“种牙内提”这个说法，在专业口腔种植领域通常指的是种植牙手术中的“上颌窦内提升术”（Maxillary Sinus Floor Elevation via Internal Approach），有时也简称为“内提升”。
它是一种解决上颌后牙区骨量不足（主要是垂直高度不足） 的骨增量技术，目的是为了安全、有效地进行种植牙手术。
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详细解释
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问题背景：为什么需要“内提”？
- 上颌后牙区（大牙区域）的上颌骨内部有一个空腔，叫做上颌窦，它就像一个气球，占据了牙齿根尖上方的空间。
- 当牙齿缺失后,牙槽骨会逐渐吸收萎缩，导致原本支撑牙齿的骨量减少。
- 如果骨的高度（垂直距离）不够高，种植体（人工牙根）就没有足够的骨质来稳固地植入，或者种植体尖端会穿入上颌窦内，这会导致感染、种植失败等严重问题。
- 在种植牙之前,需要增加上颌窦底部的骨高度。
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“内提”是什么？
- “内提”即“内提升”，指的是通过上颌窦的内部（即从牙槽嵴顶进入）进行操作，来抬高上颌窦底部的粘膜（称为“上颌窦粘膜”或“ Schneiderian 膜”），并在其下方植入骨移植材料（骨粉），从而增加骨的高度。
- 它是相对于“外提升”（即“上颌窦开窗术”）而言的。
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“内提”的具体操作步骤（简化版）：
- 准备种植窝洞： 在牙槽嵴顶上按照种植体的位置和方向，用钻头预备一个种植窝洞，深度接近上颌窦底部。
- 分离粘膜： 使用特殊的器械（如骨凿、超声骨刀等）小心地将上颌窦底部的粘膜从骨壁上分离、抬起。
- 抬高粘膜： 通过轻敲骨凿或使用超声能量，将分离后的粘膜像“鼓皮”一样向上推，在上颌窦底骨壁和粘膜之间创造一个空间。
- 植入骨粉： 将人工骨粉或自体骨填入这个被抬高的空间中，支撑起粘膜，形成新的骨组织。
- 植入种植体（可选）： 在进行内提升的同时，如果骨高度足够且条件允许，医生可以同期植入种植体（即“同期种植”），如果骨量仍不足或粘膜有穿孔风险，则可能延期植入种植体（等骨粉愈合几个月后再种）。
- 缝合： 缝合牙龈切口。
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“内提” vs “外提”（开窗术）的主要区别：
（图片来源网络，侵删）特点 上颌窦内提升术 (“内提”) 上颌窦开窗术 (“外提”) 手术入路 牙槽嵴顶内部（不开窗） 上颌窦外侧壁开窗（需要切开牙龈、翻瓣） 创伤大小 微创（切口小，不翻瓣或小范围翻瓣） 创伤较大（需要较大切口，翻瓣，开窗） 骨高度增加量 有限（通常增加 1-4mm，最多不超过5-6mm） 较多（可以增加更多骨高度，如5-10mm或更多） 手术时间 相对较短 相对较长 术后反应 肿胀、疼痛较轻，恢复较快 肿胀、疼痛较明显，恢复较慢 适应症 骨高度轻度到中度不足（通常剩余骨高度 >= 4-5mm） 骨高度严重不足（剩余骨高度 < 4-5mm） 同期种植 更常用（条件合适时） 较少同期种植（通常延期种植） 粘膜穿孔风险 相对较低（操作空间小） 相对较高（开窗区域大） -
“内提”的优势：
- 创伤小： 手术切口小，甚至不翻瓣，术后肿胀、疼痛轻，恢复快。
- 手术时间短： 流程相对简化。
- 可同期种植： 在骨条件允许的情况下，一次手术完成骨增量+种植体植入，减少手术次数。
- 患者舒适度高： 术后反应轻，恢复体验更好。
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“内提”的局限性/风险：
- 骨增量有限： 主要解决轻度到中度骨量不足的问题，对于严重骨量不足效果有限。
- 粘膜穿孔风险： 虽然风险低于外提，但如果操作不当或粘膜本身脆弱，仍可能导致穿孔，穿孔后可能需要修补或转为外提。
- 技术要求高： 需要医生有丰富的经验和对解剖结构的精准判断。
- 费用： 通常包含骨粉、骨膜等材料费用，会比单纯种植牙贵。
“种牙内提”就是上颌窦内提升术，是种植牙前解决上颌后牙区骨高度不足的一种微创骨增量技术，它通过从牙槽嵴顶内部操作，小心抬高上颌窦粘膜并植入骨粉，为种植体创造稳固的骨基础，相比传统的“外提”（开窗术），它具有创伤小、恢复快、可同期种植等优势，是骨量轻度到中度不足患者的理想选择之一。
如果你被告知需要“种牙内提”，这意味着你的医生计划采用这种先进技术来帮助你安全、舒适地完成种植牙修复，务必与你的种植医生充分沟通，了解具体的手术方案、预期效果和注意事项。
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