活动矫正器适合哪些牙齿正畸人群？效果和注意事项有哪些？-拜博口腔网

核心概念

可摘戴： 患者可以自行戴上和取下（通常除了吃饭和刷牙时需要戴，其他时间也要按要求佩戴）。
活动性： 由医生根据患者牙齿的具体情况定制，通常由基托（塑料或树脂基板，覆盖在牙面上或黏膜上）和各种矫正附件（如钢丝弹簧、卡环、唇弓、橡皮筋牵引钩等）组成。
作用： 利用各种机械力（弹簧、橡皮筋、弓丝的弹性等）来移动牙齿、引导颌骨生长、扩大牙弓、纠正不良习惯等。

美观： 主要由树脂和钢丝组成，体积相对较小（尤其是一些简单的设计），比传统的固定“钢牙”更美观。
可摘戴：
- 方便清洁： 患者可以取下矫正器，彻底清洁牙齿和矫正器本身,大大降低了蛀牙和牙龈炎的风险。
- 不影响进食： 进食时取下，避免食物嵌塞,不影响咀嚼功能。
- 舒适度相对较高： 没有粘在牙齿上的托槽和弓丝，对口腔黏膜的刺激可能较小（但初戴时仍会有不适感）。
适应范围广（特定情况）： 在儿童生长发育期，常用于：
- 纠正不良习惯（如吐舌、口呼吸、咬唇等）。
- 早期矫治（如反颌/地包天、深覆合、深覆盖、个别牙反颌等）。
- 引导颌骨生长（如上颌前突、下颌后缩等）。
- 简单的牙齿拥挤排齐。
价格相对较低： 通常比固定矫正器（尤其是自锁托槽、隐形矫正器）便宜。
调整方便： 医生可以在复诊时方便地调整弹簧、加力或更换附件。

效果有限： 对于复杂的错颌畸形（如严重拥挤、深覆合、需要大量牙齿移动、需要精确三维控制的病例），活动矫正器的效果远不如固定矫正器或隐形矫正器,移动牙齿的力度和精确度受限。
高度依赖患者配合： 这是最大的缺点！ 矫正效果的好坏，极其依赖患者每天佩戴足够长的时间（通常要求20-22小时/天），如果患者不能坚持佩戴,效果会大打折扣甚至无效。
影响发音： 初戴时，由于矫正器占据口腔空间，可能会影响发音,需要一段时间适应。
容易丢失或损坏： 可摘戴的特性意味着有丢失或损坏（如咬断钢丝、摔坏基托）的风险。
可能引起口腔不适： 初戴时会有异物感、恶心感、说话不清，甚至可能压伤黏膜,需要时间适应。
疗程可能较长： 由于力度有限和依赖配合，对于一些需要移动的病例,疗程可能比固定矫正器更长。
复发风险较高： 活动矫正器移动牙齿的力度相对温和，且停止佩戴后牙齿更容易回到原位（复发），因此通常需要更长时间的保持器（有时甚至需要终身保持）。
对医生技术要求高： 设计和制作需要医生有丰富的经验,否则效果不佳。

活动矫正器主要用于以下情况,尤其在儿童青少年早期矫治中应用广泛：

混合牙列期（替牙期）的早期矫治：
- 反颌（地包天）： 纠正个别前牙反颌或功能性反颌，引导上颌骨发育,防止下颌骨过度前突。
- 深覆合： 压低前牙,打开咬合。
- 深覆盖（龅牙）： 抑制上颌前牙前突或推下颌前牙前移。
- 后牙反颌/锁颌： 扩大牙弓。
- 个别牙错位： 如扭转、低位、高位等。
- 中线偏斜： 简单调整。
乳牙列期的预防性矫治： 纠除不良习惯（如吐舌、口呼吸、咬唇、吮指等）。
成人简单错颌畸形： 如个别牙轻度错位、间隙保持、保持器等。
作为固定矫正的辅助： 在固定矫正前或后，用于引导、保持或精细调整。
暂时性或过渡性治疗。
某些患者无法耐受固定矫正器： 如对粘接剂过敏、严重牙周病需要高度清洁的患者（但需牙周医生密切配合）。

必须由专业正畸医生诊断和设计： 活动矫正器绝非“网上买一个就能戴”的东西，正畸医生需要通过全面的检查（模型、X光片、口内口外照片等）做出精确诊断，设计出最适合你情况的矫正器。自行购买或使用非定制的活动矫正器风险极高，可能造成牙齿损伤、咬合紊乱甚至更严重的问题。
严格遵医嘱佩戴： 医生会告知每天需要佩戴多长时间（通常是20-22小时，除了吃饭和刷牙时取下）。佩戴不足是导致失败的最常见原因。
保持口腔卫生： 饭后刷牙，并仔细清洁矫正器本身（按照医生指导的方法）。
定期复诊： 按医生要求的时间复诊，以便医生检查进展、调整力度、处理问题。
注意保护： 避免高温（防止变形），避免用力咬合（防止损坏）,不戴时放入专用盒内防止丢失。
理解局限性： 活动矫正器不是万能的，对于复杂病例，效果有限，医生会根据你的具体情况评估是否适合，或者建议采用固定矫正器（金属、陶瓷托槽）或隐形矫正器（如隐适美、时代天使等）。