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牙齿有牙根的情况下,是否还能做种植牙呢?

牙齿有牙根是否可以种牙,关键在于这个“牙根”的具体状态和位置,这需要分情况讨论:

📍 情况一:牙齿还在嘴里,但牙根暴露或松动(牙龈萎缩、牙周病导致)

  1. 如果牙根是健康的、稳固的:

    牙齿有牙根的情况下,是否还能做种植牙呢?-图1
    (图片来源网络,侵删)
    • 可以保留并利用! 这是最理想的情况,医生会通过牙周治疗(如深度清洁、刮治、根面平整等)控制炎症,让牙龈重新附着,保护牙根。
    • 种牙不是必须的。 只要这个牙齿本身(包括牙根)没有严重蛀坏、裂纹或无法治疗的牙髓问题,并且牙周组织健康,它就可以继续行使功能,不需要拔除也不需要种牙。种牙是替代缺失牙齿的方法,而不是处理现有牙齿问题的方法。
  2. 如果牙根是松动的、有严重牙周病、或伴有严重蛀坏/裂纹:

    • 通常需要拔除。 一个无法保留的、持续发炎或松动的牙根,会成为口腔健康的隐患(感染源、影响邻牙、影响咀嚼舒适度)。
    • 拔除后可以种牙。 在拔除无法保留的牙齿(连同牙根)后,等待牙槽骨愈合(通常3-6个月),如果骨量充足,就可以进行种植牙手术。在这种情况下,是拔除“有问题的牙根”后,再种一颗新的“牙根”(种植体)。

📍 情况二:牙齿已经掉了,但牙根(残根)还留在牙槽骨里

  1. 如果残根是稳固的、位于牙龈以下、没有感染、且位置理想:

    • 理论上可以保留并作为种牙的“天然桩”。 这是一种比较少见但可行的方案,称为“根内种植”或“残根桩上种植”,医生需要非常精确地评估残根的长度、粗细、位置、周围骨量以及是否健康,如果条件允许,可以在残根上直接植入种植体,或者利用残根作为支撑(比如在上面做牙冠)。
    • 但这种情况非常少,要求极高。 大多数情况下,残根很难满足这些苛刻条件。
  2. 如果残根是松动的、暴露在牙龈外、有感染、位置不佳或骨量不足:

    • 必须拔除! 残根是感染灶,容易导致牙槽骨发炎、吸收,影响邻牙健康,并且会阻碍未来种植体的植入和稳定。
    • 拔除后可以种牙。 这是处理残根最常见、最推荐的方式,拔除残根后,让牙槽骨自然愈合(或进行植骨),待骨条件成熟后,再进行常规种植牙手术。“有牙根”在这里指的是需要被拔除的“问题根”,种牙是替代它的新方案。

📍 总结关键点

  • “有牙根”不等于“可以不种牙”或“必须种牙”。 关键是这个牙根是否健康、稳固、位于正确位置
  • 健康稳固的天然牙根是宝贵的,应尽力保留利用,无需种牙。
  • 有问题(松动、感染、暴露、位置不佳)的牙根(无论是还在嘴里还是残留在骨内),通常需要拔除。
  • 拔除问题牙根后,如果条件允许,种植牙是修复缺失牙齿、恢复功能和美观的优选方案。
  • 极少数情况下,健康的残根可能被利用作为种植体的基础,但这需要极其严格的评估和精湛的技术。

📍 重要建议

不要自行判断! 牙根的状态(是否在骨内、是否稳固、有无炎症、骨量如何)必须通过专业的口腔检查,包括临床检查、X光片(根尖片、曲面断层片)、CBCT(三维锥形束CT)来精确评估。

牙齿有牙根的情况下,是否还能做种植牙呢?-图2
(图片来源网络,侵删)

请务必咨询专业的口腔种植医生或牙医。 医生会根据你的具体情况(牙根状态、口腔健康状况、全身健康状况、骨条件、期望等)给出最合适的治疗建议,是保留现有牙根,还是拔除后种牙,或是其他方案,都需要专业评估后决定。💡

牙齿有牙根的情况下,是否还能做种植牙呢?-图3
(图片来源网络,侵删)
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