种植牙分四步：①植入钛钉替代牙根；②3-6个月骨结合期；③安装愈合基台塑形牙龈；④取模制作并佩戴
术前准备与方案设计
✅核心目标：精准规划+风险预判
| 环节 | 视频重点观察点 | |
|---|---|---|
| 初诊检查 | 全景X光片/锥形束CT（CBCT）拍摄 → 测量牙槽骨高度、宽度、密度 | 屏幕显示三维影像模型，标注缺失牙位及邻牙关系 |
| 口扫建模 | 数字化扫描仪获取口腔数据 → 生成虚拟咬合模型 | 动态演示上下牙列咬合状态，模拟种植体位置 |
| 方案制定 | 根据骨量、咬合力分布设计种植体型号（直径×长度）、角度、深度 | 动画展示种植体与神经管、上颌窦的安全距离 |
| 导板制作 | 3D打印个性化手术导板 → 确保种植体精准就位 | 透明树脂导板套入模型，指示孔洞对应牙槽嵴顶面 |
⚠️ 关键决策点：若骨量不足需提前行骨增量手术（GBR），视频中可见翻开牙龈后填充人工骨粉+生物膜的过程；严重萎缩病例可能采用块状自体骨移植。
一期手术：植入种植体
🔧外科操作全流程拆解
| 步骤 | 操作细节 | 视频特写镜头 |
|---|---|---|
| 局部麻醉 | 阻滞麻醉+浸润麻醉 → 注射点位于缺牙区颊侧黏膜转折处 | 针头刺入瞬间轻微回抽确认无血肿 |
| 切开翻瓣 | 环形切口→梯形瓣剥离 → 暴露牙槽嵴顶 | 电刀切割时产生的薄层烟雾 |
| 备洞定位 | 低速钻针逐级扩孔（先锋钻→定向钻→终末钻）→ 生理盐水持续降温 | 钻头螺旋纹路清除碎屑，冷却液呈雾状喷出 |
| 植入种植体 | 扭力扳手旋入种植体 → 扭矩控制在35N·cm以内（防止过热损伤骨细胞） | 金属种植体缓慢沉入预备好的窝洞 |
| 缝合关闭创口 | 可吸收缝线间断缝合 → 放置胶原塞保护伤口 | 镊子夹持缝针穿过黏膜层的精细动作 |
💡 技术亮点：
- 数字化导板引导：实时对照术前设计的虚拟路径，偏差≤0.5mm；
- 即刻负重技术：符合条件的单颗牙可在当天连接临时基台+树脂牙冠；
- 微创无痛理念：超声骨刀替代传统骨凿,减少软组织创伤。
愈合期管理（3-6个月）
⏳生物学整合的秘密
| 阶段 | 生理变化 | 视频监测指标 |
|---|---|---|
| 初期稳定 | 种植体表面形成血凝块 → 成纤维细胞附着 | X光片显示种植体周围透射影＜1mm |
| 骨改建期 | 破骨细胞吸收旧骨 → 成骨细胞沉积新骨 → 形成功能性适应的骨小梁 | 微观动画展示羟基磷灰石涂层与骨组织的嵌合 |
| 临床检查 | 叩诊音清脆、无松动、牙龈无红肿 | 探针轻压种植体顶部测试稳固度 |
❗️ 禁忌行为：吸烟会导致血管收缩延缓愈合，建议术前术后戒烟至少2周；糖尿病患者需严格控制血糖＜7mmol/L。
二期手术：安装愈合基台
🛠️承上启下的关键步骤
| 操作目的 | 实施过程 | 视频对比效果 |
|---|---|---|
| 建立穿龈通道 | 切除覆盖螺丝的小切口 → 旋出封闭螺钉 → 更换为长型愈合基台 | 术前术后牙龈形态对比：由平坦变隆起 |
| 塑形牙龈乳头 | 使用专用成形器按压基台周围软组织 → 形成自然的牙龈袖口 | 慢动作回放手指施压调整牙龈轮廓 |
| 取模转移印模 | 硅橡胶精确制取开口式印模 → 送技工室制作个性化全瓷冠 | 印模材料凝固后的精密纹理 |
💎 美学考量：基台穿龈高度需比最终修复体边缘高出1-2mm,为后期牙龈退缩预留空间。
三期修复：佩戴永久牙冠
👑功能与美观的双重实现
| 工序 | 技术标准 | 视频质检要点 |
|---|---|---|
| 试戴调试 | 咬合纸检测早接触点 → 调整咬合面形态 → 确保正中咬合时均匀受力 | 压力传感器显示各接触点受力值均衡 |
| 粘接固定 | 双固化树脂水门汀粘接 → 光照固化+化学固化双重保障 | 蓝光照射器贴近牙冠表面计时30秒 |
| 抛光打磨 | 金刚砂车针精修外形 → 橡皮轮抛光至镜面光泽 | 放大镜下观察牙冠表面无划痕、边缘密合 |
🌈 个性化选项：All-on-4全口种植可通过倾斜植入避开解剖结构,视频中可见多颗种植体呈拱形排列支撑整排牙桥。
长期维护与复查
📅终身管理的时间表
| 时间节点 | 必查项目 | 异常信号识别 |
|---|---|---|
| 术后1周 | 拆线+拍片确认种植体位置 | 持续性跳痛提示感染可能 |
| 每年1次 | 咬合检查、菌斑染色剂检测、螺帽松紧度复核 | 牙龈反复肿胀伴分泌物增多需警惕失败 |
| 每3年深度洁治 | 超声波去除种植体周围结石 → 手工刮治器清理螺纹间隙 | X光片发现种植体颈部透射影＞2mm需干预 |
🔥 自救技巧：家用冲牙器配合氯己定漱口水可有效控制种植体周围炎，视频演示正确冲洗角度（45°斜向根方）。
常见问题FAQs
Q1: 种植牙会很疼吗？
A: 手术全程在局麻下进行，仅少数人反馈术后24小时内有钝痛感（类似拔牙后反应），服用布洛芬即可缓解，相较于传统镶牙磨削健康邻牙带来的敏感不适,种植牙反而舒适度更高。
Q2: 种植牙能用多久？失败了怎么办？
A: 临床数据显示10年存活率约95%，正常使用可达20年以上，若因外伤或维护不当导致脱落，可通过二次手术重新植入（需评估剩余骨量），极少数早期失败案例可在愈合后更换更大
