矫正牙齿会导致颧骨变宽”的说法，目前没有科学证据支持牙齿矫正本身会导致颧骨变宽。 这是一个比较常见的误解,需要从牙齿矫正的原理和面部骨骼结构来理解：

🦷 1. 牙齿矫正的原理

• 牙齿矫正（戴牙套）的主要目标是移动牙齿在牙槽骨内的位置，使其排列整齐、咬合正常。
• 这个移动发生在牙槽骨内，牙槽骨是包裹和支持牙齿的骨骼组织，具有一定的改建能力（吸收和增生）以适应牙齿的新位置。
• 牙齿移动的范围非常有限，主要是在牙齿本身的长度范围内移动（毫米级）,不会影响到整个颌骨或颧骨的形态。

🦴 2. 颧骨的位置和结构

• 颧骨是面部中上部的骨骼，位于眼眶下方,构成面颊的主要支撑结构。
• 颧骨的宽度、高度和突度主要由遗传因素和生长发育决定，在成年后基本定型（除非有严重的骨骼疾病或正颌手术）。
• 颧骨与上颌骨（上牙槽所在的骨头）相连,但它们是不同的骨骼单元。

🔍 3. 为什么会有“颧骨变宽”的误解？可能的原因分析

• 拔牙矫正后的视觉变化： 这是最常见的原因之一。
  • 拔牙内收： 很多矫正方案需要拔除前磨牙（通常是第一或第二前磨牙），为拥挤的牙齿提供空间，拔牙后，牙齿（尤其是前牙）会向内移动（内收），这通常会使嘴唇和面中部（包括鼻唇沟区域）略微内收,显得更紧致。
  • 脸颊凹陷的错觉： 这种内收有时可能会在拔牙区域（脸颊靠近牙齿的位置）产生轻微的凹陷感，尤其是在微笑或肌肉放松时，这种凹陷感可能会对比出颧骨区域相对更突出，视觉上可能让人感觉颧骨变宽了，或者脸颊变窄了，但这并非颧骨本身变宽，而是软组织（肌肉、脂肪）位置变化导致的视觉效果。
• 咬合改善带来的面部肌肉变化：
  • 矫正前，由于牙齿排列不齐、咬合异常，咀嚼肌（如咬肌、颞肌）可能处于过度紧张或代偿状态,导致肌肉发达或面部轮廓显得僵硬。
  • 矫正后，咬合关系改善，肌肉功能恢复正常，肌肉紧张度下降，这可能导致原本发达的肌肉（如咬肌）略微放松、萎缩，视觉上使得脸颊线条更柔和，颧骨的轮廓可能显得更清晰或更突出,但这同样不是骨骼变宽。
• 矫正后脸型的整体协调感：

  牙齿排列整齐、咬合稳定后，面部表情会更自然、协调，这种整体的美观改善，可能会让人感觉面部轮廓更好看，有时会误认为是某个部位（如颧骨）发生了变化。

• 正畸与正颌手术的混淆：
  • 对于存在严重骨骼性畸形（如上颌骨发育不足或过度、下颌骨发育异常）的患者，单纯矫正牙齿效果有限，这时可能需要正颌手术来移动整个颌骨的位置。
  • 正颌手术确实会改变颌骨的位置和形态，有可能间接影响颧骨的相对位置或视觉效果（上颌骨前移可能使面中部更饱满，显得颧骨更突出；上颌骨后移可能使面中部塌陷，显得颧骨更突出），但这是正颌手术的结果，不是单纯的牙齿矫正。
• 个体差异和主观感受：

  每个人的面部基础结构、软组织厚薄、肌肉形态都不同，矫正后的脸型变化在不同人身上表现各异,主观感受也可能有差异。

• 牙齿矫正本身不会导致颧骨变宽。 矫正主要作用于牙齿和牙槽骨,对颧骨这种面部骨骼没有直接且显著的影响。
• 拔牙矫正后可能出现的“脸颊凹陷”或“颧骨更突出”的视觉感受，主要是牙齿内收、软组织位置变化以及咬合改善后肌肉放松共同作用的结果，并非颧骨骨骼本身变宽。
• 如果出现显著的颧骨宽度变化，且怀疑与矫正有关，需要考虑是否同时进行了正颌手术，或者是否存在其他未知的骨骼问题（但这极其罕见）。

📣 建议

• 如果你正在考虑矫正牙齿，并担心脸型变化，务必与你的正畸医生进行充分沟通，医生会根据你的具体情况（牙齿问题、骨骼基础、是否需要拔牙、软组织状况等）详细说明矫正方案可能带来的面部变化,包括正面和侧面的预期效果。
• 矫正牙齿的主要目的是获得健康的牙齿、稳定的咬合和良好的口腔功能，同时改善面部美观，绝大多数矫正带来的脸型变化是积极的、协调的，对于“颧骨变宽”的担忧,通常是误解或拔牙后的视觉错觉。

牙齿移动的是牙齿，不是颧骨，矫正后脸型变好，往往是牙齿排齐、肌肉放松带来的协调感，而不是骨头真的在变化。 如果你有具体担忧，找医生面诊沟通是最直接有效的解决方式。😊