龅牙在医学上常表现为上颌前突或双颌前突，不仅影响面部美观，可能导致“月牙脸”“凸嘴”等面部轮廓问题，还可能造成牙齿排列不齐、咬合异常，进而引发发音不清、咀嚼效率降低，甚至颞下颌关节紊乱等问题，随着口腔医学的发展，矫正牙齿已成为解决龅牙的有效手段，通过科学的方法调整牙齿位置、改善咬合关系,帮助患者重获健康笑容与自信。
龅牙主要分为牙性龅牙和骨性龅牙两类，牙性龅牙多由不良习惯（如吮指、咬唇）或替牙期障碍导致，表现为牙齿向前倾斜，但上下颌骨位置基本正常；骨性龅牙则与颌骨发育异常有关，上下颌骨前突，单纯正齿矫正效果有限，可能需结合正颌手术治疗，明确龅牙类型是制定矫正方案的前提，通常需通过口腔检查、X光片（头影测量）等综合判断。
针对不同类型的龅牙，临床上有多种矫正方式可供选择，传统金属托槽矫正通过弓丝与托槽的相互作用施加力量，逐步移动牙齿，适用范围广，性价比高，但美观性较差；陶瓷托槽托槽材质与牙齿颜色接近，兼顾美观与强度，适合对美观有要求的患者；隐形矫正采用透明牙套，可自行摘戴，方便清洁，美观度高，但需患者高度配合，适用于轻中度龅牙；舌侧矫正将托槽粘贴在牙齿内侧，完全隐形，但对医生技术要求高，费用较高，且初期异物感明显,各类矫正方式的特点如下表所示：
| 矫正类型 | 原理 | 优点 | 缺点 | 适用情况 |
|---|---|---|---|---|
| 传统金属托槽 | 金属托槽+弓丝施力移动牙齿 | 适用广、性价比高、技术成熟 | 美观性差、易刮嘴 | 各类牙性龅牙，尤其青少年 |
| 陶瓷托槽 | 陶瓷材质托槽+弓丝施力 | 美观度较好、强度较高 | 价格较高、托槽易染色 | 对美观有要求的中轻度患者 |
| 隐形矫正 | 透明牙套逐步移动牙齿 | 完全隐形、可摘戴、舒适度高 | 费用高、需严格佩戴、重度效果有限 | 轻中度牙性龅牙、配合度高者 |
| 舌侧矫正 | 内侧托槽+弓丝施力 | 完全内侧隐形、矫正精度高 | 费用极高、异物感强、清洁困难 | 对美观要求极高、经济条件好者 |
矫正牙齿的流程通常包括初诊检查、方案设计、戴牙套、定期复诊、保持器佩戴五个阶段，初诊时，医生会通过口腔检查、取模、拍片（如全景片、头颅侧位片）等评估牙齿、颌骨及面部情况；方案设计阶段，结合患者需求与数据，确定矫正方式、疗程及预期效果；戴牙套时，医生将托槽或牙套精准粘贴于牙齿表面，施加初始力量；矫正期间需每4-6周复诊一次，调整弓丝或更换牙套，确保牙齿按计划移动；拆除牙套后，需佩戴保持器（通常建议全天佩戴3-6个月，之后夜间长期佩戴）,防止牙齿复发。
矫正过程中需注意口腔卫生，每次进食后刷牙或使用牙线，避免食物残渣滞留导致龋齿或牙周炎；饮食上避免过硬、黏性食物（如坚果、口香糖），防止托槽脱落；初期可能出现牙齿酸痛、口腔溃疡等不适，可使用正畸保护蜡缓解，一般1周内逐渐适应，骨性龅牙患者若正畸效果不理想，需及时与医生沟通，评估是否需联合正颌手术,以达到更好的面部改善效果。
矫正完成后，龅牙问题通常能得到显著改善：牙齿排列整齐，咬合功能恢复正常，面部轮廓更协调，自信心也随之提升，但需注意，矫正效果与医生技术、患者配合度密切相关，选择正规口腔机构和经验丰富的医生，严格遵循医嘱佩戴保持器,是维持矫正效果的关键。
相关问答FAQs
Q1：龅牙矫正一般需要多长时间？
A：矫正时间因龅牙类型、严重程度及矫正方式而异，一般牙性龅牙矫正周期为1.5-3年，骨性龅牙若需联合正颌手术，总疗程可能延长至3-5年，隐形矫正因患者佩戴时间可能影响进度，通常需2-3年；青少年处于生长发育期，骨改建能力强，矫正周期可能比成年人缩短0.5-1年。
Q2：成年人矫正龅牙和青少年有什么区别？
A：成年人矫正与青少年主要区别在于颌骨发育状态：青少年颌骨仍处于发育期，部分骨性龅牙可通过正畸引导颌骨生长，避免手术；成年人颌骨已定型，骨性龅牙通常需正畸-正颌联合治疗，成年人口腔环境更复杂（如可能存在牙周病、牙齿缺失等），需先进行牙周治疗，矫正难度更高，但配合度通常优于青少年,矫正效果同样稳定。
