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简述正畸技工的核心职责。
- 答案要点:
- 根据正畸医生的设计方案和模型,精确制作各类正畸矫治器(如活动矫治器、保持器、固定矫治器部件如弓丝、曲、牵引钩等)。
- 处理口腔模型(修整、消毒、上颌架)。
- 进行模型测量与分析(如 Bolton 指数、拥挤度分析等)。
- 为医生提供技术支持和建议(如材料选择、设计可行性)。
- 确保制作完成的矫治器符合医生要求、尺寸精确、功能有效、生物相容性好。
- 维护设备工具,遵守无菌操作规范。
- 答案要点:
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正畸技工在治疗流程中扮演什么角色?
(图片来源网络,侵删)- 答案要点:
- 技术执行者: 将医生的设计蓝图转化为具体的矫治器。
- 桥梁: 连接医生与患者,确保医生的设计意图准确传递到患者口中。
- 质量控制者: 保证矫治器的质量和精度,直接影响治疗效果。
- 合作者: 与医生密切沟通,解决制作过程中的技术问题,优化治疗方案。
- 答案要点:
材料与技术
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制作 Hawley 保持器常用的材料有哪些?各自的作用是什么?
- 答案要点:
- 基托材料: 通常使用自凝树脂或热凝树脂(如 PMMA),作用:形成保持器的主体,提供固位和支撑。
- 钢丝: 通常使用圆形不锈钢丝(直径 0.7mm - 0.9mm),作用:形成唇弓(提供固位和轻微唇向力)和双曲卡环(提供固位力)。
- 分离剂/单体: 用于防止树脂粘附在模型上(热凝树脂时使用)。
- 抛光材料: 如抛光膏、抛光轮,作用:使保持器表面光滑,提高舒适度和美观度。
- 答案要点:
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间接粘接技术中,技工制作转移托盘的目的是什么?
- 答案要点:
- 精确转移: 将医生在口内精确排列好的托槽位置,准确地复制到工作模型上。
- 保证精度: 避免在模型上手动粘接托槽时可能出现的定位误差,确保托槽在模型上的位置与口内完全一致。
- 提高效率: 医生在口内一次性完成托槽定位后,技工可在模型上从容地进行粘接操作,减少椅旁时间。
- 便于操作: 模型上操作空间更大,视野更清晰,粘接更方便。
- 答案要点:
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弯制正畸弓丝时,常用的工具有哪些?请列举至少三种。
- 答案要点:
- 细丝钳: 用于精细弯曲、调整小曲度、弯制牵引钩等。
- 梯形钳/鸟嘴钳: 用于弯制垂直曲、停止曲、欧米曲等特定形状的曲。
- 转矩钳: 用于在弓丝上施加三维方向的转矩(根舌向/根颊向)。
- 末端切断钳: 用于精确切断弓丝。
- 持针器: 用于夹持弓丝进行操作。
- 弓丝成形器: 用于将弓丝弯成理想的牙弓形态(如卵圆形、方圆形)。
- 答案要点:
模型处理与设计
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简述正畸模型修整的基本步骤。
(图片来源网络,侵删)- 答案要点:
- 去除多余部分: 用模型修整机或手术刀去除模型底座和周边多余石膏。
- 确定基准平面: 通常以下颌模型的后缘和底面为基准平面(或按医生要求)。
- 形成标准底座: 将模型底座修整成与咬合平面平行或成特定角度(如后倾角)的平面,确保模型稳定。
- 修整颊舌侧: 使模型颊舌侧边缘平滑,便于上颌架和观察。
- 标记中线: 在模型上清晰标记上下颌中线。
- 答案要点:
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在制作活动矫治器前,技工通常需要在模型上做哪些标记?
- 答案要点:
- 牙齿移动标记: 标记需要移动的牙齿(倾斜、压低、伸长、旋转、整体移动)及其目标位置(通常用不同颜色或符号)。
- 支抗标记: 标记作为支抗的牙齿(通常不动或移动量小)。
- 基托范围标记: 标记基托应覆盖的区域(避开倒凹、不影响咬合、覆盖必要区域)。
- 卡环位置标记: 标记卡环(固位体)应放置的位置(通常位于牙齿的颊面或舌面近远中邻面)。
- 功能部件位置标记: 标记弹簧、导板、平面导板等功能部件的位置和作用方向。
- 中线标记: 确保矫治器对称或符合设计要求。
- 答案要点:
质量控制与问题处理
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如何确保制作的矫治器(如保持器)符合医生的设计要求?
- 答案要点:
- 仔细阅读医嘱: 明确医生的具体设计意图(如钢丝类型、位置、曲度;基托范围;材料要求等)。
- 精确模型处理: 模型必须准确、无气泡、修整规范,能反映真实牙列情况。
- 严格按步骤操作: 遵循标准制作流程,每个步骤(如弯丝、铺树脂、热处理)都要精确。
- 反复核对与调整: 制作过程中及完成后,多次对照模型和设计要求进行核对,检查钢丝位置、形态、托槽间距、基托贴合度等。
- 与医生沟通: 如有疑问,及时与医生沟通确认。
- 使用合适工具: 确保工具精准、状态良好。
- 答案要点:
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在模型上发现托槽间距过小(拥挤),技工应如何处理?
- 答案要点:
- 首要步骤: 立即与医生沟通! 不能自行决定移动托槽位置。
- 原因分析: 可能是医生设计问题、取模时牙齿被推挤、模型变形或技工测量错误。
- 解决方案:
- 如果是医生设计问题,由医生决定是否调整设计或是否需要重新取模。
- 如果是模型问题(如变形、气泡),可能需要重新取模。
- 如果是技工测量或制作错误,需在医生指导下进行修正(如重新弯制弓丝调整间距,或在模型上小心移动托槽位置 - 需极其谨慎,最好在医生确认下进行)。
- 避免: 未经医生许可擅自移动托槽位置,可能导致治疗方向错误。
- 答案要点:
沟通与协作
- 正畸技工与正畸医生有效沟通的重要性体现在哪些方面?
- 答案要点:
- 保证治疗质量: 确保技工准确理解医生的设计意图,制作出符合要求的矫治器,是治疗成功的基础。
- 提高效率: 减少因误解导致的返工和修改,节省双方时间和成本。
- 解决疑难问题: 在遇到复杂病例或制作难题时,共同探讨解决方案。
- 优化设计: 技工基于制作经验,可向医生提供关于材料选择、设计可行性的建议,优化治疗方案。
- 建立信任关系: 良好的沟通促进团队协作,提升患者体验。
- 答案要点:
职业道德与安全
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正畸技工在操作过程中,必须遵守哪些重要的无菌操作规范?
(图片来源网络,侵删)- 答案要点:
- 手部卫生: 操作前后彻底洗手,必要时戴手套。
- 模型消毒: 对工作模型进行消毒处理(如浸泡消毒、喷雾消毒),防止交叉感染。
- 器械消毒: 所有接触口腔或模型的器械(钳子、雕刻刀等)必须严格消毒灭菌。
- 环境清洁: 工作台面、设备定期清洁消毒。
- 废弃物处理: 按规定分类处理医疗废弃物(如沾有唾液的石膏块、污染的器械)。
- 个人防护: 必要时佩戴护目镜、口罩。
- 答案要点:
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当患者抱怨新制作的保持器磨嘴时,技工应如何处理?
- 答案要点:
- 首要步骤: 立即联系医生! 技工通常不直接与患者沟通调整。
- 信息收集: 向医生详细描述患者反馈的问题点(哪个部位磨?什么感觉?)。
- 初步判断: 在医生指导下,检查模型上对应部位,分析可能原因(如基托边缘过锐、钢丝位置不当、组织倒凹未处理好)。
- 解决方案:
- 在医生授权下,对模型进行打磨修整(如磨钝基托边缘、调整钢丝位置或形态)。
- 如问题严重或无法确定,可能需要重新制作。
- 沟通原则: 通过医生向患者解释处理方案,安抚患者情绪。
- 答案要点:
这些简答题涵盖了正畸技工工作的核心知识领域,在回答时,务必做到要点清晰、术语准确、逻辑连贯,并尽量结合实际操作经验,祝你考试顺利或面试成功!
