正畸头影测量实验报告
实验名称
正畸患者头颅侧位片的头影测量分析
实验目的
- 掌握头颅侧位片的拍摄方法及头影测量的基本原理。
- 学习使用头影测量软件对关键标志点进行定位。
- 分析患者颅面结构特征，评估骨骼、牙颌关系及软组织形态。
- 为正畸诊断、治疗方案设计及疗效评估提供客观依据。
实验原理
头影测量（Cephalometric Analysis）是利用头颅侧位片（Cephalogram）进行定点、测量和计算，分析颅面骨骼、牙齿及软组织的形态、位置和相互关系，常用测量项目包括：
（图片来源网络，侵删）
- 骨骼测量：SNA、SNB、ANB角（评估颌骨矢状关系）、SN-MP、FH-MP（评估下颌平面角）。
- 牙齿测量：U1-SN、L1-MP（评估牙齿倾斜度）、U1-NA、L1-NB（评估牙齿突度）。
- 软组织测量：鼻唇角、上唇突度、颏唇沟深度等。
实验材料与设备
- 患者资料：
- 基本信息：姓名、性别、年龄、错颌类型（如安氏II类1分类）。
- 头颅侧位片（治疗前）。
- 软件与工具：
- 头影测量软件（如 Dolphin Imaging, OnyxCeph, Vceph 等）。
- 计算机、数字化仪（如需）。
- 参考文献：
- 《口腔正畸学》（第六版）
- Steiner分析法、Tweed分析法等经典测量方法。
实验方法与步骤
头颅侧位片拍摄
- 患者取自然头位，眶耳平面与地面平行。
- X球管至胶片距离150 cm，中心线对准外耳道。
图像导入与校准
- 将DICOM或JPG格式图像导入头影测量软件。
- 校准放大倍率（如实际放大率1.1倍）。
标志点定位
- 定位颅面骨性标志点（如S、N、A、B、Po、Me等）。
- 定位牙性标志点（如U1、L1、Point A、Point B等）。
- 定位软组织标志点（如Sn、Pog'、UL、LL等）。
测量项目计算
- 使用软件自动计算或手动测量以下项目：
| 测量项目 | 含义 | 正常值范围 |
|----------|------|------------|
| SNA | 上颌骨相对于颅底的位置 | 82±3° |
| SNB | 下颌骨相对于颅底的位置 | 80±3° |
| ANB | 上下颌骨矢状关系 | 2±2° |
| SN-MP | 下颌平面角 | 32±5° |
| U1-SN | 上颌切牙突度 | 105±6° |
| L1-MP | 下颌切牙突度 | 95±7° |
数据分析与绘图
- 生成头影测量图（包括软硬组织轮廓、标志点、参考平面）。
- 输出测量数据表格。
实验结果
患者基本信息
| 项目 | 数值 |
|---|---|
| 性别 | 男 |
| 年龄 | 12岁 |
| 错颌类型 | 安氏II类1分类 |
头影测量数据
| 测量项目 | 患者值 | 正常值 | 异常情况 |
|---|---|---|---|
| SNA | 85° | 82±3° | 上颌前突 |
| SNB | 76° | 80±3° | 下颌后缩 |
| ANB | 9° | 2±2° | 骨性II类 |
| SN-MP | 38° | 32±5° | 高角病例 |
| U1-SN | 110° | 105±6° | 上前牙唇倾 |
| L1-MP | 95° | 95±7° | 下前牙正常 |
头影测量图
（附图：标注关键标志点、参考平面及测量线）
结果分析与讨论
骨骼分析
- SNA增大（85°）：提示上颌骨相对颅底位置前移，可能为骨性II类因素之一。
- SNB减小（76°）：下颌骨发育不足，导致下颌后缩。
- ANB角显著增大（9°）：明确骨性II类错颌，上下颌骨矢状关系不调。
- SN-MP增大（38°）：高角病例，需注意垂直向控制。
牙齿分析
- U1-SN增大（110°）：上颌切牙代偿性唇倾，以覆盖骨性不调。
- L1-MP正常：下颌切牙位置尚可。
软组织分析
- 鼻唇角偏小，上唇突度增加，侧面观呈“凸面型”。
- 颏唇沟较深，提示下唇紧张。
临床诊断
- 主要问题：骨性II类错颌（上颌前突+下颌后缩），高角病例，上颌切牙代偿性唇倾。
- 治疗建议：
- 推磨牙向后或拔除上颌第一前磨牙。
- 使用摇椅弓压低下后牙，控制垂直向生长。
- 纠正上颌切牙唇倾，改善侧貌。
实验结论
- 头影测量是正畸诊断的重要工具，可量化评估颅面结构。
- 本例患者存在骨性II类错颌，高角伴上颌前突，需综合设计矫治方案。
- 治疗中需关注垂直向控制及侧貌改善。
参考文献
- 傅民魁. 口腔正畸学（第六版）. 人民卫生出版社.
- Steiner C. Cephalometric for you and me. Am J Orthod. 1953.
- McNamara J A. A method for cephalometric evaluation of sagittal relationships. Am J Orthod. 1984.
附录
- 头影测量原始图
- 数据记录表
- 软件操作截图
备注：
- 实验数据需根据实际患者情况填写。
- 可根据实验要求增加或删减测量项目（如Wits值、FMA角等）。
- 若为治疗前后对比，需增加疗效评估部分。
希望这份模板对你有帮助！如需进一步定制或补充具体数据,请随时告知。
（图片来源网络，侵删）
