核心部件与功能
了解牙科床的主要部件及其功能是正确使用的基础:
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底座:
(图片来源网络,侵删)- 功能: 提供稳定支撑,内部包含驱动电机、液压系统(或电动马达)、电源和控制电路。
- 关键点: 确保放置在坚实、水平的地面,避免晃动。
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立柱:
- 功能: 连接底座和治疗椅主体,是调节高度的主要部件。
- 关键点: 通常由高强度材料制成,确保升降平稳。
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治疗椅主体:
- 功能: 承托患者身体,由多个可调节部分组成:
- 背板: 支撑患者背部,通常可分段调节(上背、下背),实现坐姿、半卧位、平躺等不同体位。
- 座板: 支撑患者臀部,通常可前后移动(前后滑移),方便医生操作口腔后部。
- 头托: 支撑患者头部,可进行前后、上下、左右(部分型号)以及角度(俯仰)调节,确保患者头部舒适且处于最佳治疗位(口镜、口内器械操作方便)。
- 腿托: 支撑患者腿部(部分型号),可调节高度和角度,增加患者舒适度,尤其适用于长时间治疗或需要放松的患者。
- 关键点: 所有调节应平稳、无噪音,锁定后稳固可靠。
- 功能: 承托患者身体,由多个可调节部分组成:
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控制面板:
- 功能: 通常安装在椅背扶手或牙医助手侧,包含各种调节按钮:
- 高度调节: 上下移动整个治疗椅主体。
- 背板调节: 分段调节上背、下背角度。
- 座板调节: 前后移动座板。
- 头托调节: 前后、上下、左右、俯仰调节。
- 腿托调节: 高度、角度调节(如有)。
- 预设位置: 部分高级型号有记忆功能,可一键切换到预设的治疗体位。
- 辅助功能: 如漱口杯、吸引器开关、灯光控制等(可能集成在面板或单独控制)。
- 关键点: 按钮标识清晰,操作响应灵敏,锁定机制有效。
- 功能: 通常安装在椅背扶手或牙医助手侧,包含各种调节按钮:
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头灯:
(图片来源网络,侵删)- 功能: 提供聚焦的强光照明,照亮患者口腔内部。
- 关键点: 可调节位置、角度和亮度,确保无影照明。
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漱口杯/吸引器:
- 功能: 方便患者漱口,吸走唾液和冲洗液。
- 关键点: 位置可调,吸力可调。
标准操作流程
准备阶段
- 环境检查:
- 确保牙科床周围空间充足,无障碍物,方便医生和助手操作(四手操作)。
- 检查电源线连接是否牢固,无破损。
- 确认液压油位(如适用)在正常范围内(部分型号需要定期检查)。
- 检查各调节功能是否正常(空载状态下测试所有按钮)。
- 确保头灯、吸引器等辅助功能正常工作。
- 严格消毒: 根据诊所消毒规范,对牙科床所有患者接触面(头托、扶手、控制面板等)进行彻底清洁和消毒,更换一次性头托套、防护垫等。
患者上床
- 调整初始位置:
- 将牙科床调整到一个方便患者上下的高度(通常较低)。
- 将背板调节至近乎直立(接近90度),座板置于中间位置。
- 确保头托位置适中,不会妨碍患者上下。
- 协助患者:
- 清晰告知患者操作步骤。
- 扶住患者手臂或身体,确保安全、平稳地坐上治疗椅。
- 避免患者碰撞到头灯或其他附件。
- 调整患者体位:
- 协助患者舒适地躺好,背部紧贴背板。
- 根据治疗需要,调整背板角度(如需要半卧位或平躺位)。
- 调整座板前后位置,使医生能方便操作目标区域。
- 关键: 在调节过程中,始终与患者沟通,询问是否舒适,避免夹手或造成不适,动作要平稳缓慢。
治疗体位精细调节
这是牙医和助手最频繁的操作阶段,目标是达到最佳治疗位(通常要求患者头部略低于心脏水平,口镜能自然放入口腔,医生视线与牙面平行或接近垂直)。
- 调节整体高度:
使用控制面板上的高度按钮,将治疗椅调节至医生坐姿时肘部高度略高于患者口唇的位置,这是最常用、最基础的调节。
- 调节背板角度:
- 根据治疗需要(如上颌牙、下颌牙、全口检查、拍片等)调节背板角度,常见位置:
- 上颌治疗/检查: 背板角度较大(约100-110度),患者头部略后仰。
- 下颌治疗/检查: 背板角度较小(约80-90度),患者头部略前倾。
- 拍片(如根尖片): 通常需要接近水平(接近180度平躺)。
- 舒适位/长时间操作: 可选择半卧位(约110-130度)。
- 分段调节: 很多现代牙科床支持上背和下背独立调节,能更精细地适应不同治疗需求(如上颌后牙需要更大后仰,下颌前牙需要更多前倾)。
- 根据治疗需要(如上颌牙、下颌牙、全口检查、拍片等)调节背板角度,常见位置:
- 调节座板前后位置:
- 对于后牙区操作,将座板向后移动,使患者口腔后部更靠近医生。
- 对于前牙区操作,将座板向前移动。
- 调节时注意患者舒适度和稳定性。
- 精细调节头托:
- 上下: 调节头托高度,使患者头部高度合适,医生视线平视或略俯视目标牙位。
- 前后: 调节头托前后位置,使患者头部在治疗椅上的重心稳定,便于医生操作。
- 左右: 部分型号支持左右微调,用于纠正患者头部偏斜。
- 俯仰(角度): 调节头托的倾斜角度(下巴抬起或收下颌),这对于暴露不同牙位(如下颌后牙需要下巴微抬)至关重要,这是达到最佳治疗位的核心调节之一。
- 关键: 头托调节应非常精细,每次微调后锁定,确保患者头部稳固舒适。
- 调节腿托(如有):
根据患者需要和治疗时长,调整腿托高度和角度,增加舒适度,尤其对老年或行动不便患者有帮助。
(图片来源网络,侵删) - 辅助设备调整:
- 调整头灯位置和角度,确保无影、聚焦地照亮治疗区域。
- 调整吸引器位置和吸力,有效吸走唾液和冲洗液。
- 确保漱口杯位置方便患者使用。
治疗结束与患者下床
- 复位:
治疗结束后,将牙科床调整回初始安全位置:高度降低、背板接近直立、座板居中、头托位置适中。
- 协助患者:
扶住患者,平稳协助其下床,动作轻柔,避免碰撞。
- 清洁消毒:
- 患者离开后,立即对牙科床所有患者接触面进行彻底清洁和消毒,更换一次性耗材(如头托套),这是防止交叉感染的关键步骤。
安全注意事项
- 患者安全:
- 始终与患者沟通! 调节体位时告知患者,询问是否舒适、有无不适。
- 调节过程中,务必扶住患者,防止因体位变化导致头晕或滑落。
- 确保所有调节锁定装置有效,防止治疗过程中椅体意外移动。
- 避免将患者头部、手臂等部位夹在移动部件之间。
- 对于儿童、老人、行动不便或意识不清的患者,需格外小心,必要时使用安全带(部分型号有)。
- 操作者安全:
- 熟悉所有控制按钮功能,避免误操作。
- 调节时注意手部位置,防止被夹伤(尤其在调节头托、背板时)。
- 保持工作区域整洁,避免电线绊倒。
- 定期检查设备,确保无漏油、异响、部件松动等安全隐患。
- 设备安全:
- 遵循制造商的操作手册,切勿超负荷使用或进行未授权的改装。
- 避免将重物放在治疗椅上或倚靠在不该倚靠的部位。
- 使用专用清洁剂和消毒剂,避免腐蚀性液体损坏表面和部件。
- 定期进行专业维护保养(如更换液压油、检查电路等)。
维护保养
- 日常清洁消毒:
- 每位患者治疗后,严格按照消毒规范清洁消毒所有接触面(头托、扶手、控制面板、臂托等)。
- 使用柔软布和中性清洁剂擦拭表面,避免使用粗糙工具或强腐蚀剂。
- 确保清洁消毒剂不渗入控制面板缝隙或电机区域。
- 定期检查:
- 每日: 检查电源线、液压管路(如有)有无破损、漏油;测试所有调节功能是否正常、有无异响;检查锁定装置是否有效。
- 每周/每月: 检查液压油位(如适用);检查各连接部件(螺丝、销钉)是否松动;检查头灯、吸引器等附件功能;清洁过滤网(如有)。
- 每年: 由专业技术人员进行深度维护,包括电机检查、液压系统保养、电路检测等。
- 润滑:
- 按照手册要求,对活动关节、滑轨等部位定期使用专用润滑剂(如锂基脂)进行润滑,减少磨损和噪音。避免使用不当润滑剂!
- 存放:
长期不用时,应将设备调整至最低位,切断电源,用防尘罩覆盖,放置在干燥通风处。
常见问题与解决
- 无法调节: 检查电源、保险丝、控制面板按钮锁定状态;检查是否有异物卡住;联系维修。
- 调节时有异响: 检查是否有部件松动或缺少润滑;联系维修。
- 漏油: 立即停止使用,检查液压管路和接头,联系专业维修。
- 头灯不亮/闪烁: 检查灯泡、电源连接、开关;更换灯泡。
- 吸引器吸力不足: 检查吸引瓶是否满、管道是否堵塞、吸力设置是否合适。
正确使用牙科床的关键在于熟悉结构、规范操作、重视安全、严格消毒、定期维护,牙医和助手需要通过持续练习和培训,熟练掌握各种体位的精细调节技巧,以达到高效、舒适、安全的治疗目标,务必始终将患者安全和感染控制放在首位,具体操作请务必参考所使用牙科床型号的官方操作手册。
