“戴”这种半固定种植牙,主要指的是患者如何自行摘戴和清洁这种覆盖义齿,以下是详细的步骤和注意事项:

🦷 一、 摘戴覆盖义齿的基本步骤(以最常见的球帽或杆卡为例)
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准备工作:
- 清洁双手: 摘戴前务必用肥皂和流水彻底清洁双手。
- 清洁口腔: 如果方便,可以先用软毛牙刷和牙膏清洁口腔内剩余的牙齿和牙龈(如果有),如果刚吃完饭,最好先漱口。
- 清洁义齿(如果已取下): 如果义齿已经取下,在戴回之前,需要彻底清洁义齿本身(见下文清洁部分)。
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佩戴义齿:
- 定位: 将义齿对准口腔内的种植体基台(就是伸出牙龈的那部分金属杆)。关键是要找到附着体(球帽、杆卡、 Locator 等)的正确位置。
- 就位:
- 球帽/ Locator: 通常需要将义齿上的“帽子”或“扣子”垂直向下对准基台上的“球”或“套筒”,然后轻轻用力向下按压,直到听到或感觉到“咔哒”一声,表示完全就位,有时可能需要稍微旋转一下帮助对位。
- 杆卡: 将义齿上的阴型卡环(夹子)对准种植体上连接的杆(阳型),通常需要将卡环从杆的侧面或下方滑入,然后轻轻向上按压,直到卡环完全卡在杆上并发出“咔哒”声。
- 检查: 戴好后,轻轻用力向上或向前后左右晃动义齿,如果感觉非常稳固,没有明显的松动或翘动,说明佩戴正确,如果感觉松动或无法就位,不要强行用力,检查原因(见下文常见问题)。
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摘取义齿:
- 定位附着体: 伸出手指,找到义齿上与种植体基台连接的附着体位置(球帽、卡环、 Locator 等)。
- 施力摘取:
- 球帽/ Locator: 用手指捏住义齿的边缘或基托,在附着体位置垂直向上施加一个稳定、持续的拉力,直到听到或感觉到“咔哒”一声,表示附着体脱离。避免左右或前后摇晃,以免损伤基台或牙龈。
- 杆卡: 用手指捏住义齿的边缘或基托,在卡环位置向上施加拉力,同时可以用另一只手指轻轻向下按压卡环的翘起部分,帮助卡环从杆上脱离,同样,避免暴力摇晃。
- 取出: 一旦附着体脱离,就可以将义齿平稳地从口腔中取出。
🧼 二、 清洁至关重要(比普通假牙要求更高)
这是维护种植体健康、延长使用寿命的最关键环节!每天必须彻底清洁:
- 摘下义齿: 按照上述步骤取下覆盖义齿。
- 清洁义齿本身:
- 使用专用清洁剂: 将义齿浸泡在义齿清洁片或清洁液(如 Polident, Fixodent 等)中,按照说明书指示的时间浸泡,这能有效去除菌斑、食物残渣和异味。
- 物理清洁: 浸泡后,用软毛牙刷(最好专门用于清洁义齿的牙刷)和义齿清洁剂或温和的肥皂水轻轻刷洗义齿的所有表面,包括基托、人工牙、尤其是附着体(球帽、卡环、 Locator 内部)。不要用牙膏,牙膏的研磨剂会划伤义齿表面,更容易附着细菌,也不要用热水,会导致义齿变形。
- 彻底冲洗: 用流动的清水彻底冲洗干净义齿上的清洁剂和泡沫。
- 清洁口腔内剩余的牙齿和牙龈: 用软毛牙刷和含氟牙膏仔细清洁剩余的天然牙和牙龈,如果有活动义齿覆盖的牙龈区域,也要轻柔清洁。
- 清洁种植体基台(极其重要!):
- 这是种植体周围炎的主要预防点!食物残渣和菌斑最容易堆积在基台周围和附着体下方。
- 使用专用工具: 医生通常会提供或推荐一些专用工具:
- 种植体专用小刷子/牙缝刷: 比普通牙缝刷更细小,能深入基台周围和附着体下方进行清洁。
- 冲牙器/水牙线: 用水流强力冲洗基台周围和附着体下方,冲走食物残渣和软垢,注意调整到合适的压力,避免过度冲击。
- 橡皮擦/棉签: 用干或蘸有75%酒精的医用棉签/橡皮擦,轻轻擦拭基台表面和附着体连接处。
- 方法: 小心地将刷子或冲牙器头伸入基台周围,轻轻旋转或移动,彻底清洁该区域,重点清洁附着体(球帽、套筒、杆)与基台连接的缝隙处。
- 夜间清洁与浸泡:
- 夜间必须取下义齿! 让口腔软组织得到休息,避免长期压迫导致炎症。
- 按照步骤2彻底清洁义齿后,将其浸泡在清水或义齿清洁液中(遵医嘱)。不要用热水浸泡!
- 按照步骤4彻底清洁口腔内的基台和牙齿。
- 早晨佩戴前:
- 从清洁液中取出义齿,用清水彻底冲洗干净(避免残留清洁剂刺激口腔)。
- 检查义齿和基台是否清洁。
- 按照步骤1佩戴义齿。
⚠ 三、 重要注意事项和常见问题
- 初期适应: 刚开始戴覆盖义齿时,可能会有异物感、发音不清、轻度不适感,这是正常的,通常需要1-2周甚至更长时间适应,耐心练习摘戴和进食。
- 学习曲线: 第一次摘戴可能不太顺利,尤其是 Locator 或杆卡,多练习几次,熟悉附着体的结构和卡位方式,就会变得容易,可以向医生或护士请教技巧。
- 避免暴力: 绝对禁止用蛮力、摇晃、扭动的方式摘戴义齿!这极易导致:
- 基台松动或折断。
- 附着体(球帽、套筒、卡环)损坏。
- 种植体周围骨组织损伤。
- 义齿折裂。
- 清洁不到位: 这是导致种植失败的最主要原因!务必每天彻底清洁义齿和种植体基台,菌斑堆积会导致种植体周围炎(类似牙周病),最终导致种植体松动脱落。
- 夜间取下: 必须在夜间睡觉时取下义齿并清洁浸泡,让口腔组织休息,长期佩戴会增加感染风险。
- 饮食注意:
- 初期:避免吃太粘、太硬、太韧的食物(如口香糖、年糕、硬坚果、整块肉、硬面包等),以免损坏义齿或影响初期稳定。
- 适应后:可以逐渐恢复正常饮食,但仍要避免用修复体直接啃咬硬物(如螃蟹壳、骨头)。
- 复诊: 严格按照医嘱定期复诊(通常是3-6个月一次),医生会检查:
- 种植体周围软组织健康情况。
- 基台和附着体的固位情况(是否有松动、磨损)。
- 义齿的咬合关系和密合度。
- 进行专业的种植体周围清洁和维护(如喷砂、抛光)。
- 必要时调整附着体的固位力( Locator 可以更换内衬,杆卡可以调整卡环张力)。
- 遇到问题及时就医:
- 义齿戴不进去或取不下来。
- 义齿明显松动、翘动。
- 基台周围牙龈红肿、出血、流脓。
- 义齿损坏(基托折裂、人工牙脱落、附着体损坏)。
- 咬合不适、疼痛。
- 不要自行尝试修理或强行摘戴! 应尽快联系你的种植医生。
📌 总结关键点
- “戴”的核心是学习正确、轻柔地摘戴覆盖义齿。
- 清洁是重中之重! 每天必须彻底清洁义齿、口腔内剩余牙齿、牙龈,尤其是种植体基台和附着体连接处,使用专用工具(小刷子、冲牙器)。
- 夜间必须取下义齿并清洁浸泡。
- 避免暴力操作! 垂直按压/拉力为主,避免摇晃。
- 定期复诊维护! 不可忽视专业检查和调整。
- 有问题找医生! 不要自行处理。
掌握正确的摘戴和清洁方法,是确保你的半固定种植牙(覆盖义齿)长期稳定、舒适、健康使用的基石,刚开始可能觉得步骤繁琐,但养成习惯后就会很自然,并且能有效保护你的种植体投资。💪🏻
