📌 一、 准备阶段
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设备检查与准备：
- 开机预热： 按照说明书要求开机，让设备（扫描头、主机）预热稳定。
- 校准： 这是最关键的一步！ 每次使用前或按说明书要求（如每天、更换扫描头后）进行校准，校准通常使用专用的校准板或校准杆，确保扫描精度。未校准的扫描数据不可靠！
- 清洁消毒：
- 扫描头： 使用专用消毒湿巾或喷雾（遵循制造商推荐）彻底清洁消毒扫描头，特别是扫描窗部分，避免使用含酒精或腐蚀性过强的消毒剂，用无尘布或专用清洁棒擦干。
- 手柄/机身： 用消毒湿巾擦拭手柄和机身外壳。
- 环境： 确保工作台面清洁。
- 检查电池/电源： 确保手柄电量充足或连接好电源线。
- 检查软件： 确保扫描软件已正确安装并运行最新版本。
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患者准备：
（图片来源网络，侵删）- 沟通解释： 向患者清晰解释口内扫描的过程（比传统取模更舒适、更快、更准确），告知扫描时可能会有些许不适（如张口时间较长、扫描头接触牙齿），但通常比取模轻很多，消除患者紧张情绪。
- 口腔清洁： 建议患者在扫描前漱口，去除大块食物残渣，如条件允许，可进行专业洁牙，但扫描当天通常不需要。
- 体位调整： 调整牙椅至合适高度和位置，让患者头部舒适，方便操作者操作，通常使用咬合板或头托固定头部。
- 隔离（可选但推荐）：
- 隔湿： 使用棉卷、橡皮障或强力吸唾器（如HVE）尽量保持口腔干燥，减少唾液干扰扫描，唾液是扫描失败的主要原因之一。
- 排龈（如需要）： 对于预备后的牙体或需要精确边缘的修复体，可预先放置排龈线，方便后续扫描。
- 知情同意： 确认患者理解并同意进行口内扫描。
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操作者准备：
- 手部消毒： 严格洗手并戴无菌手套。
- 熟悉设备： 确保操作者熟练掌握扫描仪的基本操作、软件界面和快捷键。
- 准备辅助工具： 吸唾器（HVE）、棉卷、咬合记录材料（如需要）、口镜、探针等。
📌 二、 扫描操作阶段
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启动扫描程序：
- 在扫描软件中选择正确的患者信息（或新建患者）。
- 选择扫描类型（如全牙列、单颌、局部、咬合记录等）。
- 选择扫描模式（如单颌扫描、对颌扫描、咬合扫描等）。
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初始扫描（建立坐标系）：
- 将扫描头轻轻放入患者口腔内,从后牙区开始，缓慢移动扫描头，覆盖整个牙弓（或目标区域）。
- 软件会提示“移动扫描头”或“开始扫描”，保持扫描头与牙齿表面平行，距离适中（通常1-5mm，具体看设备要求），避免过近或过远。
- 缓慢、平稳地移动扫描头，速度均匀，避免突然加速或转向，想象用笔尖轻轻描画牙齿表面。
- 软件界面会实时显示已扫描区域（通常为彩色点云或网格）和待扫描区域（灰色或高亮提示）。务必扫描到所有需要的区域，包括牙列两侧最远端、颊舌侧、咬合面、龈缘（尤其对修复体边缘）。
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精细扫描与细节捕捉：
（图片来源网络，侵删）- 根据软件提示和实时图像,重点扫描未完全覆盖的区域或细节复杂的区域（如牙尖、窝沟、舌侧、龈下边缘）。
- 技巧：
- 角度控制： 尽量垂直于扫描表面，避免大角度倾斜扫描，否则容易产生阴影或数据丢失。
- 分段扫描： 对于大牙弓或复杂区域，可以分段扫描，软件会自动拼接（注意标记点或特征点对齐）。
- 咬合记录： 如果需要记录咬合关系，在扫描完上下颌后，使用咬合记录材料（如硅橡胶条）记录正中关系位，然后将扫描头放入口腔，扫描咬合记录材料表面（软件有特定模式）。
- 动态咬合扫描： 部分设备支持动态扫描，让患者做开闭口运动，记录动态咬合轨迹（常用于正畸）。
- 助手配合： 使用吸唾器（HVE）及时吸除唾液和水分，保持视野清晰，助手可协助固定患者头部或棉卷。
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完成扫描与验证：
- 当软件提示“扫描完成”或显示所有目标区域已覆盖（通常为绿色或特定颜色）时，停止移动扫描头。
- 检查扫描质量： 在软件中仔细检查扫描结果：
- 是否所有目标牙齿都完整扫描？
- 龈缘、边缘线是否清晰完整？
- 有无明显的阴影、缺失或模糊区域？
- 拼接处是否平滑？
- 重扫问题区域： 如发现缺失、模糊或拼接不良区域，使用软件的“重扫”功能，仅扫描该局部区域进行补充或修正。不要轻易接受有重大缺陷的扫描数据。
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结束扫描：
- 确认扫描结果满意后,点击软件中的“完成”或“结束扫描”按钮。
- 小心地将扫描头从患者口中取出。
- 提醒患者漱口,清洁口腔。
📌 三、 后处理阶段
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数据保存与命名：
- 按照诊所规定,将扫描数据保存到指定位置（本地硬盘、网络服务器、云端）。
- 使用清晰、规范的文件名（包含患者姓名、ID、日期、扫描类型等）。
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数据传输（如需要）：
（图片来源网络，侵删）如需将数据发送给技工所或用于其他设备（如CAD/CAM系统），通过软件内置的导出/传输功能（通常为STL, OBJ, PLY等格式）发送。
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设备清洁与消毒：
- 立即清洁： 扫描结束后，再次用专用消毒湿巾彻底清洁消毒扫描头和手柄。这是防止交叉感染的关键！
- 存放： 将扫描头放回专用保护盒或支架中。
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患者反馈：
向患者简单说明扫描已完成,告知下一步计划（如等待设计、制作修复体等）。
📌 四、 重要注意事项与技巧
- 稳定性是关键： 扫描过程中保持扫描头稳定、移动平稳是获得高质量数据的基础，避免晃动和急停。
- 清洁干燥是保障： 持续有效的隔湿（吸唾器、棉卷）对扫描成功至关重要，唾液是扫描的“天敌”。
- 耐心与细致： 不要为了追求速度而牺牲质量，花时间扫描细节区域，特别是边缘和咬合面。
- 光线管理： 确保口腔内光线充足（牙椅自带灯），避免扫描头自身阴影干扰。
- 标记点/特征点： 在复杂拼接时，确保扫描到足够的自然特征点（如牙尖、窝沟）或人工标记点（如部分设备需要），以保证拼接准确。
- 患者沟通与安抚： 对于敏感或紧张的患者，多沟通，告知操作步骤，让其有心理准备，必要时可稍作休息。
- 定期维护： 按照制造商要求进行设备维护（如定期校准、扫描头检查、软件更新）。
- 遵循说明书： 务必仔细阅读并严格遵守您所用设备的具体操作手册和消毒指南。 不同品牌设备在操作细节、校准方法、消毒要求上可能有差异。
📌 五、 常见问题及解决
- 扫描失败/数据缺失： 原因：移动过快、角度过大、距离过近/过远、唾液干扰、遮挡、未校准，解决：重扫问题区域，加强隔湿，调整扫描角度和速度，确保校准。
- 拼接不良： 原因：扫描范围重叠不足、特征点不足、扫描头移动轨迹不连贯、未校准，解决：增加重叠区域，确保扫描连贯，检查校准。
- 图像模糊/阴影： 原因：距离过近、角度过大、唾液、强光反射，解决：调整距离和角度，加强隔湿，调整光线。
- 患者不适/干呕： 原因：张口过大、时间过长、舌部刺激，解决：操作轻柔，分段扫描，让患者休息，使用咬合板支撑。
口内扫描仪的使用是一个需要细致、耐心、技巧和严格遵守规范的过程，充分的准备、熟练的操作、有效的沟通以及严格的消毒是成功的关键，不断练习和熟悉您的设备是提高效率和扫描质量的最佳途径。💪🏻
