正畸治疗作为常见的牙齿矫正手段,其核心目标是调整牙齿排列、改善咬合关系及面部功能协调，但部分人群在治疗后会感觉“颧骨变高”，这一现象并非骨骼结构改变，而是多重因素综合作用下的视觉或软组织变化结果，要理解这一现象，需从正畸原理、面部解剖结构及软组织适应性调整等角度展开分析。

正畸治疗主要通过施加持续、轻柔的力，引导牙齿在牙槽骨内缓慢移动，同时可能伴随牙槽骨的改建与重塑，牙齿移动主要涉及前牙区（如门牙、尖牙）和后牙区，其移动范围通常在牙槽骨内，不会直接作用于颧骨——颧骨作为面中部的骨骼支柱，位于上颌骨两侧，与上颌骨、额骨、蝶骨等共同构成面中部框架，其形态高度主要由遗传因素决定，在青春期后基本稳定，正畸治疗无法直接改变骨骼形态或高度。

为何部分人会感觉“颧骨变高”？这可能与以下三方面机制相关，其一，牙齿位置改变引发的视觉错觉，部分患者存在“龅牙”（上颌前突）或“深覆合”（上牙过度覆盖下牙）等问题，牙齿前突时，上唇及颧下软组织常被向前推挤，导致颧骨区域相对被“遮盖”；正畸后牙齿内收、排列整齐，原本被软组织覆盖的颧骨轮廓显现，加之面部整体比例更协调，颧骨在视觉上会显得更突出、更高，其二，咬合关系改善后的软组织适应性调整，牙齿排列整齐后，咬合功能趋于正常，咀嚼肌群（如颞肌、咬肌）的张力恢复平衡，长期异常咬合导致的肌肉肥厚或软组织堆积减少，颧骨与颧下脂肪垫的过渡更自然，轮廓线条更清晰，从而强化“颧骨变高”的视觉感受，其三，少数骨性畸形矫正的间接影响，对于存在严重上颌发育不足或偏斜的患者，正畸治疗可能需配合正颌手术（如上颌骨前移、旋转），手术虽不直接改变颧骨，但通过调整上颌骨位置，可能间接改善颧骨与邻骨的衔接关系，使颧骨在面部中的立体感增强，被误认为“变高”。

为更清晰区分正畸对颧骨的“间接影响”与“直接改变”，可参考以下对比：

需特别强调的是,正畸治疗对面部轮廓的优化是“协调性”而非“结构性”的改变，若存在颧骨发育异常（如颧骨过高或过低），正畸无法解决此类骨骼问题，需通过正颌手术或医美手段（如填充、磨骨）调整，正畸后的“颧骨变高”感受存在个体差异，与原始牙齿畸形类型、软组织厚度、面部基础比例等密切相关，并非所有人都会出现这一现象。

相关问答FAQs

Q1：正畸后感觉颧骨变高，是骨骼真的变高了吗？
A1：并非骨骼变高，颧骨在青春期后形态高度已稳定，正畸无法直接改变骨骼结构，所谓“颧骨变高”主要是牙齿位置调整后，软组织支撑改变、面部比例优化或咬合功能改善引发的视觉错觉或轮廓清晰化，属于软组织适应性变化的结果。

Q2：所有人正畸后都会感觉颧骨变高吗？哪些人更容易出现？
A2：并非所有人，主要出现在两类人群中：一是原本存在牙齿前突（如龅牙）、深覆合等问题，导致颧骨被软组织遮盖的患者，正畸后牙齿内收，颧骨轮廓显现；二是面部软组织较厚、咬合异常导致肌肉张力失衡者，正畸后肌肉与软组织调整，颧骨线条更清晰，对于本身牙齿排列整齐、无软组织遮盖问题的人群，通常不会出现这一感受。