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想知道种牙取模型怎么操作?从准备到完成的详细步骤和注意事项

种牙取模型(也称为取印模牙冠制作取模)是种植牙修复过程中的一个关键步骤,它发生在种植体成功植入牙槽骨并完成骨结合(通常需要3-6个月)之后,这个步骤的目的是获取你口腔内种植体周围以及邻牙、对颌牙、咬合关系的精确三维数据,以便在技工所制作出与你的口腔完美贴合、功能良好的牙冠(假牙)。

以下是种牙取模型的主要方式和步骤:

想知道种牙取模型怎么操作?从准备到完成的详细步骤和注意事项-图1
(图片来源网络,侵删)

📌 核心目的

  1. 记录种植体位置: 精确记录种植体在口腔内的位置、角度和深度。
  2. 记录软组织形态: 记录种植体周围牙龈的形态、高度和位置,确保牙冠边缘与牙龈自然过渡(形成“生物学宽度”)。
  3. 记录邻牙与对颌牙关系: 记录种植体两侧邻牙的形态、位置,以及对颌牙的咬合关系。
  4. 提供制作依据: 为技工制作最终修复体(牙冠)提供精确的模型数据。

🛠 主要取模方法

目前主要有两种主流方法:

🪥 1. 传统取模法(使用印模材料)

  • 适用情况: 适用于各种种植系统,尤其是一些需要特殊转移杆或替代体的复杂情况。
  • 步骤:
    1. 安装转移杆/替代体: 医生会在已经愈合好的种植体上,拧上一个叫做转移杆替代体的装置,这个装置的顶部形状和位置与未来牙冠的内部连接结构完全一致,它的作用就是将种植体在口腔内的精确位置“转移”到模型上。
    2. 选择托盘: 医生会根据你的口腔大小和形状,选择一个合适的印模托盘,托盘需要能覆盖整个取模区域,并且有足够的边缘伸展。
    3. 混合印模材料: 常用的印模材料有硅橡胶(如加聚硅橡胶、聚醚硅橡胶,精度高,性能好)或藻酸盐(成本低,但精度和稳定性稍差,有时用于初步取模或临时修复),医生会按照说明书精确混合材料。
    4. 取模:
      • 医生将混合好的印模材料放入托盘内。
      • 将托盘放入你的口腔中,覆盖住安装了转移杆的种植体以及周围的牙齿和牙龈。
      • 医生会指导你保持姿势(如闭口、咬合等),并施加适当的压力,确保材料完全充满所有细节,特别是转移杆周围和牙龈边缘。
      • 等待材料完全凝固(根据材料不同,时间从几分钟到十几分钟不等)。
    5. 取出模型: 材料凝固后,医生会小心地将托盘连同里面的印模(即口腔的阴性模型)一起取出。
    6. 灌制模型: 将取出的印模灌入石膏超硬石膏,待石膏凝固后,就得到了口腔内牙齿、牙龈和种植体位置的精确阳模(即石膏模型)。
    7. 发送技工所: 将带有转移杆的石膏模型以及相关的咬合记录等资料一起送到技工所,由技师制作牙冠。

📱 2. 数字化取模法(口内扫描)

  • 适用情况: 越来越普及,尤其适用于大多数单颗牙种植修复,对患者的配合度和开口度有一定要求。
  • 步骤:
    1. 安装扫描杆: 医生会在种植体上安装一个扫描杆,这个扫描杆的顶部设计有特殊的光学标记点。
    2. 口内扫描:
      • 医生使用一台口内扫描仪(像一支笔状的设备)在你的口腔内进行扫描。
      • 扫描仪会发射结构光或激光,实时捕捉口腔内牙齿、牙龈、种植体扫描杆表面的三维形态数据。
      • 医生需要仔细扫描所有区域,包括种植体周围、邻牙、对颌牙、咬合面等,确保没有遗漏死角,扫描过程通常在几分钟内完成。
      • 扫描数据会实时显示在电脑屏幕上,医生可以立即检查是否完整清晰。
    3. 数据传输与设计:
      • 扫描完成后,口腔内的三维数据会传输到电脑上的CAD/CAM软件中。
      • 软件会自动或辅助医生进行数据配准、对齐、咬合关系设定等。
      • 医生可以在软件中直观地看到虚拟模型,并设计牙冠的形态、颜色、边缘位置等。
    4. 数据发送: 设计好的数据(包括种植体位置信息)通过网络直接发送给技工所或直接连接到椅旁CAD/CAM系统
    5. 制作牙冠: 技工所或椅旁系统会根据数字数据,使用切削陶瓷块3D打印树脂来制作最终的牙冠。

📋 取模过程的关键点与注意事项

  1. 时间点: 取模是在种植体植入后,确认骨结合良好(通常通过临床检查和X光片确认),牙龈形态稳定后进行的修复阶段步骤,不是手术植入当天。
  2. 舒适度:
    • 传统取模:托盘放入和材料凝固时可能会有轻微的恶心感、异物感或压迫感,特别是取下颌时舌头容易受限,硅橡胶材料味道可能较重,深呼吸、放松有助于缓解不适。
    • 数字化取模:通常更舒适,没有材料异味和凝固时间,张口时间相对较短,但扫描杆可能会轻微影响舌头活动。
  3. 配合度: 需要按照医生指示保持姿势(如闭口、不吞咽、不说话、保持静止),以确保印模或扫描的准确性。
  4. 沟通: 如果感到不适(如恶心、疼痛),一定要及时告诉医生,医生会调整托盘位置或暂停操作。
  5. 精度要求极高: 无论是哪种方法,获取精确的模型都是制作出完美牙冠的基础,任何微小的误差都可能导致牙冠密合度差、食物嵌塞、牙龈发炎甚至种植体失败。
  6. 咬合记录: 除了取模,医生通常还需要记录你正中咬合(上下牙齿咬在一起的位置)的关系,这可以通过咬合纸、蜡记录或数字化扫描完成,确保牙冠戴上后咬合合适。

种牙取模型是连接成功种植体和最终美观功能牙冠的桥梁,它通过传统印模材料先进的口内扫描技术,精确复制你口腔内种植体及其周围环境的复杂形态,这个过程虽然可能带来短暂的不适,但至关重要,直接决定了你未来牙冠的舒适度、美观度和使用寿命,医生会根据你的具体情况(种植系统、口腔条件、经济预算等)选择最合适的取模方式,在整个过程中,保持放松、充分配合医生是获得最佳效果的关键。💪🏻

如果你即将进行取模,不必过于紧张,提前了解这些步骤有助于你更好地配合医生,顺利迈出获得完美笑容的下一步!

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(图片来源网络,侵删)
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