正畸期间，由于托槽、弓丝等矫治器的存在，口腔清洁难度大幅增加，若刷牙不当，极易引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等问题，甚至影响矫治效果，掌握正确的正畸刷牙方法，是保障口腔健康和矫治顺利进行的关键，以下从工具准备、详细步骤、辅助工具使用及注意事项四方面,结合图解要点进行说明。
正畸刷牙前的工具准备
正畸刷牙需搭配专用工具，才能彻底清洁牙面及矫治器周围：
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- 牙刷：选择正畸专用牙刷（如小头软毛牙刷），刷头小巧可灵活托槽间隙，刷毛柔软（硬度≤0.15mm）避免损伤牙龈和牙釉质；
- 牙间刷：选择不同尺寸（直径0.4-0.8mm），用于清洁托槽与弓丝之间的邻面；
- 牙线/正畸牙线穿线器：普通牙线难以穿过弓丝，需搭配穿线器将牙线引入邻面；
- 冲牙器：辅助冲洗牙缝及托槽周围，清除食物残渣和软垢；
- 含氟牙膏：使用含氟牙膏（氟浓度≥1000ppm）可增强牙釉质抗龋能力。
正畸刷牙详细步骤（图解要点）
刷牙需遵循“分区清洁、三面到位、力度轻柔”原则，建议每次刷牙不少于3分钟，每天早晚及饭后各一次，以下以上颌牙为例，分步骤说明：
| 步骤 | 动作要点 | 图解提示 |
|---|---|---|
| 刷牙面（唇颊侧） | 将牙刷刷毛与牙齿表面呈45度角，对准牙龈与牙齿交界处，轻微加压，使刷毛尖端进入托槽与牙龈之间的缝隙；以2-3颗牙为一组，小幅度水平颤动10次（类似“巴氏刷牙法”），再向咬合方向拂刷；依次移动牙刷，覆盖所有托槽上方、下方及侧面。 | 重点清洁托槽“龈方”（靠近牙龈边缘）和“合方”（靠近咬合面），避免漏刷托槽周围“死角”。 |
| 刷舌腭侧 | 调整牙刷方向，刷毛仍与牙齿呈45度角，清洁舌腭侧牙龈缘及牙面，方法同唇颊侧；注意清洁托槽在舌腭侧的边缘。 | 舌腭侧唾液腺丰富，易堆积软垢，需重点清洁托槽周围。 |
| 刷咬合面 | 将牙刷刷毛与咬合面垂直，前后拉动清洁，确保咬合面的窝沟隙被刷毛覆盖；若托槽位于咬合面，需额外清洁托槽周围及弓丝下方。 | 咬合面食物残易嵌塞，需彻底清除，避免龋齿。 |
| 清洁托槽与弓丝间隙 | 换用牙间刷，选择合适尺寸（以能轻松插入托槽与弓丝间隙为宜），将刷头插入间隙，沿弓丝方向轻轻来回移动，清洁邻面及弓丝下方。 | 牙间刷可深入牙刷无法到达的区域，是清洁托槽周围的关键工具。 |
| 牙线清洁邻面 | 将牙线穿入穿线器前端，沿弓丝方向滑至牙缝，将牙线“C”型包绕牙齿侧面，上下刮擦牙面，每个邻面重复3-4次；完成后取出穿线器及牙线。 | 牙线需紧贴牙面，避免“拉锯式”摩擦损伤牙龈，重点清洁托槽远中、近中邻面。 |
| 冲牙器辅助冲洗 | 调节冲牙器至中低档（40-60psi），将喷头对准牙缝、托槽周围，沿牙龈方向缓慢移动，冲洗残留食物残渣和软垢。 | 冲牙器可补充机械清洁的不足，尤其适合牙龈敏感者。 |
辅助工具使用技巧
- 牙间刷：每次使用后需清洗刷毛，定期更换（刷毛变形时）；若牙缝较窄，可先用小号牙间刷，逐渐过渡至大号。
- 冲牙器：饭后30分钟内使用效果最佳，避免饭后立即刷牙（牙釉质处于脱矿敏感期）；敏感者可使用温水，减少刺激。
- 正畸蜡：若托槽或弓丝摩擦牙龈，可取少量正畸蜡覆盖在刺激部位，保护软组织。
正畸刷牙注意事项
- 避免用力过猛：正畸牙齿本身较敏感，过度用力刷牙会导致牙龈萎缩、牙根吸收，甚至损坏托槽；
- 饭后必刷牙：食物残渣易在托槽周围堆积，建议饭后10分钟内完成清洁，避免酸性物质腐蚀牙釉质；
- 定期更换牙刷：软毛牙刷使用1-2个月后刷毛会分叉，清洁效果下降，需及时更换；
- 定期口腔检查：每3-6个月复查口腔，同时进行专业洁牙，清除无法通过刷牙清除的牙结石。
相关问答FAQs
Q1：正畸刷牙时牙龈出血，是正常现象吗？需要停止刷牙吗？
A：正畸初期牙龈出血多因牙龈适应期（1-2周），若持续出血或出血量增多，需警惕牙龈炎，此时无需停止刷牙，反而需加强清洁（尤其是托槽周围），同时检查刷牙力度是否过大、牙刷刷毛是否过硬，建议使用软毛牙刷、含氟牙膏，配合牙间刷和冲牙器，若出血超过2周，需及时就诊排除牙周问题。
Q2：牙套脱落了，还能正常刷牙吗？需要注意什么？
A：牙套脱落后仍需坚持刷牙，但需调整方法：避免在脱落位置用力刷牙，防止刺激牙齿；若脱落托槽有尖锐边缘，可用正畸蜡临时覆盖，避免划伤口腔；刷牙后需保存脱落部件，及时联系医生复诊调整，期间可使用牙间刷和冲牙器加强清洁,防止食物残渣堆积引发龋齿。
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