脱位牙(尤其是恒牙)的时间就是生命!牙齿离体时间越短,再植成功的几率就越高。最关键的原则是:在30分钟内将牙齿放回原位(再植)或妥善保存并尽快就医。
以下是针对完全脱出的恒牙(最常见且最需要紧急处理的情况)的详细保存方法:

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🛑 核心原则
- 速度至上: 越快越好!目标是30分钟内见到牙医。
- 保护牙周膜: 牙齿表面那层薄薄的牙周膜是再植成功的关键,必须避免干燥、摩擦和污染。
- 正确清洁: 只能轻柔冲洗,不能擦、刷或刮。
📋 正确保存步骤(按优先级排序)
🥇 第一优先级:立即再植(放回牙槽窝)
- 适用情况: 成年人、意识清醒、没有禁忌症(如严重颌骨骨折、无法配合等)。
- 方法:
- 轻柔清洁: 如果牙齿表面有明显污物(如泥土),用流动的冷水或生理盐水快速、轻柔地冲洗牙齿(只冲洗牙冠部分,避免用力冲洗牙根)。绝对不要擦、刷或刮洗牙根!
- 正确握持: 用手指捏住牙冠部分(牙齿最白、最宽大的部分),不要碰牙根。
- 尝试放回: 将牙齿以正确的方向(牙根朝下)对准原来的位置(牙槽窝),轻轻、稳定地将其推回原位。
- 咬合固定: 放回后,让患者轻轻咬住干净的纱布、手帕或纸巾,保持牙齿稳定,防止脱落。不要用力咬!
- 立即就医: 再植后必须立刻、马上去看牙医!牙医会进行专业检查、X光片确认位置,并可能进行固定(如牙弓夹板)和后续治疗(如根管治疗)。
🥈 第二优先级:唾液保存(含在嘴里)
- 适用情况: 无法立即再植(如孩子不配合、患者有禁忌症、环境不卫生等),且患者意识清醒、能配合。
- 方法:
- 轻柔清洁: 同上,用流动冷水或生理盐水轻柔冲洗牙冠表面污物。避免触碰牙根!
- 正确握持: 捏住牙冠。
- 含在口腔前庭: 将牙齿放在脸颊内侧和牙龈之间的空间(口腔前庭),注意不要让牙齿滑入喉咙或误吞!
- 保持湿润: 唾液能提供一定的保护,维持牙周膜细胞的活性。
- 立即就医: 含在嘴里后,立即、马上去看牙医,途中尽量保持牙齿湿润。
🥉 第三优先级:牛奶保存
- 适用情况: 无法再植也无法含在嘴里(如婴幼儿、意识不清、长途运输等),且手边有牛奶。
- 方法:
- 轻柔清洁: 同上。
- 正确握持: 捏住牙冠。
- 放入牛奶: 将牙齿放入干净的容器(如小杯子、小药瓶)中,倒入全脂牛奶(冷鲜牛奶或常温牛奶均可,不要用脱脂或低脂牛奶),牛奶的渗透压接近体液,能有效维持牙周膜细胞活性,比水好得多。
- 完全浸泡: 确保牙齿完全浸没在牛奶中。
- 立即就医: 放入牛奶后,立即、马上去看牙医。
🧪 第四优先级:生理盐水保存
- 适用情况: 有条件时比牛奶更好(如果家里有),但通常不如牛奶方便易得。
- 方法:
- 轻柔清洁: 同上。
- 正确握持: 捏住牙冠。
- 放入生理盐水: 将牙齿放入干净的容器中,倒入无菌生理盐水(药店有售,或用无菌水临时配制:9克食盐溶于1升煮沸冷却的水中)。
- 完全浸泡: 确保牙齿完全浸没。
- 立即就医: 放入生理盐水后,立即、马上去看牙医。
💧 第五优先级(不推荐,但比干燥好):清水保存
- 适用情况: 万不得已,以上所有方法都无法做到时(如只有自来水)。
- 方法:
- 轻柔清洁: 同上。
- 正确握持: 捏住牙冠。
- 放入清水: 将牙齿放入干净的容器中,倒入自来水或瓶装水。
- 立即就医: 放入清水后,立即、马上去看牙医。注意:清水会损伤牙周膜细胞,效果远不如牛奶或唾液,只能作为最后手段。
❌ 绝对禁止的做法
- 干燥保存: 绝对不要将牙齿放在纸巾、手帕、口袋、干燥的表面或空气中!干燥是牙周膜细胞死亡的头号杀手。
- 用力擦洗/刮洗牙根: 绝对不要用纸巾、布、手、牙刷等擦拭或刮洗牙根表面的牙周膜!这会严重损伤再植成功的关键细胞。
- 用自来水长时间冲洗: 流动水冲洗只能用于去除表面污物,不能长时间浸泡在水中(尤其是自来水)。
- 用酒精、消毒液浸泡: 这些化学物质会立即杀死牙周膜细胞。
- 冷冻牙齿: 冷冻会破坏细胞结构。
- 将乳牙再植: 乳牙脱位后绝对不要尝试再植! 应立即就医处理,通常不需要再植。
📌 总结关键点
- 时间就是生命: 30分钟内见到牙医是黄金标准。
- 保护牙根: 只能轻柔冲洗牙冠,绝对禁止触碰、擦洗、刮洗牙根。
- 保持湿润: 唾液(含在嘴里)或牛奶(浸泡)是最佳选择。
- 正确握持: 捏住牙冠,不要碰牙根。
- 立即就医: 无论采用哪种保存方法,都必须立刻、马上去看牙医!
🏥 重要提醒
- 方法主要针对完全脱出的恒牙(门牙、犬牙、前磨牙、磨牙)。
- 对于部分脱位(牙齿松动、移位但未完全掉出)或嵌入性脱位(牙齿被推入牙槽骨内),不要自行尝试复位,应立即用干净纱布轻轻固定松动牙齿后立即就医。
- 乳牙脱位后,不要再植,应尽快看牙医处理。
处理脱位牙时,冷静、迅速、正确地保存牙齿,是挽救牙齿的关键! 立刻行动!🚑

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