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拔牙后出血不止?正确止血方法是什么?

拔牙后止血是术后护理的重要环节,正确的方法有助于伤口顺利愈合,以下是详细的止血方法和注意事项:

🩸 一、 拔牙后立即止血(最重要的步骤)

  1. 咬紧棉球/纱布:
    • 这是最关键、最直接的方法。 医生在拔牙后会给你一块无菌纱布或棉球,让你紧紧咬在拔牙创口上。
    • 咬合位置: 确保棉球/纱布直接覆盖在拔牙的创口上,而不是咬在旁边的牙龈或牙齿上。
    • 咬合力度:适中的力道咬紧,目的是压迫创口止血,而不是用力过猛导致创口移位或疼痛加剧。
    • 咬合时间: 至少持续30-45分钟,不要过早吐掉,时间太短(如10-20分钟)无法有效形成稳定的血凝块。
    • 不要反复更换: 除非棉球/纱布被口水浸透且无法再有效压迫(通常需要很长时间),否则不要中途吐掉再换新的,频繁更换会破坏正在形成的血凝块,导致出血不止。
    • 吐出方式: 到时间后,轻轻将棉球/纱布用手指或舌头从口腔一侧取出,不要用力吮吸或吐出,以免负压将血凝块吸出。

🧊 二、 止血后的护理(防止再次出血,促进愈合)

  1. 避免干扰血凝块:

    拔牙后出血不止?正确止血方法是什么?-图1
    (图片来源网络,侵删)
    • 24小时内不漱口、不刷牙: 漱口和刷牙的力道、水流都可能冲掉或破坏新形成的血凝块,24小时后可以用温盐水(一杯温水+半茶匙盐)轻轻漱口(不要用力鼓漱)。
    • 24小时内不吸吮: 不要用吸管喝水、吸烟、吮吸伤口或吸吮唾液,吸吮动作会产生负压,极易导致血凝块脱落,引发“干槽症”或再次出血。
    • 24小时内不吐口水: 让口水自然流下,不要用力吐口水,吐口水同样会产生负压。
    • 不要用舌头或手指触摸伤口: 反复触碰会干扰血凝块,增加感染和出血风险。
  2. 控制饮食:

    • 24小时内:温凉、软质的食物(如粥、面条、布丁、酸奶、果泥等),避免过热、过硬、辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口或导致血管扩张引起出血。
    • 避免用患侧咀嚼: 尽量用未拔牙的一侧咀嚼食物,减少对伤口的刺激。
    • 避免饮酒和含酒精饮料: 酒精会扩张血管,增加出血风险,并可能影响药物效果。
  3. 休息与体位:

    • 避免剧烈运动: 拔牙后24小时内避免剧烈运动、重体力劳动或弯腰,以免血压升高导致出血。
    • 头部抬高: 休息时可以适当垫高头部,有助于减少头部充血,降低出血风险。
  4. 冷敷(可选,有助于减少肿胀和渗血):

    • 在拔牙后的前24小时内,可以在拔牙部位对应的脸颊外部进行冷敷,用毛巾包裹冰袋,每次敷15-20分钟,间隔1-2小时,这有助于收缩血管,减轻肿胀和少量渗血。注意不要直接将冰块敷在皮肤上,避免冻伤。
  5. 遵医嘱用药:

    拔牙后出血不止?正确止血方法是什么?-图2
    (图片来源网络,侵删)
    • 如果医生开了止痛药或抗生素,请按医嘱服用。
    • 不要自行服用阿司匹林或其他抗凝药物,除非医生特别指示,这些药物会加重出血。

🚨 三、 如何判断出血是否正常及处理异常出血

  • 正常情况:

    • 拔牙后唾液中带有少量粉红色或淡红色血丝,持续数小时到一天左右,这是正常的。
    • 伤口有轻微渗血,但通过咬紧棉球纱布后能很快止住。
    • 没有活动性血液不断涌出。
  • 异常出血(需要立即处理):

    • 活动性出血: 口腔中有鲜红色的血液不断涌出,或者吐出大块血块(不是唾液带血丝)。
    • 压迫无效: 按照上述方法重新咬紧棉球/纱布30-45分钟后,出血仍未停止或反而加重。
    • 出血量大: 吐出的血液量较多(超过平时吐唾液的量),或者感觉头晕、乏力、心慌、出冷汗等(可能是失血过多的表现)。
    • 出血持续时间长: 出血持续超过24小时。

🆘 异常出血的紧急处理步骤

  1. 保持冷静: 不要惊慌。
  2. 重新咬紧棉球/纱布: 取出原来的棉球(如果还在),用新的无菌纱布或棉球(可用干净的纸巾或手帕代替,但效果不如无菌纱布),重新用力咬在拔牙创口上,确保位置准确,咬紧至少30-45分钟,期间不要松开或吐出。
  3. 冷敷: 在拔牙部位对应的脸颊外部进行冷敷,有助于收缩血管。
  4. 保持头部抬高: 半坐卧位或坐直。
  5. 联系牙医或前往急诊: 如果重新压迫后30-45分钟仍无法止血,或者出血量非常大、伴随头晕乏力等症状,请立即联系你的牙医或前往最近的医院口腔科/急诊科就诊,医生会采取更有效的止血措施(如缝合、使用止血材料、药物止血等)。

📌 总结关键点

  • 核心止血: 拔牙后立即咬紧无菌棉球/纱布至少30-45分钟。
  • 保护血凝块: 24小时内不漱口、不刷牙、不吸吮、不吐口水、不触碰伤口。
  • 饮食: 温凉软食,避免刺激。
  • 休息: 避免剧烈运动,头部抬高。
  • 冷敷: 前24小时外部冷敷有助于减少肿胀和渗血。
  • 识别异常: 活动性涌血、压迫无效、量大、时间长需立即就医。
  • 遵医嘱: 按时服药,不自行用抗凝药。

遵循这些指导,大多数拔牙后的出血都能在短时间内有效控制,并顺利进入愈合阶段,如果对出血情况有任何疑虑,务必及时联系你的牙医,祝你早日康复!😊

拔牙后出血不止?正确止血方法是什么?-图3
(图片来源网络,侵删)
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