常见的牙齿/颌骨问题类型（矫正目标）
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牙齿拥挤：
- 问题： 牙齿没有足够的空间排列整齐，导致牙齿歪斜、重叠、扭转，这是最常见的问题之一。
- 例子： 小张的上排前牙拥挤不堪，像“乱麻”一样排列，不仅影响美观，也难以清洁。
- 矫正目标： 排齐牙齿，创造足够的间隙，使牙齿整齐排列。
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牙齿稀疏：
- 问题： 牙齿之间有过大的缝隙。
- 例子： 小李的门牙之间缝隙很大，说话或微笑时非常明显。
- 矫正目标： 收集牙齿间的缝隙，使牙齿排列紧密。
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龅牙（上颌前突）：
- 问题： 上排前牙（门牙）过于向前突出，有时伴有上颌骨前突。
- 例子： 小王的门牙非常突出，嘴唇闭合困难，侧面看像“猿人”，容易露龈笑。
- 矫正目标： 将突出的上排前牙向后移动，改善嘴唇闭合和侧貌轮廓。
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地包天（反颌）：
- 问题： 下排前牙位于上排前牙的前方（正常情况是上排前牙覆盖下排前牙），可能是牙性（单纯牙齿位置问题）或骨性（上下颌骨发育不协调）。
- 例子： 小陈咬合时，下排门牙完全盖住了上排门牙，侧面看下巴显得突出，影响咀嚼功能和面部美观。
- 矫正目标： 将下排前牙向后移动，或/和将上排前牙向前移动，建立正常的覆颌覆盖关系，严重骨性问题可能需要配合正颌手术。
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开颌：
- 问题： 前牙区上下牙齿无法咬合在一起（存在垂直向间隙），后牙可能能咬上，影响发音和咀嚼效率。
- 例子： 小周咬合时，上下前牙之间有明显的缝隙，无法接触，像“咬不到一起”。
- 矫正目标： 压低前牙或升高后牙，使前牙能够正常咬合。
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深覆颌：
- 问题： 上排前牙过度覆盖下排前牙（垂直向覆盖过大），下排前牙咬在上排前牙的腭侧牙龈上。
- 例子： 小吴咬合时，上排门牙几乎完全盖住了下排门牙，下排门牙的牙龈边缘被摩擦。
- 矫正目标： 压低上前牙或升高下前牙，减少垂直向覆盖。
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中线不齐：
- 问题： 上下牙弓的中线（左右门牙中间的线）不一致，可能偏向一侧。
- 例子： 小赵的上门牙中线对着下排牙齿的缝隙，看起来不对称。
- 矫正目标： 移动牙齿，使上下牙弓中线对齐。
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后牙反颌/锁颌：
- 问题： 后牙区（磨牙区）下牙咬在上牙的外侧（反颌）或上牙咬在下牙的外侧（锁颌），影响咀嚼功能和颌骨发育。
- 例子： 小钱一侧的后牙咬合时，下磨牙的外侧咬到了上磨牙的内侧。
- 矫正目标： 纠正后牙的咬合关系，建立正常的尖窝交错。
常用的牙齿矫正方法（工具）
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传统金属托槽矫正器：
- 方法： 在牙齿表面粘贴金属托槽，用金属弓丝连接托槽，通过调整弓丝的力量移动牙齿。
- 例子： 小张的牙齿拥挤问题，医生为他安装了传统的“钢牙”矫正器，通过更换不同粗细和形态的弓丝，逐步将拥挤的牙齿排齐。
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陶瓷托槽矫正器：
- 方法： 托槽由透明或牙色陶瓷材料制成，与牙齿颜色相近，比金属托槽更美观。
- 例子： 小李因门牙间隙大且在意美观，选择了陶瓷托槽矫正器，矫正过程中不那么显眼。
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自锁托槽矫正器：
- 方法： 托槽上有闭锁装置，弓丝直接在托槽内滑动，摩擦力小，可能缩短治疗时间，复诊间隔可能延长，口腔卫生相对容易维护。
- 例子： 小王选择自锁金属托槽矫正器，矫正他的龅牙，医生说这样效率更高，复诊次数可以少一些。
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舌侧托槽矫正器：
- 方法： 托槽和弓丝全部安装在牙齿的内侧面（舌侧），完全从外面看不到，是“隐形”矫正的一种。
- 例子： 小陈作为商务人士，对美观要求极高，选择了舌侧矫正器来矫正他的地包天，矫正过程中旁人几乎察觉不到。
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隐形矫正器：
- 方法： 使用一系列由透明高分子材料制成的、可摘戴的牙套，每副牙套针对牙齿状态进行微调，患者自行摘戴。
- 例子： 小周的开颌问题，医生为他设计了一系列隐形牙套（如隐适美、时代天使等），他每天除了吃饭刷牙时摘下牙套，其余时间都戴着，几乎不影响社交，最终成功改善了开颌问题。
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活动矫治器：
- 方法： 可摘戴的矫正装置，常用于儿童早期矫治或简单病例。扩弓器（扩大牙弓）、平面导板（打开咬合）、功能矫治器（如FRIII、 twin-block等，引导颌骨生长）。
- 例子： 小赵是儿童，有轻微骨性反颌（地包天）倾向，医生给他戴了一个功能矫治器（twin-block），每天佩戴一定时间，引导下颌骨向后、向上生长，避免反颌加重。
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保持器：
- 方法： 矫正结束后，为了防止牙齿复发回原来的位置，需要佩戴保持器，可以是固定的（粘在牙齿背面）或活动的（可摘戴的透明牙套或传统 Hawley 保持器）。
- 例子： 小吴完成深覆颌矫正后，医生为他制作了透明的隐形保持器，要求他除了吃饭刷牙外全天佩戴，之后逐渐减少佩戴时间，长期维持矫正效果。
不同年龄段的矫正例子
- 儿童早期矫治（混合牙列期）：
- 例子： 小钱发现有后牙反颌，医生使用活动式扩弓器进行早期干预，避免反颌影响颌骨发育和咀嚼功能。
- 青少年矫正（恒牙列早期）：
- 例子： 小赵的牙齿拥挤和中线不齐，在恒牙基本长出后，开始进行固定矫正（金属或陶瓷托槽）。
- 成人矫正：
- 例子： 小李的门牙间隙大，工作后选择美观性更好的陶瓷托槽或隐形矫正器来改善美观和咬合，小陈作为成人，有严重的骨性地包天，正畸医生联合口腔颌面外科医生，先进行术前正畸（排齐牙齿、预留手术空间），再进行正颌手术，最后进行术后正畸精细调整，达到功能与美观的最佳效果。
牙齿矫正的例子涵盖了从简单的牙齿拥挤、稀疏，到复杂的颌骨问题（如骨性地包天、开颌），矫正方法也从传统的“钢牙”到高度美观的隐形矫正、舌侧矫正，以及针对儿童早期干预的活动矫治器。核心目标是：
- 改善咬合功能： 让牙齿能正常、高效地咀嚼。
- 促进口腔健康： 排齐牙齿便于清洁，减少龋齿和牙周病风险。
- 改善面部美观： 协调牙齿、嘴唇、颌骨的关系，提升自信。
- 预防或纠正颌骨发育异常： 尤其在儿童早期干预阶段。
关键点： 每个人的牙齿和颌骨情况都是独特的，需要专业的正畸医生进行全面的检查、诊断和个性化方案设计，矫正是一个需要医患密切配合、耐心坚持的过程。
