口腔正畸科是口腔医学的重要分支，专注于牙齿、颌骨及面部软组织的畸形诊断、分析与治疗，通过矫治器移动牙齿、引导颌骨发育，改善患者的口腔功能、面部美观及心理健康，作为口腔健康体系中的核心专科，正畸科不仅解决“牙齿不齐”等表面问题，更致力于恢复咬合平衡、优化咀嚼功能,为患者构建长期稳定的口腔健康环境。
科室定位与核心使命
口腔正畸科以“功能与美学并重、预防与治疗结合”为核心理念，承担三大核心任务：一是临床诊疗，针对各类错颌畸形提供个性化矫正方案；二是教学科研，培养正畸专业人才，推动技术革新；三是预防保健，开展青少年早期矫治干预，降低严重错颌畸形的发生率，科室始终以患者需求为中心，通过多学科协作（如与口腔颌面外科、修复科、牙周科等），为不同年龄段、不同复杂程度的患者提供全周期正畸健康服务。
服务范围与常见诊疗类型
正畸科的诊疗覆盖全年龄段，错颌畸形类型多样，主要包括以下几类（见表1）：
表1：口腔正畸科常见诊疗类型分类
| 分类维度 | 具体类型 |
|--------------------|-----------------------------------------------------------------------------|
| 按牙齿问题 | 牙列拥挤、牙列稀疏、牙齿扭转、牙齿间隙过大、低位牙、高位牙等 |
| 按咬合关系 | 深覆颌（上牙覆盖下牙过多）、深覆盖（龅牙）、反颌（地包天）、开颌（上下牙无法咬合）、锁颌、交叉咬合等 |
| 按颌骨发育 | 上颌前突、下颌前突、双颌前突、上颌后缩、下颌后缩、面部不对称等 |
| 按年龄阶段 | 儿童早期矫治（3-9岁，针对骨性问题）、青少年矫治（12-18岁，混合牙列期）、成人矫治（18岁以上，涉及牙周、修复等多因素） |
| 按特殊病例 | 唇腭裂术后正畸、外伤后错颌畸形、颞下颌关节紊乱病（TMD）的正畸联合治疗、多生牙/埋伏牙辅助牵引等 |
科室还开展正畸-修复联合治疗（如修复前牙列矫正）、正畸-种植联合治疗（如种植体支抗辅助关闭拔牙间隙）等复杂病例,满足患者对功能与美学的双重需求。
技术设备与诊疗特色
现代口腔正畸科已全面进入数字化时代，依托先进设备与技术，实现精准、高效、舒适的诊疗体验：
数字化诊疗体系
- 数字化口内扫描：替代传统取模，通过3D扫描仪快速获取牙齿、颌骨及黏膜的精准数据，提升患者舒适度，且模型可永久保存。
- CBCT与头影测量：通过锥形束CT三维重建，直观评估颌骨形态、牙根位置及骨量，结合头影测量分析软件，制定个性化的牙齿移动方案。
- 3D打印技术：打印个性化矫治器（如隐形矫正）、手术导板、正畸模型等，提升矫治器适配度与手术精准度。
- AI辅助设计：利用人工智能算法模拟牙齿移动过程，预测治疗结果，优化方案设计，缩短方案制定时间。
多元化矫治技术
科室提供各类矫治方式，满足不同患者的需求（见表2）：
表2：主要矫治技术特点与适用人群
| 矫治技术 | 特点 | 适用人群 |
|--------------------|--------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------|
| 传统固定矫治 | 金属托槽+弓丝，性价比高，控制力强 | 复杂错颌畸形、儿童及青少年患者 |
| 自锁托槽矫治 | 托槽自带闭锁装置，减少复诊次数，缩短治疗周期，不适感较低 | 对舒适度有要求、学业繁忙的青少年及成人 |
| 陶瓷半隐形矫治 | 透明托槽，兼顾美观与强度，不易染色 | 成年人、对美观有较高要求的患者 |
| 隐形矫治 | 可摘戴透明牙套，美观舒适，方便清洁，可自行摘戴 | 轻中度错颌畸形、注重美观的成人及青少年 |
| 功能矫治 | 引导颌骨发育，用于儿童早期骨性错颌（如反颌、下颌后缩） | 3-9岁存在骨性发育问题的儿童 |
舒适化与个性化服务
- 微创技术：采用轻力矫治理念，减少牙齿移动过程中的不适感；对于拔牙病例，优先选择不拔牙或微拔牙方案。
- 多学科协作：与牙周科联合治疗牙周病患者的正畸问题，与修复科合作开展“正畸-修复一站式治疗”，与心理科合作缓解患者焦虑情绪。
诊疗流程与患者关怀
正畸治疗周期较长（通常1-3年），科室通过标准化流程与全程化管理，确保患者获得连续、高效的服务：
- 初诊咨询：医生详细了解患者主诉、病史及需求，进行初步口腔检查，判断是否需要正畸治疗。
- 全面检查：拍摄口内照、面部照、X光片（曲面断层、头颅侧位片、CBCT等），取研究模型，进行牙周健康评估。
- 方案设计：结合检查数据与患者期望，制定个性化治疗方案，包括矫治方式选择、治疗周期、费用等，与患者充分沟通后确定。
- 治疗实施：粘接托槽/佩戴隐形矫治器，定期复诊（通常4-8周一次）调整加力，监控牙齿移动进度。
- 保持阶段：拆除矫治器后，佩戴保持器（活动保持器、固定保持器），定期复查（前6个月每月1次，之后逐渐延长间隔），防止复发。
患者关怀方面，科室设立“正畸专属客服”，解答治疗过程中的疑问；针对儿童患者，打造温馨诊室环境，通过游戏化沟通减少恐惧；对成人患者，提供夜间门诊、周末门诊等灵活时间安排,兼顾工作与治疗。
口腔正畸科通过数字化技术与多元化矫治手段，致力于解决各类牙齿、颌面畸形问题，帮助患者重建健康的咬合功能与自信的笑容，科室将持续引进国际前沿技术，深化多学科协作，推动正畸治疗向更精准、更舒适、更个性化的方向发展,为全民口腔健康贡献力量。
相关问答FAQs
Q1：成年人正畸和青少年正畸有什么区别？
A：成年人正畸与青少年正畸在生理特点、治疗目标和技术选择上存在显著差异：
- 骨骼发育：青少年处于生长发育期，部分骨性错颌可通过功能矫治引导颌骨发育；成年人的颌骨已停止发育，骨性畸形通常需联合正颌手术才能彻底解决。
- 口腔条件：成年人可能存在牙周炎、牙列缺损、修复体等问题，需先进行牙周治疗、修复或种植，再开展正畸；而青少年口腔条件相对健康，治疗阻力更小。
- 治疗目标：青少年以排齐牙齿、改善咬合为主；成年人更注重美学与功能结合，常与修复、种植等联合治疗，且对治疗周期、美观度要求更高。
- 矫治方式：青少年多选用传统固定矫治或功能矫治；成年人更倾向于隐形矫治、陶瓷托槽等美观方式，且配合度更高。
Q2：隐形矫正适合哪些人群？有哪些优势？
A：隐形矫正主要适用于轻中度错颌畸形患者，包括牙列拥挤、牙列稀疏、轻度深覆盖、深覆颌、散在间隙等，尤其适合对美观有较高需求的成年人、演员、教师等职业人群，其优势在于：
- 美观隐形：矫治器为透明材质，佩戴后不易察觉，避免“钢牙”尴尬。
- 舒适便捷：材质光滑无刺激，可自行摘戴，不影响进食、刷牙及口腔清洁，降低龋齿、牙周炎风险。
- 精准高效：通过数字化设计，每副矫治器都有精确的牙齿移动目标，复诊次数少（通常6-8周一次），治疗周期与传统矫治相当或更短。
- 可预测性：治疗前可通过3D动画模拟牙齿移动过程及最终效果，让患者更直观了解治疗计划。
需注意，对于严重骨性错颌、牙齿扭转过大等复杂病例，隐形矫正可能难以达到理想效果,需医生评估后选择其他矫治方式。
