尤其是需要精确控制时):

    • 在关闭拔牙间隙、移动牙齿(如整体内收、压低、伸长)、扭转牙矫正等关键调整阶段,弓丝需要被牢牢固定在托槽上。
    • 目的: 保证弓丝产生的力能够稳定、持续地作用于目标牙齿,避免弓丝在槽沟内滑动或脱位,导致牙齿移动失控或效率降低。
    • 适用情况: 对于使用传统托槽(非自锁托槽)的患者,在大多数调整阶段都会使用结扎圈或结扎丝来固定弓丝,结扎圈因其舒适性和便捷性被广泛采用。
  3. 保持阶段(特定情况下):

    • 在活动保持器上,有时需要用结扎圈将保持丝(如一段弓丝)固定在保持器的附件上。
    • 目的: 确保保持器上的附件或钢丝位置稳定,起到维持牙齿位置的作用。
    • 注意: 固定在牙齿托槽上的保持弓丝,在保持阶段后期有时会改用结扎丝(更牢固),但初期或某些简单情况下也可能用结扎圈。
  4. 临时固定或加强固定:

    正畸什么时候用结扎圈-图2
    (图片来源网络,侵删)
    • 有时在复杂的调整操作后,或者为了防止弓丝在特定部位意外脱出,医生可能会在关键位置额外使用结扎圈进行加强固定。
    • 目的: 提供额外的安全保障,确保矫治力的稳定传递。
  5. 自锁托槽的补充(较少见):

    • 自锁托槽本身的设计(有盖子或滑盖)不需要结扎圈或结扎丝来固定弓丝,但在极少数情况下,
      • 自锁托槽的盖子/滑盖损坏或松动。
      • 需要临时加强固定(如进行精细调整时)。
      • 医生在自锁托槽上使用了特殊设计的结扎圈(如用于自锁托槽的专用结扎圈)。
    • 目的: 作为临时替代或加强手段,维持弓丝固定。

结扎圈的核心使用时机是:

  • 更换新弓丝后(最常用)。
  • 在需要精确控制牙齿移动的调整阶段(如关闭间隙、移动、扭转)。
  • 在保持阶段用于固定活动保持器上的附件或钢丝。
  • 作为临时或加强固定的手段。

结扎圈 vs. 结扎丝:

  • 结扎圈: 优点是操作快、舒适、美观(透明或彩色)、对牙齿初始移动力更轻柔(尤其新换弓丝时),缺点是固定力相对较弱(尤其是对粗弓丝或需要大力移动时)、容易老化变松、食物残渣易嵌塞、需要定期更换(通常4-8周)。
  • 结扎丝: 优点是固定力强、牢固可靠、不易老化、不易嵌塞食物,缺点是操作相对复杂耗时、末端可能刺激口腔黏膜、舒适度稍差。

医生会根据治疗阶段、牙齿移动需求、弓丝粗细、患者舒适度、操作效率等因素,在结扎圈和结扎丝之间做出选择,在大多数常规治疗中,结扎圈因其便捷性和舒适性而被广泛使用,尤其是在更换弓丝后和调整初期,但在需要强大、持久固定力的阶段(如使用粗弓丝进行大幅度移动时),医生可能会选择结扎丝。

正畸什么时候用结扎圈-图3
(图片来源网络,侵删)

患者需要注意:

  • 结扎圈会定期老化变松或断裂,需要医生在复诊时更换。
  • 结扎圈容易卡住食物残渣,必须认真刷牙和使用牙线、冲牙器等工具清洁,否则容易导致牙龈炎、龋齿等问题。
  • 如果发现结扎圈脱落或弓丝脱出,应及时联系医生处理。

希望这个解释能帮助你理解结扎圈在正畸治疗中的关键作用!如果你正在接受正畸治疗,记得遵从医生的指导,保持口腔卫生,这样才能让牙齿移动得更顺利,效果更好。

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