固定修复体
这类修复体粘接在天然牙或种植体上，患者不能自行摘戴，感觉舒适、异物感小。
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嵌体：
（图片来源网络，侵删）- 用途： 修复后牙（磨牙）较大范围的牙体缺损，特别是涉及牙合面或邻面的缺损，比充填物（补牙）更坚固、边缘更密合、不易继发龋坏。
- 类型： 铸造嵌体、嵌体冠、高嵌体（覆盖牙合面大部分）。
- 优点： 强度高，恢复牙体外形和邻接关系好，减少对健康牙体的磨除量（相比全冠）。
- 缺点： 需要制作和粘接,费用相对较高。
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牙冠：
- 用途： 恢复大面积牙体缺损（如大面积龋坏、外伤）、保护薄弱或做过根管治疗的牙齿、改变牙齿颜色/形态/位置、作为固定桥的基牙、覆盖种植体基台。
- 类型：
- 金属冠： 以镍铬合金、钴铬合金等为主，强度高，但美观性差（金属色）,主要用于后牙。
- 金属烤瓷冠： 金属内冠+瓷层，兼顾强度和美观，应用广泛，但边缘可能暴露金属色,牙龈边缘可能变灰。
- 全瓷冠： 完全由陶瓷材料制成，美观性极佳（通透感、颜色逼真），生物相容性好，无金属过敏风险，强度也不断提高，可用于前后牙,是目前美学修复的主流选择。
- CAD/CAM冠： 利用计算机辅助设计和制作，通常使用高强度块状陶瓷（如氧化锆、二硅酸锂玻璃陶瓷），一次就诊即可完成（CEREC技术），效率高,精度高。
- 优点： 恢复牙齿功能好，强度高，美观（尤其全瓷）,保护性佳。
- 缺点： 需要磨除较多的健康牙体组织（通常1.5-2mm），费用较高,粘接后不能摘除。
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固定桥：
- 用途： 替代一个或多个缺失的牙齿，利用缺牙两侧的天然牙（基牙）作为支撑，中间连接人工牙（桥体）。
- 结构： 由基牙上的固位体（牙冠或嵌体）、连接体和桥体组成。
- 优点： 咀嚼效率高，感觉类似天然牙，无需摘戴，美观性好（尤其全瓷桥）。
- 缺点： 需要磨除两侧健康的基牙，费用较高，对基牙要求高（牙周健康、牙体足够），清洁不当易导致基牙继发龋或牙周炎，缺牙间隙过长时,桥体易折断。
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贴面：
- 用途： 主要用于改善前牙的美观，适用于牙齿颜色过深（如四环素牙）、形态异常（如过小牙、间隙过大）、轻微排列不齐、表面缺损（釉质发育不全、氟斑牙）等。
- 类型：
- 树脂贴面： 口内直接塑形或间接制作后粘接，磨牙少甚至不磨牙，费用较低，但强度和美观性相对瓷贴面稍逊,易染色。
- 瓷贴面： 在技工室制作的高强度陶瓷薄片，磨牙量少（通常0.5-0.8mm），美观性极佳，颜色稳定，不易染色，强度高，耐用性好,是美学修复的金标准。
- 优点： 磨牙量少（尤其瓷贴面），美观效果显著,生物相容性好。
- 缺点： 费用较高（尤其瓷贴面），树脂贴面易脱落或染色，瓷贴面有脆性,咬硬物可能崩瓷。
活动修复体
这类修复体患者可以自行摘戴,适用于多个牙缺失或全口牙缺失的情况。
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可摘局部义齿：
- 用途： 替代一个或多个缺失的牙齿，尤其是当缺牙间隙多、余留牙条件不足以支持固定桥,或患者不愿磨牙时。
- 结构： 由人工牙、基托（覆盖在牙龈上）、卡环（挂在基牙上提供固位）和连接体组成。
- 类型：
- 传统可摘局部义齿： 主要依靠金属卡环固位。
- 附着体义齿： 利用精密的机械附着体（如栓体栓道、球帽、磁附着体）提供固位和稳定，比传统卡环更美观、固位力更好、异物感可能更小。
- 弹性义齿： 如Valplast义齿，使用弹性树脂制作基托和卡环，美观性好，异物感小,但强度相对较低。
- 优点： 适用范围广，磨牙少（甚至不磨牙），费用相对较低,便于清洁和修理。
- 缺点： 异物感明显，可能影响发音和味觉，咀嚼效率低于固定修复，金属卡环可能暴露，基托可能压迫牙龈,清洁不当易存积食物和菌斑。
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全口义齿：
- 用途： 替代全口缺失的牙齿（无牙颌）。
- 结构： 由人工牙和基托（覆盖整个牙槽嵴和上腭）组成。
- 优点： 费用相对较低,可摘戴清洁。
- 缺点： 依靠吸附力和大气压固位，固位和稳定性受牙槽嵴条件影响很大（牙槽嵴吸收后固位力下降），异物感明显，咀嚼效率低，发音可能受影响，需要时间适应,基托下可能压痛。
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覆盖义齿：
- 用途： 在余留的少量天然牙或种植体上制作的全口义齿，天然牙经过根管治疗后截短（称为牙根帽）或保留牙根。
- 优点： 比传统全口义齿固位和稳定性更好，能提供更好的感觉和咀嚼效率,减缓牙槽嵴吸收。
- 缺点： 需要对余留牙进行根管治疗和截短手术，费用高于传统全口义齿,清洁要求高。
种植修复
种植修复被认为是目前修复缺失牙最理想的方法之一,尤其对单个或多个牙缺失效果显著。
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种植体支持的牙冠：
- 用途： 替代单个缺失的牙齿。
- 结构： 种植体（植入牙槽骨内的“人工牙根”）+ 基台（连接种植体和牙冠的中间结构）+ 牙冠（通常是全瓷冠）。
- 优点： 不损伤邻牙，美观、舒适、功能接近天然牙，能刺激牙槽骨防止吸收，使用寿命长（维护得当）。
- 缺点： 费用高，需要手术，治疗周期长（通常需要3-6个月或更久），对全身健康和牙槽骨条件有要求，有手术风险（感染、神经损伤等）,需要良好的口腔卫生维护。
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种植体支持的固定桥：
- 用途： 替代连续缺失的多个牙齿（通常2颗或以上）。
- 结构： 多个种植体 + 连接体 + 多个人工牙。
- 优点： 功能和美观好，固位稳定，不损伤邻牙（如果种植体数量足够）,能防止牙槽骨吸收。
- 缺点： 费用高，手术复杂，对种植体数量和位置要求高,治疗周期长。
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种植体支持的覆盖义齿：
- 用途： 替代全口或半口缺失的牙齿,当牙槽嵴条件不足以支持传统全口义齿或患者希望获得更好的固位时。
- 结构： 在牙槽骨内植入2-4个（或更多）种植体 + 球帽/ Locator/ 杆卡等附着体 + 全口义齿。
- 优点： 显著改善全口义齿的固位和稳定性，提高咀嚼效率和患者满意度，减缓牙槽嵴吸收,费用低于全口种植固定桥。
- 缺点： 仍需摘戴，有异物感，种植体数量不足时稳定性可能不如固定桥,需要定期更换附件。
其他修复方法
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粘接桥：
- 用途： 替代前牙区的单个缺失牙（尤其适合间隙较小的情况）。
- 结构： 利用缺牙间隙两侧邻牙的舌侧面（或唇面）作为固位体，通过翼状结构粘接固定,中间连接人工牙。
- 优点： 磨牙量极少（甚至不磨牙），费用相对较低，可逆（粘接剂可去除）。
- 缺点： 固位力相对较弱，易脱落，对粘接技术和材料要求高，长期成功率不如种植或传统固定桥,美观性可能受限。
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牙周夹板：
- 用途： 主要用于松动牙的固定，帮助其愈合和稳定，可以是临时性的（如树脂夹板、钢丝树脂夹板）或永久性的（如固定桥式夹板）。
- 优点： 固定松动牙,促进牙周组织愈合。
- 缺点： 主要是治疗手段,非永久性修复。
总结与选择
- 没有“最好”的修复方法，只有“最适合”的方法。 医生会根据您的具体情况（缺牙数量、位置、余留牙状况、牙槽骨条件、咬合关系、美观需求、经济状况、全身健康状况、个人意愿等）进行综合评估和沟通,制定个性化的修复方案。
- 修复前的基础治疗至关重要： 牙周治疗（洗牙、刮治）、根管治疗、龋齿充填等必须在修复前完成，以确保口腔环境健康,提高修复体的长期成功率。
- 维护是关键： 无论选择哪种修复方式，良好的口腔卫生习惯（正确刷牙、使用牙线/牙缝刷、定期洁牙）和定期的口腔检查维护,都是保证修复体长期使用和口腔健康的基础。
如果您有牙齿缺损或缺失的问题，强烈建议咨询专业的口腔修复科医生，进行详细的检查和诊断,共同探讨最适合您的修复方案。
