“牙骨种植牙”这个说法可能有点混淆，通常我们指的是种植牙（Dental Implant），它是一种将人工牙根（种植体） 植入牙槽骨（牙骨） 内，以支撑上方假牙（牙冠、牙桥或活动假牙）的修复方式。
种植牙就是在缺失牙齿的牙槽骨里种一颗“人造牙根”。
以下是关于种植牙的详细说明：
核心概念
- 种植体： 通常由生物相容性极佳的纯钛或钛合金制成，形状类似螺丝，它被植入牙槽骨中，作为新牙齿的根基。
- 牙槽骨（牙骨）： 是包围在牙齿根部的骨骼组织，当牙齿缺失后，牙槽骨会逐渐萎缩吸收，种植体需要植入到足够健康和有足够骨量的牙槽骨中才能成功。
- 基台： 连接种植体和上方牙冠（假牙）的中间部件。
- 牙冠： 位于基台上方，是最终可见的、模拟天然牙齿形态和功能的假牙部分，可以是单个牙冠、桥体，或者支撑活动假牙的附着体。
种植牙的过程（简述）
- 术前评估与设计：
- 口腔检查（牙齿、牙龈、咬合）。
- 影像学检查： 这是关键！通常需要拍摄口腔全景片（曲面断层片）、根尖片，以及最重要的锥形束CT（CBCT），CBCT能精确评估牙槽骨的高度、宽度、密度，以及重要的解剖结构（如下牙槽神经管、上颌窦位置）。
- 全身健康状况评估（排除严重系统性疾病如未控制的糖尿病、严重心脏病、骨质疏松等禁忌症）。
- 制定详细的种植方案（种植体位置、数量、角度、是否需要植骨等）。
- 植入种植体（手术阶段）：
- 局部麻醉。
- 切开牙龈,暴露牙槽骨。
- 在牙槽骨上精确制备窝洞,将种植体旋入或压入骨中。
- 缝合牙龈。
- 愈合期（骨结合）： 这是最关键的一步！种植体需要与牙槽骨紧密结合（称为“骨结合”），这个过程通常需要3-6个月，期间种植体是埋在牙龈下的。
- 二期手术（如需要）： 如果种植体是埋入式的，需要再次切开牙龈，安装愈合基台，让牙龈在基台周围形成袖口形态，为安装最终基台和牙冠做准备，有些系统采用穿龈式种植体，可能不需要这一步。
- 取模与制作修复体：
- 牙龈袖口形成后,安装最终基台。
- 取印模,记录咬合关系。
- 技工室根据模型制作牙冠或桥体。
- 戴牙：
- 试戴基台和牙冠,检查密合度、颜色、形态、咬合关系。
- 粘固或螺丝固位牙冠/桥体。
- 完成修复。
种植牙的适应症（哪些人适合？）
- 单颗或多颗牙齿缺失。
- 全口或半口牙齿缺失（可用种植体支撑活动假牙或固定桥）。
- 传统活动假牙固位不良或基托不适。
- 邻近健康牙齿完好,不愿磨小做固定桥的患者。
- 牙槽骨条件允许（可通过植骨改善）。
- 全身健康状况良好,能耐受小手术。
种植牙的禁忌症（哪些人不适合？）
- 绝对禁忌症： 严重未控制的全身性疾病（如严重心脏病、未控制糖尿病、严重骨质疏松、血液系统疾病、放疗头颈部肿瘤患者等）、严重口腔感染未控制、严重磨牙症、口腔卫生极差、对种植材料过敏者。
- 相对禁忌症： 吸烟（显著降低成功率）、骨量严重不足（可能需要复杂的植骨手术）、某些药物（如双膦酸盐类药物使用者需谨慎）、青少年颌骨发育未完成者。
种植牙的优势
- 功能强大： 咀嚼效率高，接近天然牙，能很好地恢复咬合功能。
- 美观自然： 牙冠形态、颜色可高度仿真，与邻牙协调。
- 不损伤邻牙： 无需磨削健康的邻牙作为支撑（相比固定桥）。
- 保护牙槽骨： 种植体咀嚼时产生的力能刺激牙槽骨，减缓甚至阻止其萎缩吸收（这是活动假牙和固定桥无法做到的）。
- 舒适方便： 无需活动假牙的基托卡环，异物感小，清洁方便（类似天然牙）。
- 长期稳定： 维护得当，使用寿命长，被认为是目前最理想的牙齿缺失修复方式之一。
种植牙的注意事项与风险
- 手术风险： 感染、出血、神经损伤（下唇麻木）、上颌窦穿孔、种植体失败等，选择经验丰富的医生和正规机构可大大降低风险。
- 骨结合失败： 种植体未能与骨成功结合（发生率约5%左右），需取出后重新植入或选择其他修复方式，吸烟、糖尿病、口腔卫生差是主要风险因素。
- 骨量不足： 牙槽骨萎缩严重时，可能需要进行植骨手术（如引导骨再生术、骨劈开术、上颌窦提升术等），增加手术复杂度和费用，延长治疗周期。
- 费用较高： 种植牙是修复费用较高的方式，通常比活动假牙和固定桥贵。
- 维护要求高： 需要良好的口腔卫生习惯（刷牙、牙线、冲牙器），并定期（通常每6个月到1年）复查和维护，包括专业洁治和种植体周围炎的预防，种植体周围炎是种植体失败的主要原因之一。
- 时间较长： 从开始到完成通常需要几个月时间（等待骨结合）。
费用
- 种植牙费用差异很大,主要取决于：
- 种植体品牌（高端品牌如瑞士Straumann、瑞典Nobel Biocare、德国Ankylos等价格较高）。
- 牙冠材料（全瓷冠最贵、美观；烤瓷冠次之）。
- 是否需要植骨、上颌窦提升等附加手术。
- 医生的资历和所在地区（一线城市通常更高）。
- 建议： 咨询多家正规口腔机构或医院，了解详细方案和费用构成。
“牙骨种植牙”的核心就是将人工牙根（种植体）植入到缺失牙齿位置的牙槽骨（牙骨）中，以此为基础修复缺失的牙齿，它是一种功能、美观、舒适度都非常高的修复方式，但需要严格的患者筛选、精湛的技术、良好的骨条件以及患者长期的维护配合，如果你有牙齿缺失的问题，种植牙是非常值得考虑的方案，但务必寻求专业、有经验的口腔种植医生进行详细评估和个性化方案制定。
