正畸期间刷牙，如何避免损伤牙套又清洁到位？-拜博口腔网

牙齿正畸期间，由于托槽、弓丝等矫正装置的存在，口腔清洁难度显著增加，若刷牙不当，易导致食物残渣堆积、牙菌斑滋生，进而引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等问题，甚至影响矫正效果，掌握正确的刷牙方法对正畸者至关重要，以下从工具选择、具体步骤、辅助清洁、注意事项等方面详细说明。

正畸刷牙前的工具准备

正畸期间的口腔清洁需“组合出击”，选择合适的工具是高效清洁的前提。

（图片来源网络，侵删）

牙刷：优先选正畸专用牙刷，其刷头较小（可灵活托槽周围），刷毛柔软（顶端磨圆处理，避免损伤牙龈），刷毛呈“V形”或“波浪形”设计，能更好贴合托槽和牙齿表面，若暂时没有专用牙刷，可选用小头软毛牙刷（刷头长度不超过4颗牙齿宽度），避免使用硬毛或刷头过大的普通牙刷，以免清洁死角或损伤牙龈。
牙间隙刷：正畸者必备，用于清洁托槽与弓丝之间的缝隙、牙齿邻面等牙刷难以触及的区域，选择时需根据牙缝大小挑选不同直径（通常有0.4mm-0.8mm等多种规格），刷头应细长、刷毛柔软，使用时能轻松插入间隙且不卡顿。
冲牙器：利用高压水流冲走牙缝和托槽周围的残渣，可作为刷牙的辅助工具，选择可调压式（初期用低压，适应后逐渐调至中压），搭配正畸专用喷头（喷头更贴合托槽形状），清洁效率更高。
牙线：普通牙线难以穿过弓丝，需选正畸专用牙线，一端带有硬质穿引器（如塑料针），能轻松将牙线从弓丝下方穿过，再清洁牙齿邻面。
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牙膏：优选含氟牙膏（氟浓度≥1000ppm），氟化物能增强牙齿抗龋能力，正畸期间牙齿更易龋坏，含氟牙膏可形成保护膜，避免使用颗粒粗糙的美白牙膏，以免磨损托槽和牙面。

正畸刷牙需“分区、分面、细致操作”，建议每次刷牙不少于3分钟，每天至少3次（早、中、晚），饭后必须刷牙（若条件不允许，至少先用清水漱口）。

上牙弓清洁：
- 牙龈缘清洁：将刷毛与牙齿呈45°角，指向牙龈根部，轻微加压（以刷毛尖端压迫牙龈，不引起疼痛为宜），小幅度水平颤动10次（类似“小圆刷”动作），每次覆盖1-2颗牙齿，从右上最后一颗牙（第三磨牙）开始，依次向左移动，再从左下最后一颗牙向右移动，确保每个牙位的牙龈沟都被清洁。
- 托槽表面清洁：将刷毛与牙面垂直，对准托槽顶部（靠近牙齿咬合面），以“前后来回”的方式刷洗托槽表面，力度适中（避免托槽脱落），每个托槽刷5-10次。
- 托槽龈方清洁：刷毛倾斜45°，对准托槽底部（靠近牙龈边缘），以“圆弧式”动作从牙龈向牙冠方向清洁，重点清除托槽与牙面之间的缝隙（此处最易藏污纳垢）。
下牙弓清洁：重复上牙弓步骤，先刷左下后牙，再向右移动，动作与上牙弓一致，注意下牙弓牙龈较薄，力度需更轻柔。
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弓丝与托槽间隙：使用牙间隙刷，选择直径小于牙缝的刷头，将刷头从弓丝下方插入，沿弓丝方向轻轻来回移动（避免左右大力摩擦），清洁每个托槽与弓丝之间的缝隙，若遇食物残渣卡住，可重复2-3次至清除干净。
牙齿邻面：取正畸牙线，将穿引器从弓丝下方穿过，抵达牙缝后，撤出穿引器，双手持牙线两端，呈“C形”包裹牙齿邻面，上下拉动（深入牙龈沟1-2mm），每个邻面清洁3-5次，直至牙线无滑腻感（牙菌斑已被清除）。
舌侧与咬合面：舌侧牙齿因有舌侧托槽，需用刷毛尖端轻轻刷洗托槽边缘和牙面；咬合面用普通牙刷“前后刷”即可，力度适中，避免损伤托槽。

冲牙器：刷牙后使用，装满温水（避免冷水刺激牙齿），调至低压模式，将喷头对准牙缝和托槽间隙，沿牙龈线缓慢移动（每个区域停留2-3秒），水流能冲走残留食物碎屑和牙菌斑，尤其适合牙缝较窄或戴橡皮筋后难以刷牙的情况。
漱口水：非必需品，若口腔菌群失衡（如牙龈红肿、口臭），可短期使用含氟或抗菌漱口水（如氯己定漱口水），但需注意：①不能替代刷牙；②氯己定漱口水连续使用不超过2周（易导致牙齿染色）；③使用后需清水漱口（避免残留）。

刷牙频率与时间：除早晚刷牙外，每次进食后（尤其是甜食、黏性食物）需立即刷牙，若在外不便，至少用牙线或牙间隙刷清理，再用清水漱口，每次刷牙时间不少于3分钟，可借助计时器（如手机计时）确保时长。
饮食配合：减少进食过硬（如坚果、骨头）、过黏（如奶糖、口香糖）、过酸（如柠檬、碳酸饮料）的食物，这些食物易粘在托槽上增加清洁难度，或导致托槽脱落、牙面脱矿，若不慎食用，需及时漱口并清洁。
定期复查清洁：每3-6个月进行一次专业口腔洁治（洗牙），正畸者需选择有正畸洁牙经验的医生，避免使用普通洁牙机损伤托槽和牙面，同时医生会检查清洁效果，指导调整刷牙方法。
牙龈保护：初期戴矫正器后牙龈可能轻微红肿（正常适应期），需保持轻柔刷牙；若持续出血、疼痛，可能是牙龈炎，需及时就医，可遵医嘱使用抗炎漱口水或局部上药。

误区1：“正畸期间用漱口水代替刷牙”
漱口水只能暂时抑制细菌，无法清除牙菌斑（龋齿和牙周病的元凶），且正畸后牙面和托槽上有大量菌斑堆积，必须通过牙刷、牙线等机械摩擦才能清除，漱口水仅能作为辅助。
误区2：“刷牙越用力越干净”
用力过猛会损伤牙龈（导致萎缩、出血），还可能使托槽脱落（频繁脱落会影响矫正进度），正确力度是“刷毛轻微变形但不弯曲”，以刷牙后牙龈无红肿、疼痛为宜。