3m自固化正畸粘接剂的粘接效果与临床应用优势如何？-拜博口腔网

品牌： 3M™ (美国3M公司)
产品名称： 3M™ Transbond™ Plus 自固化正畸粘接剂
类型： 双糊剂型、化学固化（自固化） 的正畸粘接剂。
主要用途： 用于将正畸托槽（金属、陶瓷）、颊面管、舌侧附件等正畸部件粘接在牙齿表面（牙釉质），其核心特点是无需光固化灯即可固化。

主要特点

自固化（化学固化）： 这是最显著的特点，它由两种糊剂（通常是膏体和催化剂）混合后，通过化学反应在室温下自行固化。不需要使用光固化灯，这使得它在以下场景特别有用：
- 无法有效放置光固化灯的区域（如后牙区、舌侧矫治）。
- 患者配合度差,难以长时间保持静止。
- 操作空间受限。
- 临时性粘接或需要快速固化的情况。
操作时间： 混合后通常有 1-2分钟 的操作时间（Working Time），医生需要在此时间内完成涂布、放置托槽等操作，操作时间受环境温度影响（温度越高，固化越快，操作时间越短）。
固化时间： 完全固化通常需要 3-5分钟，在完全固化前，托槽位置仍可进行少量调整。
粘接强度： 提供良好的初始粘接强度，满足正畸治疗的基本要求，但其长期粘接强度通常略低于光固化粘接剂（如3M™ Transbond™ XT 光固化粘接剂）。
颜色： 通常为不透明的白色或浅灰色，便于医生观察粘接剂是否完全覆盖托槽底板边缘，确保粘接充分。
生物相容性： 符合口腔材料生物相容性要求，对牙髓和牙龈组织刺激性小。
低刺激性： 混合后气味较小，对医生和患者刺激性较低。

适用范围

常规正畸托槽粘接： 尤其适用于后牙区、舌侧矫治、患者配合度差等光固化灯难以使用的场景。
颊面管粘接： 尤其是后牙颊面管。
舌侧附件粘接： 舌侧矫治中各种附件的粘接。
临时性粘接： 如临时性保持器附件、某些研究性附件的粘接。
儿童正畸： 对于配合度较差的儿童患者，自固化操作相对简便快捷。
特殊病例： 如某些需要快速粘接或操作空间极度受限的病例。

操作步骤（简述）

牙齿准备： 彻底清洁牙齿表面（酸蚀、冲洗、吹干），形成微孔化的粘接面。
混合糊剂： 按照说明书比例（通常是1:1），将两种糊剂在混合板上或专用混合头中充分、均匀混合，颜色应完全一致。
涂布粘接剂： 用小毛刷或探针将混合好的粘接剂均匀、适量地涂布在处理好的牙面粘接区域或托槽底板上。
放置托槽/附件： 将托槽或附件精确放置在预定位置，施加轻微压力使其就位。
去除多余材料： 用探针或牙科刮匙小心去除托槽周围溢出的多余粘接剂，避免污染牙龈或邻牙。
等待固化： 保持托槽位置不动，等待 3-5分钟 直至粘接剂完全固化（变硬）。
检查： 固化后检查托槽位置、粘接边缘是否完整、咬合是否有干扰。

注意事项

操作时间短： 必须熟练掌握操作流程，在有限的操作时间内完成所有步骤。
环境因素： 温度和湿度会影响固化速度，温度越高，固化越快；湿度可能影响粘接性能，建议在标准环境（约23°C）下操作。
混合均匀性： 混合不充分会导致固化不完全，严重影响粘接强度。
精确用量： 用量过多导致溢出过多，清理困难；用量过少则影响粘接面积和强度。
储存： 需避光、避热、密封储存于阴凉干燥处，开封后注意保质期。
过敏： 极少数患者可能对材料成分过敏，使用前应询问过敏史。
粘接强度： 虽然强度足够，但在高应力区域（如后牙、深覆合）或需要极高长期稳定性的病例中，光固化粘接剂通常是首选。
颜色单一： 只有不透明白色/灰色，无法像光固化粘接剂那样提供不同颜色选择（如透明、牙色）。

优点：
- 无需光固化灯： 操作灵活，适用范围广（尤其后牙、舌侧、不配合患者）。
- 操作相对简便： 步骤少，不需要额外设备（光固化灯）。
- 初始粘接强度良好： 满足大多数正畸粘接需求。
- 生物相容性好： 刺激性低。
缺点：
- 操作时间短： 对医生熟练度要求高。
- 长期粘接强度通常低于光固化： 在高应力或要求长期稳定的病例中可能不是最佳选择。
- 固化时间相对较长： 完全固化需要等待几分钟。
- 颜色单一： 缺乏美观性选择。
- 受环境影响： 温度湿度影响固化性能。

3M™ Transbond™ Plus 自固化正畸粘接剂是一款非常实用且重要的正畸粘接材料，其最大的价值在于摆脱了光固化灯的限制，解决了后牙区、舌侧矫治、不配合患者等特殊场景下的粘接难题，虽然其长期粘接强度和操作便利性（时间限制）可能略逊于先进的光固化粘接剂，但在其特定的适用范围内，它提供了可靠、高效、灵活的解决方案，它是正畸医生工具箱中不可或缺的一员，尤其适用于那些光固化灯难以施展或需要快速操作的情况。

重要提示： 具体的操作细节、性能参数和注意事项，请务必参考产品最新的官方说明书，并严格遵循制造商的指导，产品规格和配方可能会有更新。