咬合蓝胶的正确使用方法是什么？从调配到操作的详细步骤有哪些？新手使用时需注意哪些关键细节才能确保效果？-拜博口腔网

📍 一、准备工作

清洁与干燥：
- 确保患者的上下牙列和口腔内没有食物残渣、唾液、血液或任何其他污染物。
- 用气枪或棉卷彻底吹干或吸干牙面和口腔粘膜，特别是牙冠、桥体、种植体基台等需要记录咬合的区域。干燥是成功的关键！ 水分会影响材料的流动性和附着性。
选择合适的材料：
- 咬合蓝胶有不同品牌、类型（如加成型、缩合型）和硬度（软、中、硬），根据临床需求选择：
  - 软质： 用于记录正中关系位、调整咬合、检查咬合接触点。
  - 中硬/硬质： 用于制作咬合板、咬合架转移、精确记录正中关系位或特定咬合位。
- 仔细阅读产品说明书！ 不同品牌的具体操作时间、固化时间、操作技巧可能略有不同。
准备工具：
- 咬合蓝胶（通常是双组分：基膏和催化剂）
- 调拌纸或专用调拌板
- 调拌刀（塑料或金属）
- 计时器（可选,但推荐）
- 棉卷/吸唾器（保持操作区域干燥）
- 气枪（吹干）
- 隔湿棉卷（可选,用于隔离唾液）
- 患者咬合指导（如“轻轻咬合”、“咬到感觉最紧”等）

📍 二、操作步骤

调拌材料：
- 按照产品说明书精确的粉液比（或基膏与催化剂比例）取材,比例错误会影响固化速度和最终硬度。
- 将两种材料放在调拌纸/板上。
- 快速、均匀地调拌： 用调拌刀将材料充分揉搓、折叠、旋转，确保两种颜色完全混合均匀，达到均一的单一颜色（通常是蓝色或绿色），避免产生气泡，调拌时间通常很短（15-30秒）,需在操作时间内完成。
- 注意工作时间和固化时间： 调拌完成后，材料会开始固化，务必在说明书规定的操作时间内完成取模,固化时间是指材料完全变硬的时间。
放置材料：
（图片来源网络，侵删）
- 将调拌好的蓝胶分成两份（或按说明书要求）。
- 将一份蓝胶轻柔地放置在患者上颌牙列的咬合面上（通常选择后牙区，如第一磨牙区域），覆盖主要功能尖和窝，避免过多材料溢出到牙龈或粘膜上,也不要过少导致记录不全。
- 同样，将另一份蓝胶放置在下颌牙列的咬合面上。
- 关键点： 材料放置量要适中，既能完全覆盖需要记录的咬合面，又不会因过多导致患者咬合困难或压迫粘膜引起不适，避免在非记录区域（如舌侧、颊侧）放置过多材料。
指导患者咬合：
- 指导患者将上下颌牙列轻轻、稳定地闭合到正中关系位（即牙尖交错位ICP）或您需要记录的特定咬合位（如前伸位、侧方位）。
- 避免大力咬合！ 过大的力会过度压缩材料，导致记录不准确，甚至压伤患者牙龈或粘膜，患者应自然、轻柔地咬合到感觉“最紧”或“最舒适”的位置。
- 嘱咐患者在咬合过程中保持头部稳定，不要移动。
- 使用棉卷或吸唾器持续吸除唾液,保持操作区域干燥。
等待固化：
- 患者保持咬合状态不动。
- 等待材料完全固化。严格遵循说明书上的固化时间。 过早取出会导致记录变形或损坏；过久取出则可能增加患者不适感，通常固化时间在1-3分钟左右,具体看产品。
取出记录：
- 确认材料完全硬化后，指导患者缓慢、垂直地将上下颌分开。
- 轻轻、平稳地将上下颌的咬合记录取下。动作要轻柔，避免扭曲或拉扯记录！
- 检查记录是否完整、清晰，理想的记录应：
  - 完整复制上下颌主要功能牙尖的咬合面形态。
  - 清晰显示所有需要记录的咬合接触点（蓝色或绿色被均匀磨平的区域）。
  - 无明显气泡、裂纹或变形。
  - 与牙面贴合良好,无翘起或脱落。
- 如果记录不理想（如气泡、变形、接触点不清晰）,需重新取模。
检查与清洁：
（图片来源网络，侵删）
- 在光线下仔细检查咬合记录的表面，确认咬合痕迹清晰、连续、符合预期。
- 用气枪轻轻吹去记录表面和牙面上的碎屑。
- （可选）用酒精棉片轻轻擦拭记录表面消毒（注意不要过度溶解材料）。