正畸治疗(牙齿矫正)过程中会使用到多种牙齿产品,这些产品共同作用,帮助牙齿移动到理想位置,改善咬合和面部美观,以下是一些常见的正畸时使用的牙齿产品,按主要类别划分:
固定矫治器系统(最常见)
这是目前主流的矫正方式,通过粘接在牙齿上的装置施加力量。

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托槽:
- 作用: 粘接在牙齿表面,作为弓丝的“轨道”和“锚点”,引导牙齿移动。
- 类型:
- 金属托槽: 最常见,强度高,价格相对较低,但可见度较高。
- 陶瓷托槽: 透明或牙色,美观性好,强度略低于金属,价格较高,有单晶和多晶之分。
- 自锁托槽: 托槽本身带有闭合或打开的“锁片”,可以减少弓丝与托槽的摩擦力,理论上可能缩短治疗时间、减少复诊次数、延长复诊间隔,有金属自锁和陶瓷自锁。
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弓丝:
- 作用: 穿过托槽的槽沟,提供持续、轻柔的力量,引导牙齿在三维空间(前后、上下、左右)移动。
- 类型与材质:
- 镍钛丝: 弹性极佳,初始阶段用于排齐牙齿。
- 不锈钢丝: 强度高,用于后期精细调整、关闭拔牙间隙、稳定牙齿位置。
- β钛丝: 弹性和强度介于镍钛丝和不锈钢丝之间,适用于多种移动。
- 形状记忆合金丝: 具有特殊记忆效应,用于特定牙齿移动。
- 形态: 圆丝、方丝(不同尺寸用于不同阶段)。
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结扎丝/结扎圈:
- 作用: 将弓丝固定在托槽的槽沟内。
- 类型:
- 结扎丝: 细金属丝手工结扎。
- 结扎圈: 橡皮圈套在托槽翼上固定弓丝(尤其自锁托槽常用)。
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颊面管:
(图片来源网络,侵删)- 作用: 粘接在磨牙(通常是第一恒磨牙)的颊面,用于容纳末端弓丝或附件,作为支抗点或牵引钩。
- 类型: 单管、双管(带牵引钩)、带锁颊管等。
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牵引钩:
- 作用: 焊接在弓丝上或直接粘接在牙齿上,用于挂橡皮筋进行颌间牵引(上下牙之间)或颌内牵引(同牙弓内)。
- 位置: 可在尖牙、前磨牙、磨牙上。
活动矫治器系统
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隐形矫正器:
- 代表产品: 隐适美、时代天使等。
- 作用: 一系列透明、可摘戴的塑料牙套,每副牙套对牙齿施加轻微力量,逐步移动牙齿到目标位置。
- 特点: 美观舒适、可摘戴、易于清洁,但需要患者高度配合(每天佩戴20-22小时),适应症相对有限(复杂病例可能需结合固定矫治器)。
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传统活动矫治器:
- 作用: 利用卡环(固位装置)、基托(塑料托板)和弹簧/螺钉(产生力量)进行牙齿移动或保持,现代正畸中主要用于早期矫治(如阻断性矫治)或保持阶段。
- 类型: 如上颌/下颌活动矫治器、功能性矫治器(如Activator、Bionator、Twin Block等,用于引导颌骨生长和改善面型)。
辅助装置与工具
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橡皮筋:
(图片来源网络,侵删)- 作用: 连接上下牙弓的牵引钩或牙齿上的特定附件,用于调整咬合关系(如纠正反颌、深覆颌、中线偏移等)、关闭间隙、调整颌骨关系,种类繁多(II类、III类、垂直牵引等)。
- 关键: 必须严格按照医嘱佩戴(通常每天佩戴20-22小时,更换频率遵医嘱),否则影响治疗效果甚至导致失败。
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微种植体支抗钉:
- 作用: 植入牙槽骨内的微型钛钉,作为绝对支抗,提供强大的力量进行牙齿移动(如整体内收前牙、压低牙齿、推磨牙向后等),避免依赖牙齿本身作为支抗。
- 特点: 创伤小,植入和取出相对简单,大大拓展了正畸治疗的可行性和效率。
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扩弓装置:
- 作用: 扩宽上颌牙弓宽度(常用),有时也用于下颌。
- 类型:
- 快速扩弓器: 通过旋转螺钉快速扩大(用于青少年)。
- 慢速扩弓器: 通过调整螺钉缓慢扩大(用于青少年和成人)。
- 螺旋扩弓器: 活动矫治器中的扩弓装置。
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其他辅助工具:
- 分牙圈/分牙簧: 在粘接托槽前,在牙齿邻间放置,为托槽腾出空间。
- 粘接剂: 用于将托槽、颊面管、支抗钉等粘接在牙齿或骨组织上。
- 去除钳/去托钳: 拆除托槽或带环时使用。
- 末端切断钳: 剪断弓丝末端。
- 持针器/结扎钳: 辅助结扎丝操作。
- 咬合板: 用于调整咬合关系、保护牙齿或颞下颌关节(有时在矫正前或矫正中临时使用)。
保持器(矫正后必须使用)
矫正结束后,牙齿需要时间在新位置稳定下来,防止复发,保持器是必不可少的产品。
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哈雷式保持器:
- 结构: 塑料基托覆盖上颌或下颌牙齿,前牙区有金属丝穿过牙齿唇面,可提供微小的调整力。
- 特点: 坚固耐用,可进行微调,但可见度较高,需要适应。
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透明压膜式保持器:
- 结构: 类似隐形牙套,透明塑料覆盖整个牙弓。
- 特点: 美观舒适,但强度相对较低,容易磨损或变形,需精心保管。
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舌侧丝保持器:
- 结构: 一根金属丝粘接在下颌前牙的舌侧(靠近舌头的一面)。
- 特点: 完全隐形,主要用于防止下前牙拥挤复发,需要特别注意清洁。
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组合式保持器: 例如透明压膜式保持器内附加舌侧丝。
正畸期间口腔清洁产品
正畸期间口腔清洁难度增大,正确清洁至关重要,否则易导致龋齿、牙龈炎等。
- 正畸牙刷:
- 类型: V形刷毛牙刷(中间凹槽,能包裹托槽)、小头牙刷(方便清洁)。
- 牙缝刷/正畸刷: 清洁托槽与牙龈之间、弓丝下方、牙邻面的细小缝隙。
- 冲牙器/水牙线: 利用高压水流冲洗牙缝、托槽周围和牙龈沟,清除食物残渣和菌斑,是牙刷和牙缝刷的有力补充。
- 正畸专用牙线/穿引线: 带有硬质穿引头,方便将牙线穿过弓丝下方进行邻面清洁。
- 含氟牙膏/漱口水: 增强牙齿抗龋能力,预防脱矿。
其他舒适与保护产品
- 正畸蜡: 将少量蜡揉搓后覆盖在托槽、颊面管或弓丝的尖锐边缘上,缓解初戴或调整期引起的口腔黏膜溃疡和疼痛。
- 咬胶: 用于隐形矫正器,通过反复咬合帮助牙套完全就位,并排出牙套与牙齿间的空气,确保最佳贴合和力量传递。
- 保护套: 用于夜磨牙或紧咬牙患者,保护矫正器及牙齿。
正畸治疗是一个复杂且个性化的过程,医生会根据患者的具体牙齿问题、骨骼情况、年龄、美观需求以及经济条件等,选择合适的矫治器系统和辅助产品,从固定托槽弓丝到隐形牙套,从橡皮筋牵引到种植钉支抗,再到矫正后必不可少的保持器,以及贯穿始终的清洁工具,每一种产品都在矫正的不同阶段发挥着关键作用。务必严格遵从正畸医生的指导和佩戴要求,并保持良好的口腔卫生习惯,才能获得理想的矫正效果和长期稳定。 定期复诊也是确保治疗顺利进行和产品有效使用的重要环节。
