正畸治疗中，加弹簧是常见的辅助装置，主要用于施加持续、可控的矫治力，帮助牙齿按预定方向移动，解决牙齿拥挤、间隙关闭、牙齿扭转等问题，弹簧的选择和使用需根据患者的具体口腔状况和治疗方案设计，其材料、力量大小和作用方式直接影响矫治效果。
常见的正畸弹簧主要有镍钛螺旋弹簧、不锈钢拉簧和钛合金弹簧等，不同材料特性各异：镍钛螺旋弹簧具有超弹性，力量柔和且持续，适合需要轻力持续移动的场景，如关闭小间隙；不锈钢拉簧力量稳定可控，但弹性略逊于镍钛，常用于需要较大力量移动牙齿的情况，如后牙前移；钛合金弹簧兼具良好的生物相容性和弹性，适合对金属敏感或需长期使用的患者,以下是不同类型弹簧的对比：
| 弹簧类型 | 材料特性 | 力量特点 | 适用场景 |
|---|---|---|---|
| 镍钛螺旋弹簧 | 超弹性，形状记忆效应 | 柔和、持续、力量衰减慢 | 关闭拔牙间隙、小幅度移动 |
| 不锈钢拉簧 | 弹性模量高，强度大 | 力量稳定、可控性强 | 后牙前移、大幅度移动 |
| 钛合金弹簧 | 生物相容性好，弹性适中 | 力量温和、持久 | 金属敏感患者、长期矫治 |
弹簧的工作原理基于生物力学，通过施加持续轻力（通常为50-200g）作用于牙齿，刺激牙槽骨改建，压力侧牙槽骨吸收，牵引侧牙槽骨增生，从而使牙齿缓慢移动，持续力是关键，若力量过大或间歇性施力，可能导致牙根吸收或牙齿松动；力量过小则移动效率低,延长治疗时间。
临床应用中，弹簧常用于关闭拔牙后的间隙（如拔除第一前磨牙后，用弹簧牵引尖牙向远中移动）、集中散在间隙（将分散的小间隙集中后统一关闭）、纠正牙齿扭转（通过弹簧产生扭转力）等，在关闭上颌拔牙间隙时，医生会在两侧磨牙上放置带环或托槽，然后将镍钛螺旋弹簧挂入托槽钩，利用弹簧的回弹力持续拉动尖牙和双尖牙向远中移动,直至间隙关闭。
使用弹簧期间，患者需特别注意口腔卫生，弹簧周围易藏匿食物残渣，若清洁不到位，易引发牙龈炎、龋齿等问题，建议使用正畸专用牙刷、牙缝刷和冲牙器加强清洁，饮食上需避免过硬、黏性食物（如坚果、口香糖），防止弹簧变形或脱落，需严格遵医嘱定期复诊，医生会检查弹簧力量、牙齿移动情况，必要时调整或更换弹簧,确保矫治效果。
部分患者在加力初期会出现牙齿酸痛、咀嚼无力，这是正常现象，通常3-5天会缓解，可遵医嘱服用止痛药，进食软食，若弹簧末端刺伤黏膜，可用正畸蜡覆盖其尖锐部位；若发现弹簧脱落或变形，需及时联系医生处理,切勿自行调整。
相关问答FAQs
Q1：正畸加弹簧后牙齿酸痛多久能缓解？
A：加力后牙齿酸痛通常在3-5天内逐渐缓解，这是因为牙齿受到持续轻微力后，牙周组织产生生理性改建，属于正常反应，期间可避免用患侧咀嚼，进食温凉软食，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬等非处方止痛药，若超过一周疼痛无缓解或加重，需及时复诊检查是否有力量过大或牙齿移动异常。
Q2：弹簧脱落了怎么办？
A：弹簧脱落可能导致矫治中断或牙齿移位，需立即联系医生，脱落前可先用正畸蜡覆盖托槽或弓丝上的尖锐部位，防止口腔黏膜受伤，并保存脱落的弹簧（若完整），复诊时带给医生，切勿自行尝试重新安装，以免损伤牙齿或矫治装置，医生会检查脱落原因（如饮食不当、托槽脱落等），并重新安装或调整弹簧,确保治疗按计划进行。
