牙科成型夹（也称为托盘固定夹或印模固定夹）是牙科取模过程中用于临时固定托盘在患者口内位置的器械，主要目的是在印模材料（如硅橡胶、藻酸盐等）固化过程中，防止托盘因患者舌体、颊部肌肉或唾液的影响而发生移位、脱位或变形,从而确保印模的精确性和稳定性。
以下是牙科成型夹的详细使用方法：
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📍 一、 准备工作
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清洁与消毒：
- 使用前必须彻底清洁成型夹（通常用流水冲洗，去除碎屑和残留物）。
- 严格按照诊所的消毒灭菌规程进行消毒灭菌（如高温高压蒸汽灭菌、化学浸泡消毒等），确保无菌操作,防止交叉感染。
- 清洁并消毒牙科托盘和将要使用的印模材料。
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选择合适的成型夹：
- 根据托盘的类型（金属托盘、塑料托盘）和尺寸选择大小匹配的成型夹，成型夹通常有不同尺寸（如小、中、大）以适应不同大小的托盘和口腔空间。
- 检查成型夹是否完好无损,弹簧或夹臂是否弹性良好。
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准备印模材料：
- 按照印模材料制造商的说明，准确调拌印模材料（如硅橡胶基膏、藻酸盐粉水混合等）。
- 将调拌好的印模材料均匀涂抹或注入托盘内，形成一层厚度均匀的印模材料层（通常2-3mm厚），注意不要过多,以免溢出或压迫牙龈过重。
📍 二、 安装成型夹
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定位：
（图片来源网络，侵删）- 将装有印模材料的托盘轻轻放入患者口腔内，初步调整到正确的位置（通常是覆盖牙列并延伸至所需区域）。
- 确保托盘边缘没有压迫牙龈过重,印模材料厚度合适。
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固定成型夹：
- 将成型夹张开（通常是捏住弹簧或夹臂）。
- 将成型夹的两个夹臂分别放置在托盘颊侧（外侧） 的相对位置（通常在托盘前牙区或后牙区，避开托盘手柄区域）。
- 关键点： 成型夹的凸起面（或带有防滑纹的接触面）应朝向托盘内侧（即朝向印模材料和口腔组织）,这样能提供更好的抓握力和稳定性。
- 松开夹臂，让夹臂的内侧面（凸起面/防滑面） 牢牢地夹持住托盘颊侧边缘，夹臂应能稳固地固定托盘,但不要过紧导致托盘变形或压迫牙龈不适。
- 确保成型夹的位置不会干扰印模材料或压迫牙龈组织，通常固定在托盘前部或后部均可,但需避开关键解剖区域。
📍 三、 取模操作
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放入口腔：
将安装好成型夹的托盘（连同印模材料）平稳、轻柔地放入患者口腔内的预定位置。
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固定托盘：
（图片来源网络，侵删）- 成型夹的作用就是在此刻固定住托盘，医生或助手需要用手指轻轻稳定托盘（尤其是在使用成型夹固定后）,但主要依靠成型夹提供抗移位力。
- 嘱咐患者保持姿势稳定，避免大张口、吐舌或频繁吞咽,可以指导患者用鼻子呼吸。
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等待材料固化：
- 根据所使用的印模材料的类型和说明，耐心等待其完全固化（凝固）。
- 重要提示： 在材料完全固化前，绝对不要尝试移动或取下托盘，否则会导致印模变形或失败,成型夹的存在就是为了保证这个过程的稳定性。
📍 四、 取出印模
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松开成型夹：
- 在确认印模材料已完全固化后，首先松开成型夹，捏住弹簧或夹臂，将两个夹臂从托盘上取下，这是必须的第一步！
- 切勿在成型夹仍然夹紧托盘的情况下强行拉扯托盘取出,这会撕裂印模或导致托盘变形。
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取出托盘：
- 松开成型夹后，像常规取模一样，沿着牙齿长轴方向，轻柔、平稳地垂直或轻微旋转取出托盘和印模。
- 观察印模是否完整、清晰，有无气泡、变形或脱位，如有问题,需重新取模。
📍 五、 后续处理
- 清洁成型夹：
- 取下成型夹后,立即用清水冲洗掉残留的印模材料。
- 按照消毒规程进行彻底清洁和消毒灭菌,以备下次使用。
- 处理印模：
按照标准流程检查、灌制石膏模型或进行数字化扫描。
📍 重要注意事项
- 无菌操作： 成型夹是进入患者口腔的器械,必须严格消毒灭菌。
- 选择合适尺寸： 过大或过小的成型夹都无法提供有效固定,甚至可能压迫牙龈或脱落。
- 正确安装方向： 务必确保成型夹的凸起面/防滑面朝向托盘内侧（口腔侧）才能有效夹持。
- 避免过度压迫： 安装成型夹时力度要适中，夹紧即可,避免因过紧导致托盘变形或压迫牙龈引起患者不适。
- 确保材料完全固化： 这是成型夹发挥作用的核心前提,提前取出会导致失败。
- 松开夹子再取托盘： 这是避免损坏印模和托盘的关键步骤！
- 患者配合： 取模前向患者解释清楚操作步骤和注意事项（如保持稳定呼吸、避免乱动）,取得良好配合。
- 双重印模法： 在使用双重印模技术（如硅橡胶+藻酸盐）时，成型夹常用于固定第一层（通常是非弹性印模材料，如藻酸盐或低流动性硅橡胶）的托盘,待其固化后再取下进行第二层印模。
📍 常见问题及解决
- 成型夹松脱/托盘移位：
- 检查成型夹尺寸是否合适。
- 检查安装方向是否正确（凸起面是否朝内）。
- 检查夹臂是否夹紧。
- 考虑在托盘颊侧增加固定点（如使用两个成型夹）。
- 确保印模材料量适中,过多溢出可能导致夹臂滑动。
- 成型夹压迫牙龈不适：
- 选择尺寸更小的成型夹。
- 调整成型夹在托盘上的位置,避开敏感区域。
- 安装时避免过度用力夹紧。
- 印模材料溢出：
- 减少印模材料的用量。
- 选择更稠或流动性更低的印模材料。
掌握正确的牙科成型夹使用方法，对于获得高质量、无变形的口腔印模至关重要，是后续修复体（如牙冠、牙桥、种植体、义齿等）成功制作的基础。💪🏻 希望这些步骤能帮助你顺利完成操作！
