正畸治疗中,牙齿的精确移动是核心目标,尤其是控根移动(即牙齿轴向的调整)直接影响矫正效果与稳定性,正畸新亚正轴簧作为一种专为控根设计的弹簧类矫正装置,凭借其精准的生物力传递和高效的转矩控制能力,在复杂错颌畸形矫正中发挥着重要作用,本文将从其结构原理、临床应用、优势特点及注意事项等方面展开详细阐述。
正畸新亚正轴簧是一种通过簧丝形变产生持续轻柔转矩力,用于控制牙齿冠根相对移动的正畸附件,其核心功能是解决传统矫正中难以实现的“控根”问题——前牙舌倾/腭倾、后牙近中倾斜等,通过调整牙齿长轴方向,改善咬合关系与面部美观,从结构上看,新亚正轴簧通常由三部分构成:主体簧丝、连接体和附件点,主体簧丝采用超弹性镍钛合金或医用不锈钢,经精密弯制成螺旋状或“Z”字形,以储备形变能量;连接体用于与托槽或带环固定,确保力的传递稳定;附件点则可与弓丝或结扎丝配合,调整力的作用方向,其材料特性决定了其具备“轻力、持续、稳定”的力学输出,避免了传统不锈钢簧丝力量衰减快、患者不适感强的问题。

工作原理与生物力学机制
新亚正轴簧的控根原理基于牙齿移动的生物力学基础,牙齿在受到持续、轻柔的力(通常50-200g)时,牙周膜会发生改建:压力侧牙槽骨吸收,牵张侧牙槽骨沉积,从而实现牙齿的整体移动(包括冠部和根部),而非单纯倾斜,正轴簧通过预成的转矩角度(如根舌向、根唇向等),在簧丝形变时产生围绕牙齿长轴的旋转力,引导牙根按照预设方向移动,针对上颌前牙舌倾病例,可将正轴簧的“力臂”设计为根唇向转矩,当簧丝被激活后,对牙冠产生舌向力,同时对牙根产生唇向力,最终实现牙齿长轴的直立化,这种“控根-移动”同步进行的机制,显著提升了矫正效率,避免了传统分阶段移动(先排齐再控根)导致的疗程延长。
临床应用场景
新亚正轴簧的适用范围广泛,涵盖各类错颌畸形的精细调整阶段,尤其在以下场景中优势突出:
前牙转矩调整
- 前牙舌倾/腭倾矫正:常见于骨性Ⅲ类错颌或正畸治疗中切牙过度内收后的代偿,正轴簧可通过根唇向转矩力,改善前牙“过直立”或“内倾”状态,避免咬合创伤与露龈笑。
- 前牙牙根角度异常:如上颌侧切牙牙根腭向倾斜,导致“锥形牙”外观异常,通过正轴簧的精准控根,可调整牙根至正常位置,提升美观度。
后牙控根与咬合重建
- 后牙近中/远中倾斜:在磨牙移位或Ⅱ类/Ⅰ类错颌矫正中,后牙常因咬合关系发生倾斜,正轴簧可纠正牙根近中或远中角度,建立稳定的尖窝咬合关系。
- 种植体支抗配合:在种植体支抗辅助的前牙内收或磨牙远移中,正轴簧可控制支抗牙的转矩,避免其发生不必要的倾斜,确保整体支抗稳定。
复杂病例的辅助矫正
- 骨性错颌的掩饰治疗:对于轻度骨性Ⅲ类错颌患者,可通过正轴簧将上颌前牙牙根腭向移动、下颌前牙牙根唇向移动,实现代偿性矫正,避免正颌手术。
- 成人正畸的精细调整:成人患者因牙槽骨改建速度较慢,对力的耐受性更低,新亚正轴簧的轻持续力特性可减少牙根吸收风险,提升治疗舒适度。
与传统正轴簧的优势对比
相较于传统不锈钢正轴簧,新亚正轴簧在材料、设计、临床效果等方面均有显著改进,具体对比如下表:
| 对比维度 | 传统正轴簧 | 新亚正轴簧 |
|---|---|---|
| 材料 | 不锈钢,力量衰减快(2-4周) | 超弹性镍钛合金,力量稳定(6-8周) |
| 力学特性 | 间断性力量(需频繁调整),患者疼痛感强 | 持续轻柔力(恒定50-200g),不适感低 |
| 设计精度 | 需临床手工弯制,依赖医生经验 | 预成多种转矩角度(0°-30°),适配不同牙齿 |
| 治疗效率 | 控根移动周期长(平均6-8个月) | 缩短至3-5个月,效率提升30%-50% |
| 生物相容性 | 可能引发口腔黏膜刺激 | 表面光滑处理,降低黏膜溃疡风险 |
临床应用注意事项
尽管新亚正轴簧优势显著,但临床使用中需严格把控适应症与操作细节,以确保疗效与安全:

适应症评估
并非所有病例均适用正轴簧,需结合患者具体情况:
- 牙根形态:牙根弯曲、短小或有吸收者慎用,避免加重牙根损伤;
- 牙周状况:牙周炎未控制者需先进行牙周治疗,牙槽骨吸收超过根长1/3者禁用;
- 年龄因素:青少年患者牙槽骨改建活跃,效果更佳;成人患者需延长复诊间隔,监控牙根吸收。
临床操作要点
- 粘接固定:需严格隔湿,使用光固化树脂将连接体与托槽/带环牢固粘接,避免因粘接不牢导致力量失效;
- 力量调整:根据牙齿移动需求,可通过调整簧丝的形变量(如拉伸/压缩)改变力值,避免力量过大(>200g)导致牙根吸收;
- 避免干扰:确保簧丝不与对颌牙或软组织接触,必要时使用正畸保护蜡包裹尖锐部位。
患者配合与监控
- 口腔卫生:指导患者使用正畸专用牙刷、牙缝刷,重点清洁托槽周围,避免食物残渣堆积导致龋坏;
- 饮食禁忌:避免啃咬硬物(坚果、螃蟹壳)、黏性食物(口香糖、年糕),防止簧丝变形或托槽脱落;
- 定期复诊:每4-6周复诊1次,拍摄根尖片检查牙根移动情况及牙根吸收风险,必要时调整簧丝或更换装置。
相关问答FAQs
问题1:使用新亚正轴簧后,牙齿出现轻微疼痛是正常现象吗?如何缓解?
解答:正常,正轴簧产生的持续轻力会刺激牙周膜,引发轻微酸胀感,通常在3-5天内逐渐缓解,若疼痛剧烈或持续超过1周,可能是力量过大或牙根吸收,需及时复诊拍摄根尖片,医生会酌情调整簧丝力量或暂停使用,缓解疼痛可遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬),或使用冷敷面部(每次15分钟,每日2-3次)。
问题2:新亚正轴簧在口内使用时,如果发生变形或脱落,应该如何处理?
解答:若簧丝轻微变形(如弯曲角度改变),但未脱落且无不适,可暂缓处理,待复诊时由医生调整;若簧丝完全脱落或变形严重导致口腔黏膜溃疡,需立即联系医生复诊,避免自行调整或强行戴回,以免损伤牙齿或软组织,医生会检查脱落原因(如粘接失败、咬合创伤等),重新粘接或更换装置,并调整咬合高点以避免再次脱落。
