种植牙通过植入颌骨内替代牙根，美观牢固；义牙（活动假牙）可自行摘戴，适用多颗缺失，成本较低但稳定性较弱，两者各有优势，需按需求
核心概念界定
种植牙（Dental Implant）
种植牙是通过外科手术将生物相容性良好的钛合金种植体植入牙槽骨内,待其与骨组织形成稳定结合后，安装基台并连接牙冠，其设计模拟天然牙根-牙冠结构，具备独立支撑力，无需依赖邻牙固位，现代种植技术已发展出即刻负重、数字化导板辅助等先进形式，大幅提升了治疗效率与精准度。
义牙（Prosthesis）
义牙即传统意义上的人工义齿,主要分为三类： ✅ 活动义齿：可摘戴式装置，利用卡环或吸附力固定于余留牙或黏膜上； ✅ 固定义齿（固定桥）：通过磨改缺牙两侧的健康牙齿作为基牙，制作连冠桥体； ✅ 全口义齿：针对无牙颌患者的上下牙弓整体修复。
关键特性对比表
| 对比维度 | 种植牙 | 义牙（以活动义齿为例） |
|---|---|---|
| 结构基础 | 植入颌骨的种植体+个性化牙冠 | 基托+人工牙列 |
| 固位稳定性 | ✔️ 高（类似真牙扎根） | ❌ 中等（易松动脱落） |
| 咀嚼效率 | ✔️ 接近自然牙（约90%） | ⚠️ 较低（尤其后牙区） |
| 邻牙损伤风险 | ✔️ 零（不磨损健康牙） | ❌ 固定桥需磨削邻牙 |
| 适用范围 | 单颗/多颗缺失、全口无牙均可 | 多颗连续缺失需特殊设计 |
| 治疗周期 | 3~6个月（含骨整合期） | 2~4周（常规流程） |
| 使用寿命 | 10年以上（维护得当可达终身） | 5~8年（需定期更换衬垫） |
| 异物感 | 初期轻微，适应后消失 | 明显（基托覆盖面积大） |
| 发音影响 | 无明显干扰 | 初期可能影响舌体运动导致发音模糊 |
| 美学效果 | ✔️ 高度仿真（定制化牙龈形态） | 有限（金属卡环可见） |
| 日常维护 | 刷牙+牙线+定期洁治 | 每日取下清洁，睡前浸泡消毒液 |
| 费用区间 | 较高（单颗约8千~2万元） | 较低（全口约3千~1万元） |
深度解析应用场景
▶️ 优先选择种植牙的情形
① 单颗牙缺失且邻牙健康：避免破坏健康牙体组织； ② 游离端缺失（末端无牙）：传统固定桥无法获得足够固位力； ③ 骨量充足者：CT显示牙槽骨高度≥8mm，宽度≥5mm； ④ 追求高品质生活者：注重咬合舒适度及社交形象； ⑤ 长期性价比考量：虽初期投入高，但耐用性强，综合成本更低。
🔄 更适合义牙的情况
① 严重骨质疏松或萎缩：无法承受种植体机械应力； ② 全身性疾病禁忌症：如未控制的糖尿病、血液病等； ③ 预算极度有限：短期内急需恢复基本功能； ④ 儿童过渡性修复：颌骨仍在发育阶段； ⑤ 复杂多学科联合病例：需配合正畸、肿瘤术后重建等。
典型治疗流程对比
种植牙标准流程
- 术前评估：CBCT扫描+血常规+凝血功能检测；
- 一期手术：局部麻醉下切开翻瓣，制备种植窝洞，植入种植体；
- 骨整合期：3~6个月等待种植体与骨组织融合；
- 二期手术：暴露种植体顶端，安装愈合基台；
- 取模制作：硅胶印模制取口腔数据，技工室加工个性化牙冠；
- 最终戴入：调整咬合关系，完成修复。
活动义齿制作流程
- 初诊建模：藻酸盐取模获取初步印模；
- 蜡型试戴：确认垂直距离及咬合平面；
- 终印模制取：硅橡胶精密取模；
- 排牙设计：技师按面型特征排列人工牙；
- 装盒充胶：热固化树脂成型基托；
- 临床调改：佩戴后修正压痛点及咬合高点。
常见误区澄清
❌ 误解1：“种植牙任何人都能做”
事实：需满足最小骨量要求，吸烟者失败率增加40%，糖尿病患者空腹血糖应控制在8mmol/L以下。
❌ 误解2：“义牙便宜肯定不好”
真相：对于高龄老人或重症患者，活动义齿仍是安全有效的姑息治疗方案，关键在于合理预期管理。
❌ 误解3：“种完牙就一劳永逸”
警示：种植体周围炎发生率约5%~10%，必须坚持每年专业维护，戒烟限酒至关重要。
维护保养要点
| 项目 | 种植牙 | 活动义齿 |
|---|---|---|
| 清洁工具 | 软毛牙刷+单束毛刷+冲牙器 | 专用假牙清洁剂+软布擦拭 |
| 夜间处理 | 正常佩戴入睡 | 取下浸泡于清水中 |
| 饮食注意 | 避免硬物撞击（坚果壳、冰块） | 忌粘性食物（糯米糍、口香糖） |
| 复查频率 | 每6个月X光片检查骨吸收情况 | 每半年调整卡环松紧度 |
| 紧急情况处理 | 剧烈疼痛提示感染，立即就医 | 断裂时保留碎片尽快复诊 |
相关问答FAQs
Q1: 种植牙会不会很痛？整个过程需要住院吗？
A: 手术采用局部浸润麻醉，术中无痛感，术后可能出现轻度肿胀和淤青，遵医嘱服用止痛药即可缓解，属于门诊手术，无需住院，当天可回家观察，复杂骨增量手术可能需要短暂留观。
Q2: 活动义齿总是掉怎么办？有什么解决办法？
A: 可通过三种方式改善：①增加间接固位体（网状支架）；②改用弹性附着体增强固位；③若剩余牙少，建议改为种植覆盖义齿，利用磁吸或杆卡
