🦷 一、 术前检查与评估（至关重要）
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全面的口腔检查：
- 临床检查： 医生会检查您的口腔健康状况，包括缺牙区周围牙龈、邻牙、咬合关系等。
- 影像学检查： 这是最核心的步骤，通常需要拍摄锥形束CT，它能提供颌骨的三维立体图像，精确显示：
- 骨量（高度、宽度、密度）
- 重要解剖结构位置（如下牙槽神经管、上颌窦）
- 牙根位置
- 这决定了种植体的大小、长度、植入角度和手术方案。
- 可能的取模： 制作术前诊断模型或数字化扫描,用于方案设计和术后修复。
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全身健康状况评估：
（图片来源网络，侵删）- 详细病史： 告知医生您所有的全身性疾病史，如：
- 心脏病： 特别是未控制好的高血压、心律失常、近期有心肌梗死史等（可能需要心内科医生会诊）。
- 糖尿病： 血糖控制不佳会显著增加感染和愈合不良风险,术前需将血糖控制在稳定范围内。
- 出血性疾病： 如血友病、血小板减少症等。
- 骨质疏松： 长期服用双膦酸盐类药物（如治疗骨质疏松的药物）的患者需特别告知，可能增加颌骨坏死风险（罕见但严重）。
- 免疫系统疾病： 如类风湿关节炎、红斑狼疮等,或长期服用免疫抑制剂。
- 肾脏疾病、肝脏疾病。
- 精神疾病： 如严重的焦虑症、幽闭恐惧症等,可能影响手术配合。
- 过敏史： 对药物（尤其是抗生素、麻醉药）、材料等过敏。
- 既往手术史、重大外伤史。
- 用药史： 务必提供您正在服用的所有药物清单，包括处方药、非处方药、保健品、中药等。 特别注意：
- 抗凝药/抗血小板药： 如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。切勿自行停药！ 医生需要评估风险，可能需要调整用药时间或方案（如临时替代药物）,以平衡出血风险和血栓风险。
- 双膦酸盐类药物： 如前所述,必须告知。
- 糖皮质激素： 如强的松。
- 其他： 如某些降压药、抗抑郁药等。
- 生活习惯： 如吸烟、饮酒，吸烟是种植牙失败的主要风险因素之一，强烈建议术前戒烟（至少术前1-2周开始，术后长期戒烟），饮酒可能影响药物代谢和愈合，术前24-48小时应避免饮酒。
- 详细病史： 告知医生您所有的全身性疾病史，如：
🧼 二、 口腔卫生准备
- 彻底的口腔清洁： 术前一周开始，加强口腔卫生维护，认真刷牙（巴氏刷牙法），使用牙线、牙缝刷、冲牙器等清洁所有牙齿，特别是缺牙区和邻牙,良好的口腔卫生是预防术后感染的基础。
- 必要的牙周治疗： 如果存在牙龈炎、牙周炎，医生会要求您先进行专业的牙周治疗（如洗牙、刮治、根面平整），待炎症控制后再进行种植手术,牙周健康是种植成功的基石。
- 拔牙位点处理： 如果是拔牙后即刻种植或延期种植，拔牙创需要良好的愈合条件,遵医嘱进行术后护理。
🍎 三、 术前饮食与营养
- 避免空腹： 手术通常在局部麻醉下进行，一般不需要禁食禁水，但为了舒适和避免低血糖，建议吃清淡易消化的早餐（如粥、面包、鸡蛋），避免过饱，具体是否需要空腹,请遵医嘱。
- 补充营养： 术前保证营养均衡，特别是蛋白质、维生素C、维生素D、钙等，有助于术后组织愈合和骨结合,可以适当多吃富含这些营养素的食物。
- 避免刺激性食物： 术前1-2天避免食用辛辣、过烫、过硬的食物,以免刺激口腔或损伤牙龈。
- 避免影响凝血的食物/补充剂： 术前几天避免大量摄入大蒜、生姜、鱼油、维生素E等有轻微抗凝血作用的食物或补充剂（除非医生允许）。
💊 四、 用药准备
- 遵医嘱调整药物： 如前所述，对于抗凝药、双膦酸盐等特殊药物，严格按医生指示调整，不要自行决定停药或改药。
- 抗生素： 如果医生认为您有感染风险（如糖尿病控制不佳、免疫抑制、复杂手术等），可能会在术前或术后预防性使用抗生素,请按时按量服用。
- 止痛药： 医生可能会建议您在术后服用止痛药，了解药物种类、用法和可能的副作用。
- 其他药物： 日常服用的慢性病药物（如降压药），通常可以照常服用，但请咨询医生具体时间（如用少量水送服，避免影响麻醉），某些药物可能需要术前停用,遵医嘱执行。
😌 五、 心理与身体准备
- 充分沟通： 与医生详细沟通手术方案、预期效果、可能的风险和并发症、术后注意事项，了解得越清楚，焦虑感越少，大胆提问,消除疑虑。
- 放松心情： 紧张和焦虑可能影响血压和配合度，可以尝试深呼吸、听音乐等方式放松，告知医生您的紧张情绪,医生会给予安抚或采取相应措施。
- 充足睡眠： 术前保证良好的睡眠,有助于身体状态最佳。
- 穿着舒适： 手术当天穿着宽松、舒适、容易穿脱的衣物，最好是开衫或套头衫,避免穿高领毛衣。
- 去除饰品： 手术前取下项链、耳环、活动假牙、隐形眼镜等。
- 安排陪同： 手术当天最好有家人或朋友陪同，因为术后麻药未消退时,您可能无法自己驾车或安全回家。
- 术后安排： 提前安排好术后当天的休息时间，避免需要立即处理重要事务，准备一些流质或软质食物（如酸奶、布丁、果泥、粥）。
🚫 六、 术前禁忌
- 生病期间： 如果术前出现感冒、发烧、咳嗽、腹泻等急性疾病症状，务必告知医生，可能需要推迟手术,待身体恢复健康后再进行。
- 女性特殊时期：
- 月经期： 虽然不是绝对禁忌，但经期身体抵抗力下降，凝血功能可能略有改变，且术中术后可能增加不适感，建议避开月经期手术,除非是紧急情况且医生评估后认为可行。
- 怀孕期/哺乳期： 通常建议避开这两个时期进行种植手术，除非有特殊医疗指征且医生评估风险可控,请务必告知医生您的孕期或哺乳期状态。
- 饮酒： 术前24-48小时避免饮酒，酒精会影响麻醉效果、增加出血风险、干扰药物代谢。
- 吸烟： 强烈建议术前至少1-2周开始戒烟，并计划术后长期戒烟，吸烟严重影响骨结合和软组织愈合,是种植失败的高危因素。
📌 总结关键点
- 沟通是核心： 与您的牙医进行全面、坦诚的沟通，提供所有病史、用药史、生活习惯信息。
- 检查是基础： 务必完成医生要求的所有影像学检查（尤其是CBCT）和全身评估。
- 卫生是前提： 术前彻底清洁口腔,控制好牙周炎症。
- 用药要遵医： 严格按医生指示处理抗凝药、双膦酸盐等特殊药物，切勿自行调整。
- 戒烟是关键： 强烈建议并计划戒烟,这是提高成功率最重要的因素之一。
- 身心要放松： 保证休息，了解流程，消除紧张,安排好术后事宜。
- 个体化方案： 以上是通用指导，最终务必以您的主治医生根据您具体情况给出的具体术前要求为准。
遵循这些注意事项，能最大程度地为您的种植牙手术创造最佳条件，为成功种植和长久使用打下坚实基础，祝您手术顺利，早日拥有一口健康好牙！😄
（图片来源网络，侵删）
