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正畸治疗中常用的测量尺都有哪些类型?各自在牙齿矫正中发挥着什么具体作用?

正畸测量工具种类繁多,用于精确测量牙齿、颌骨、模型、弓丝等各个方面,为诊断、治疗计划制定和效果评估提供数据支持,以下是一些常见的正畸测量尺和工具:

实体测量工具

  1. 游标卡尺:

    正畸治疗中常用的测量尺都有哪些类型?各自在牙齿矫正中发挥着什么具体作用?-图1
    (图片来源网络,侵删)
    • 用途: 最基础、最通用的精密测量工具,用于测量牙齿的近远中径、颊舌径、牙齿间隙大小、弓丝的直径、托槽的厚度、各种小部件的尺寸等。
    • 特点: 精度高(通常可达0.02mm),测量范围广,有内量爪、外量爪和深度尺。
  2. 牙周探针:

    • 用途: 虽然主要用于牙周科测量牙周袋深度,但在正畸中也非常重要,用于测量牙龈附着水平、牙龈高度变化(评估正畸治疗对牙龈的影响)、检查牙齿松动度等。
    • 特点: 通常带有毫米刻度(如1mm, 2mm, 3mm, 5mm, 8mm, 11mm等),尖端细钝,便于探入龈沟,常用型号如Williams刻度探针、UNC-15探针等。
  3. 正畸探针:

    • 用途: 专门为正畸设计的探针,用于检查托槽粘接位置是否准确、测量牙齿移动距离、检查弓丝入槽情况、测量牙齿萌出情况、检查咬合接触点等。
    • 特点: 通常带有毫米刻度(如1mm, 2mm, 3mm, 5mm, 8mm, 11mm等),尖端可能有直角弯钩或小钩,便于勾住弓丝或托槽边缘进行测量或调整。
  4. 弓丝测量尺:

    • 用途: 专门用于测量和弯制弓丝,尺身上有不同角度的槽口(如0°, 15°, 30°, 45°, 60°, 90°, 100°, 110°, 120°, 135°等)和刻度,用于弯制各种曲(如欧米曲、停止曲、泪滴曲、T型曲等)和调整弓丝角度。
    • 特点: 材质通常为不锈钢,坚固耐用,是正畸医生弯制弓丝时的必备工具。
  5. 分规/两脚规:

    正畸治疗中常用的测量尺都有哪些类型?各自在牙齿矫正中发挥着什么具体作用?-图2
    (图片来源网络,侵删)
    • 用途: 用于在牙模上测量牙齿宽度、牙齿间距、牙弓宽度、牙弓长度等,比直尺更方便在模型上进行点对点的精确测量。
    • 特点: 两脚可张开和合拢,通过刻度或游标读数。
  6. 量角器:

    • 用途: 用于测量模型上的角度,如牙齿长轴与颌平面/平面的角度、牙弓形态的角度、颌骨关系角度等,普通量角器和正畸专用量角器(如后牙区量角器)。
    • 特点: 有半圆形或全圆形刻度,可测量0°-180°或更大范围的角度。
  7. 正畸专用测量板/尺:

    • 用途: 针对特定测量需求设计的专用工具。
      • 牙齿宽度测量板: 上面有各种标准牙齿形态的轮廓,用于快速比对和测量模型上牙齿的宽度。
      • Bolton指数测量板: 专门用于测量上下颌牙冠宽度总和,计算Bolton指数(判断上下颌牙量是否协调)。
      • 牙弓测量尺: 带有弧形刻度,用于测量牙弓周长、宽度等。
      • 分析测量尺: 如用于测量ANB角、Wits值、FMIA角等特定头影测量指标的专用尺子(通常与头影测量图配套使用)。

数字化测量工具

现代正畸越来越依赖数字化技术,测量工具也发生了革命性变化:

  1. 口内扫描仪:

    正畸治疗中常用的测量尺都有哪些类型?各自在牙齿矫正中发挥着什么具体作用?-图3
    (图片来源网络,侵删)
    • 用途: 直接在患者口内获取牙齿、牙龈、牙弓形态的数字化三维模型,软件内置强大的测量工具。
    • 测量功能: 可精确测量牙齿宽度、高度、厚度、间隙大小、牙弓宽度、长度、周长、牙齿倾斜角度、旋转角度、牙齿突度、牙龈高度等几乎所有需要的参数,还能进行虚拟排牙、模拟移动、预测效果。
  2. 锥形束CT软件:

    • 用途: 获取颌骨、牙齿、牙根、神经血管的三维影像数据。
    • 测量功能: 软件提供丰富的三维测量工具,测量牙根长度、角度、位置,颌骨体积、密度,重要结构(如下颌神经管)的距离,进行三维头影测量等。
  3. 头影测量软件:

    • 用途: 在数字化头颅侧位片或CBCT三维重建图像上进行测量分析。
    • 测量功能: 自动或手动标记关键解剖点,软件自动计算上百种头影测量指标(如SNA, SNB, ANB, U1-SN, L1-MP, FMIA, IMPA, Wits, Overjet, Overbite等),用于诊断、治疗计划制定和疗效评估。
  4. 数字化模型分析软件:

    • 用途: 对口扫或模型扫描得到的数字化牙模进行分析。
    • 测量功能: 除了基本的线性、角度测量,还能进行牙弓形态分析、 Bolton指数计算、牙齿拥挤度/间隙分析、咬合接触分析等。

正畸测量工具涵盖了从最基础的游标卡尺、牙周探针、分规、量角器,到专业的正畸探针、弓丝测量尺、各种专用测量板,再到先进的口内扫描仪、CBCT软件、头影测量软件、数字化模型分析软件

选择哪种工具取决于具体的测量需求、工作环境(临床或实验室)以及个人偏好,在数字化时代,实体工具仍是临床检查和初步测量的基础,而数字化工具则提供了更高效、更全面、更直观的测量分析和模拟预测能力,正畸医生通常需要熟练掌握多种测量工具的使用。

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