🦷 一、 术前准备与选择（至关重要）
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选择经验丰富的种植医生和正规机构：
- 资质是核心： 务必选择有正规资质、技术精湛、经验丰富的口腔种植医生，医生对ITI系统的熟悉程度、解剖结构的理解、并发症处理能力直接决定手术成败。
- 机构保障： 选择设备先进（如CBCT、口内扫描仪）、消毒严格、流程规范的正规口腔医院或诊所，良好的无菌环境是预防感染的基础。
- 案例参考： 要求查看医生过往的ITI种植案例，特别是与您情况相似的案例，了解其效果和成功率。
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全面的术前评估：
- 口腔检查： 医生会详细检查您的口腔状况，包括缺牙位置、邻牙健康、咬合关系、口腔卫生情况。
- 影像学检查： 必须拍摄CBCT（锥形束CT），这是评估骨量（高度、宽度、密度）、神经管位置、上颌窦位置的关键，是制定精确手术方案的基础，普通X光片不够准确。
- 全身健康评估： 告知医生您的完整病史，包括：
- 系统性疾病： 如未受控制的糖尿病（影响愈合）、心脏病、高血压、骨质疏松（需评估用药）、免疫系统疾病、出血性疾病等，这些疾病可能影响手术安全或愈合。
- 用药史： 特别是抗凝药（如华法林、阿司匹林）、双膦酸盐类药物（如治疗骨质疏松的药物，有颌骨坏死风险）、免疫抑制剂、激素类药物等，医生需要评估是否需要调整用药或手术时机。
- 过敏史： 对药物、材料（如钛）过敏需告知。
- 吸烟/饮酒习惯： 吸烟会显著增加种植失败和并发症（如种植体周围炎）的风险，强烈建议术前戒烟（至少术前1周，术后最好长期戒烟或大幅减少），过量饮酒也会影响愈合。
- 口腔卫生状况： 术前必须进行彻底的牙周治疗（洗牙、刮治），确保口腔内没有活动性的牙周炎症，良好的口腔卫生是种植体长期成功的基石。
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充分沟通与期望管理：
- 详细咨询： 与医生充分沟通您的需求、期望、担忧以及治疗方案（包括是否需要植骨、上颌窦提升等附加手术）。
- 了解ITI系列： ITI有不同的系列（如Straumann® BLX®, Roxolid®, Tissue Level, Bone Level等）和基台选择（如个性化基台），了解不同系列的特点（材料、表面处理、适应症）、优缺点和价格差异，与医生讨论哪种最适合您。
- 明确费用： 详细了解总费用构成，包括种植体、基台、牙冠、手术费、检查费、可能的附加手术费（植骨、上颌窦提升）、复查费等，确认是否有分期付款或保险覆盖。
- 了解风险与并发症： 医生应告知您手术可能存在的风险和并发症（如感染、出血、神经损伤导致麻木、种植体失败、种植体周围炎、美学效果不佳等），以及处理预案，您需要有合理的预期。
⚕ 二、 术中注意事项
- 严格的无菌操作： 确保手术全程在严格无菌环境下进行，这是预防感染的关键。
- 微创手术理念： 现代种植手术强调微创，ITI系统也支持微创操作，经验丰富的医生会尽量减少手术创伤，加速恢复。
- 精准的手术方案执行： 医生会根据术前CBCT数据，利用手术导板（如果使用）或精准定位，按照预定方案植入种植体，确保位置、角度、深度符合生物力学和美学要求。
- 即刻负重（如适用）： 如果您的条件允许（骨量充足、初期稳定性好），医生可能会讨论即刻负重（当天或短期内戴上临时牙冠）的可能性，这需要严格评估，并非所有人都适用。
- 术中沟通： 手术中如有任何不适感，应立即告知医生。
🏥 三、 术后护理与恢复（长期成功的关键）
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严格遵循医嘱：
- 药物： 按时按量服用医生开具的抗生素（预防感染）、止痛药（缓解术后不适）、漱口水等。
- 饮食： 术后24小时内温凉、软食为主，避免手术侧咀嚼。1-2周内避免用种植牙咀嚼硬物、黏性食物（口香糖、年糕）、坚果、骨头等，避免过热、辛辣刺激性食物。
- 口腔卫生：
- 术后24小时内不要刷牙、漱口（可轻轻吐掉唾液，不要用力漱口）。
- 24小时后,轻柔刷牙，但避开手术区域，使用医生推荐的漱口水（如氯己定漱口水）。
- 术后几天,可用软毛牙刷轻轻刷除邻牙和种植区域周围的软垢。禁止使用牙线或水牙线触碰手术区域，待医生复查确认伤口愈合良好后再恢复。
- 遵循医生指示的时间点开始使用牙线/水牙线清洁种植牙邻面。
- 休息与冰敷： 术后24小时内，手术区域冰敷（每次15-20分钟，间隔1小时），有助于减轻肿胀和疼痛，术后几天避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足休息。
- 避免干扰伤口： 不要用舌头、手指或任何物品触碰、吮吸手术伤口，避免血凝块脱落（干槽症风险）。
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关注术后反应：
- 正常反应： 术后轻微肿胀、疼痛、淤青、少量渗血（唾液中带血丝）是正常的，通常在术后2-3天达到高峰，然后逐渐消退。
- 异常情况需及时就医： 如果出现以下情况，立即联系医生：
- 疼痛剧烈且进行性加重,止痛药无效。
- 肿胀持续不退或加剧,甚至影响呼吸。
- 出血不止（大量鲜红色血液）。
- 伤口缝线裂开,种植体暴露。
- 出现严重感染迹象（如剧烈跳痛、流脓、发热）。
- 术后3-5天仍无缓解甚至加重。
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定期复查：
- 拆线： 通常在术后7-14天拆线（具体时间遵医嘱）。
- 骨结合期复查： 在骨结合期（通常3-6个月，具体时间由医生根据骨密度、种植体类型等决定），医生会安排复查，检查种植体稳定性、牙龈愈合情况。
- 戴牙冠后复查： 戴上最终牙冠后，需按照医生要求（通常3个月、6个月、1年，之后每年一次）进行定期复查和专业洁治（种植体专业清洁），这是预防种植体周围炎的最重要环节！种植体周围炎是导致种植体长期失败的主要原因。
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长期维护：
- 坚持良好口腔卫生： 每天刷牙两次，使用牙线/水牙线清洁所有牙缝（包括种植牙邻面）。 使用软毛牙刷，配合医生推荐的种植体专用牙刷、冲牙器等工具。
- 定期专业洁治： 每年至少1-2次到专业机构进行种植体周围的专业清洁（洁治和刮治），清除牙刷、冲牙器无法清除的菌斑和牙结石，这是维护种植体健康不可替代的措施。
- 避免不良习惯： 避免用种植牙开瓶、咬硬物、咬冰块等，戒烟限酒。
- 保护夜磨牙： 如果有夜磨牙或紧咬牙习惯，务必告知医生，可能需要佩戴夜磨牙垫（咬合垫），防止种植牙过度受力受损。
💰 四、 关于ITI种植体的特别注意事项
- 材料与表面处理： ITI采用高品质的纯钛或钛锆合金（Roxolid®）材料，表面有独特的SLA表面处理（大颗粒喷砂酸蚀），这大大促进了骨结合，是其高成功率的秘诀之一，了解您所选的具体系列和材料特性。
- 基台选择： ITI提供多种基台选择（成品基台、个性化基台），个性化基台能更好地模拟天然牙形态，优化牙龈袖口，获得更佳的美学效果，尤其是在前牙区，但费用更高，与医生充分沟通选择。
- 品牌与价格： ITI是高端品牌，价格相对较高，要警惕过低报价，可能存在使用非正品、简化治疗（如省略必要检查或附加手术）或后期隐形消费的风险，确保使用的是正品ITI种植体，并索要相关证明。
选择瑞士ITI种植牙是一个明智的投资,但成功的关键在于：
- 精准的术前评估与规划（尤其是CBCT）。
- 经验丰富的医生和规范的机构操作。
- 严格规范的术后护理和恢复期管理。
- 长期坚持的口腔卫生维护和定期专业复查。
请务必与您的种植医生进行深入、坦诚的沟通，充分了解所有细节，并严格遵医嘱执行。 这样才能最大程度地保障您的ITI种植牙获得长期、稳定、健康的美学效果，祝您拥有一口健康美丽的牙齿！😊
