口腔全科（General Dentistry）是口腔医学的基础领域，涵盖了口腔健康的大部分常见问题和治疗，它就像口腔健康的“全科医生”，负责诊断、治疗和预防口腔及颌面部广泛的疾病，包括牙齿、牙龈、口腔黏膜、颌骨、唾液腺以及颞下颌关节等。

以下是口腔全科常见的治疗方法分类：

牙体牙髓疾病治疗

1. 龋齿（蛀牙）治疗：

   • 充填治疗（补牙）： 这是龋齿最基础、最核心的治疗，去除腐坏组织，用充填材料（如复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金等）恢复牙齿外形和功能。
   • 嵌体/高嵌体修复： 对于后牙大面积缺损或涉及牙尖的龋坏，在口外制作修复体，粘接到牙齿上，比普通充填更坚固、更密合。
   • 根管治疗（抽神经）： 当龋坏深达牙髓（牙神经），引起牙髓炎或根尖周炎时，必须进行，包括彻底清除感染的牙髓组织、清理和成形根管、严密消毒根管系统，最后用无菌材料严密填塞根管，防止再感染，通常需要多次就诊。
   • 牙冠（牙套）修复： 根管治疗后的牙齿变得脆弱，需要做牙冠保护；或者牙齿大面积缺损、严重磨损时，用牙冠恢复外形和功能，材料包括全瓷、烤瓷、金属等。
   • 活髓保存治疗： 对于深龋但牙髓尚未感染或仅轻微感染的情况，尝试保存活髓，如间接盖髓术、直接盖髓术。

2. 牙齿敏感治疗：

   • 脱敏治疗： 使用脱敏药物（如含氟制剂、氯化锶、硝酸钾等）涂布敏感区域。
   • 充填治疗： 如果敏感是由缺损引起的，需要补牙。
   • 调颌： 调整咬合高点，减轻异常咬合压力导致的敏感。
   • 夜磨牙颌垫： 如果夜磨牙导致敏感，制作颌垫保护牙齿。

牙周疾病治疗

1. 洁治（洗牙）： 去除牙齿表面附着的牙菌斑和牙结石（龈上结石），是预防牙周病的基础治疗和日常维护。
2. 龈下刮治和根面平整： 对于牙周炎，需要深入牙龈下方，清除龈下牙结石和菌斑，并刮除被细菌污染的牙根表面，使牙根表面光滑，利于牙龈重新附着，这是牙周病治疗的核心。
3. 牙周手术：
   • 翻瓣术： 翻开牙龈瓣，彻底清除深部的牙结石和病变组织，并进行根面平整。
   • 牙龈切除术： 修正牙龈形态，去除多余的牙龈组织。
   • 骨移植术/引导组织再生术： 用于重建因牙周炎破坏的牙槽骨。
   • 膜龈手术： 修正牙龈退缩或增加牙龈组织。
4. 牙周维护治疗： 牙周炎患者需要定期（通常3-6个月一次）进行专业洁治和检查，以维持治疗效果，防止复发。

牙齿缺失修复

1. 活动义齿（活动假牙）：
   • 可摘局部义齿： 利用天然牙和剩余牙槽骨作为支持，通过卡环或精密附着体固位，修复缺失的牙齿。
   • 全口义齿： 当所有牙齿缺失时，依靠黏膜和牙槽嵴支持，恢复咀嚼功能和面部美观。
2. 固定义齿（固定桥）： 利用缺牙区两侧的天然牙作为基牙，通过粘接剂将修复体（桥体）固定在基牙上，修复缺失的牙齿，需要磨除较多的健康牙体组织。
3. 种植义齿（种植牙）： 通过外科手术将人工牙根（种植体）植入牙槽骨内，待骨结合后，在其上安装基台和牙冠，修复缺失牙齿，具有接近天然牙的功能和美观，但需要一定的手术条件和愈合时间，口腔全科医生通常能完成基础的种植手术和修复，复杂情况可能转诊给种植专科医生。

口腔黏膜疾病治疗

1. 对症治疗： 如使用止痛药、漱口水、激素软膏等缓解口腔溃疡、扁平苔藓、口干症等症状。
2. 病因治疗： 如治疗真菌感染（念珠菌病）、病毒感染（疱疹）、控制自身免疫性疾病等。
3. 活检： 对于可疑的口腔黏膜病损（如白斑、红斑、溃疡长期不愈），取小块组织送病理检查，明确诊断，排除恶性病变。
4. 全身性疾病管理： 很多口腔黏膜病是全身性疾病（如维生素缺乏、血液病、自身免疫病、艾滋病等）在口腔的表现，需要全身治疗或转诊。

儿童口腔疾病治疗

1. 龋齿预防：
   • 窝沟封闭： 在儿童新萌出的恒磨牙（六龄齿）的深窝沟处涂布树脂材料，防止食物和细菌滞留，预防龋齿。
   • 局部涂氟： 定期在牙齿表面涂布高浓度氟化物，增强牙齿抗酸能力，预防龋齿。
2. 儿童龋齿治疗： 包括充填治疗、不锈钢金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损、活髓保存治疗、根管治疗（乳牙根管治疗）、乳牙早失间隙保持器等。
3. 牙齿外伤处理： 处理牙齿折断、松动、脱落等情况，包括松动牙固定、断冠粘接、根尖诱导成形术、间隙维持等。
4. 口腔不良习惯矫治： 如吮指、咬唇、吐舌等习惯的干预。

颌面部疾病与创伤治疗

1. 牙槽外科：
   • 拔牙术： 拔除无法保留的牙齿（如严重龋坏、牙周病晚期、阻生智齿、正畸需要等）。
   • 复杂牙拔除： 如阻生智齿拔除。
   • 牙槽修整术： 修整拔牙后不平整的牙槽嵴。
   • 囊肿/小肿物切除术： 口腔内小囊肿或良性肿物的切除。
2. 颌面部软组织创伤处理： 清创缝合口腔内外的伤口（唇、颊、舌、牙龈等）。
3. 颌骨骨折初步处理： 对于简单的颌骨骨折，进行复位和固定（如颌间结扎、小钢板固定等），复杂骨折通常转诊至口腔颌面外科。
4. 颞下颌关节紊乱病治疗： 包括咬合调整、颌垫治疗、理疗、药物治疗、行为指导等。

口腔预防保健与健康教育

1. 口腔卫生指导： 教授正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）、使用牙线/牙间隙刷、漱口水等。
2. 定期口腔检查： 建议6-12个月进行一次口腔检查，早期发现问题。
3. 饮食指导： 建议健康饮食，减少糖分摄入，多吃富含纤维的食物。
4. 氟化物应用： 包括含氟牙膏、专业涂氟、氟化物漱口水等。
5. 口腔癌筛查： 在常规检查中检查口腔黏膜，发现可疑病变。

其他

1. 牙齿美白： 包括诊内冷光美白和家庭美白。
2. 牙体缺损的美学修复： 如瓷贴面修复前牙缺损或变色。
3. 简单正畸治疗： 如活动矫治器矫治个别牙反颌（地包天）、开颌等，复杂正畸通常转诊正畸专科。
4. 睡眠呼吸暂停的口腔矫治器： 为轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停患者制作下颌前伸矫治器。

口腔全科治疗的核心特点

• 综合性： 覆盖口腔健康的广泛领域。
• 基础性： 是口腔健康维护的基石。
• 预防性： 强调预防为主，定期检查和预防性治疗（如洗牙、涂氟、窝沟封闭）是核心。
• 连续性： 为患者提供从儿童到老年的长期口腔健康服务。
• 协调性： 在需要时，能将患者转诊给口腔专科医生（如牙体牙髓、牙周、正畸、修复、种植、外科、儿童口腔、颌面外科等），并在治疗后进行维护。

口腔全科治疗方法是一个庞大而系统的体系，旨在通过诊断、治疗和预防手段，维护和恢复口腔健康、功能和美观，提高患者的生活质量。 如果你遇到口腔问题，及时咨询口腔全科医生是第一步。