AHPlus调拌方法，比例、步骤及注意事项有哪些？-拜博口腔网

📍 核心原则

精确比例： AHPlus 是双糊剂系统（糊剂 A 和糊剂 B），必须严格按照制造商推荐的比例（通常是 1:1 体积比）进行调拌。务必仔细阅读产品说明书确认比例！
充分混合： 必须将两种糊剂在规定时间内彻底、均匀地混合，确保没有未混合的颗粒或条纹。
操作时间： 混合后的材料有工作时间和固化时间，需在规定时间内完成操作。
避免污染： 操作环境、工具、根管都应保持干燥、清洁，避免水分或唾液污染。

📝 标准调拌步骤

准备：
- 环境： 在干燥、清洁的表面上进行操作（如玻璃板、专用调拌纸或一次性调拌垫），确保操作区域光线充足。
- 工具： 使用专用塑料调拌刀（推荐，避免金属离子影响固化），避免使用金属调拌刀（除非说明书特别允许），准备一次性手套。
- 材料： 取出 AHPlus 糊剂 A 和糊剂 B，如果冷藏保存，使用前需回温至室温（通常需 30 分钟左右），否则混合困难且影响性能，检查产品在有效期内。
- 根管： 确保根管已彻底干燥（使用纸尖或气枪），无残留冲洗液或碎屑。
取量：
（图片来源网络，侵删）
- 在调拌板上,等量地取用糊剂 A 和糊剂 B，最常用的是 1:1 体积比。
  - 取 1 体积糊剂 A（如用调拌刀尖取满一平勺）。
  - 取 1 体积糊剂 B（同样方法取满一平勺）。
- 关键： 确保两种糊剂的量绝对相等，可以使用带有刻度的专用取量工具或反复练习达到目测准确。
初步混合：
- 将取出的两种糊剂并排放置在调拌板上。
- 用调拌刀将两种糊剂轻轻按压、折叠、刮取，使其初步接触并开始混合，避免剧烈搅拌，以免过早产生气泡或升温。
充分混合：
- 关键步骤！ 开始持续、有力地进行“折叠-刮取-旋转”动作：
  - 折叠： 将混合物对折，像揉面一样。
  - 刮取： 用调拌刀将粘在调拌板上的糊剂刮起并混入主体。
  - 旋转： 调拌刀在调拌板上画圈，确保所有部分都被刮到并混合。
- 时间控制： 持续混合 30-45 秒（具体时间需参考说明书，但通常在 30-45 秒范围内），这是 AHPlus 的标准混合时间。
- 混合终点： 当混合物达到均匀、光滑、无颗粒感、无条纹、有光泽的状态时，即表示混合充分，理想状态下，挑起混合物时，应能形成连续的拉丝（拉丝长度约 1-2 厘米），但不应过于粘稠或过稀。
使用：
- 混合完成后,立即将其用于根管充填。
- 输送方法：
  - 侧压充填： 可用螺旋充填器或专用输送器将混合好的封闭剂送入根管。
  - 垂直加压充填： 可配合注射器（需使用专用的封闭剂注射针头）将封闭剂注入根管中下段。
- 配合牙胶尖： 在封闭剂输送后，插入相应大小的牙胶尖进行侧压或垂直加压充填。

⚠ 关键注意事项

比例是生命线： 1:1 体积比必须严格遵守，比例不当会严重影响固化、强度、溶解性、封闭性和生物相容性，不要凭感觉估计，尽量精确。
混合时间： 30-45 秒是关键时间窗口，混合不足（<30秒）会导致未反应单体残留，降低强度和生物相容性，增加溶解性；混合过度（>45秒）会导致过早固化，流动性下降，操作困难，封闭性变差，严格按照说明书操作。
环境干燥： 根管内外的水分是 AHPlus 的敌人，混合和使用过程中，务必保持根管干燥（隔湿、吸唾、气枪干燥），水分会阻碍固化，降低强度，增加溶解性。
避免气泡： 混合时动作要轻柔但彻底，避免剧烈搅拌产生过多气泡，气泡会成为微渗漏的通道，混合好的封闭剂应光滑细腻。
操作速度： 混合后到完成充填的时间（工作时间）有限（通常在 45-60 分钟左右，参考说明书），动作要熟练、迅速，避免材料在根管内固化前未完成操作。
使用专用工具： 坚持使用塑料调拌刀，金属调拌刀可能催化反应或影响固化。
回温： 冷藏保存的 AHPlus 必须回温至室温再使用，否则混合困难，性能异常。
储存： 未开封的 AHPlus 应冷藏（2-8°C）保存，开封后，应盖紧瓶盖，并尽快用完，避免高温和潮湿环境。
安全： 环氧树脂可能引起皮肤刺激，操作时务必佩戴手套，避免接触皮肤和眼睛，如有接触，立即用大量清水冲洗。
阅读说明书： 最重要的一点！ 不同品牌、不同批次的 AHPlus 可能有细微差异。务必在每次使用前仔细阅读并遵循产品说明书上的具体指导。