正畸治疗是通过矫治器调整牙齿排列和咬合关系,改善口腔功能与美观的过程,但患者在治疗中常因信息不对称产生顾虑,以下针对常见问题逐一解答。
治疗时间是患者最关心的问题之一,简单错颌(如轻微拥挤)的治疗时间约1-2年,复杂病例(如骨性畸形、需要拔牙)可能延长至2-3年,影响因素包括错颌类型、患者年龄(青少年因颌骨发育潜力恢复更快)、治疗配合度(如是否按时复诊、遵守饮食要求)以及矫治器类型(隐形矫治可能因依从性影响时长)。

疼痛感是另一大顾虑,初戴矫治器后3-5天,牙齿受力会产生酸胀感,属于正常生理反应,一般可自行缓解;复诊调整弓丝后1-2天疼痛可能再次出现,可通过温盐水漱口、进食软食(如粥、面条)缓解,若疼痛持续加重或伴发牙龈肿胀,需及时复诊。
饮食调整对治疗成功至关重要,坚硬食物(如坚果、排骨)、黏性食物(如口香糖、年糕)易导致托槽脱落或弓丝变形,需避免;带壳食物(如虾、蟹)可能划伤口腔,建议去壳后食用;高糖食物(如糖果、碳酸饮料)易引发龋齿,应减少摄入,推荐选择易咀嚼、营养丰富的食物,如蒸蛋、鱼肉、蔬菜泥等。
口腔清洁是正畸期间的“必修课”,矫治器附件易堆积食物残渣,若清洁不到位,易引发龋齿、牙龈炎甚至牙周炎,建议使用正畸专用牙刷(刷毛呈V形,可清洁托槽周围)、牙缝刷(清洁牙缝)、冲牙器(冲洗牙面),采用“巴氏刷牙法”(刷毛与牙齿呈45°,小幅度水平震颤),每次刷牙不少于3分钟,饭后必须清洁,睡前可使用含氟牙膏增强抗龋能力。
拔牙是否必要是患者最焦虑的问题之一,并非所有正畸都需要拔牙,当存在严重牙列拥挤(拥挤度超过8mm)、前牙过度突影响美观或功能、需要矫正咬合关系(如深覆𬌗)时,医生可能通过拔牙(通常拔除前磨牙)为牙齿移动提供空间,拔牙前会通过X光片、模型分析等综合评估,确保治疗安全与效果。

治疗后复发风险是普遍关注的问题,牙齿移动后存在回归原位的趋势,保持器”是维持效果的关键,拆除矫治器后需立即佩戴保持器,通常前6个月全天佩戴(进食、刷牙时取下),之后6个月改为夜间佩戴,此后长期夜间佩戴,同时需避免咬硬物、吐舌等不良习惯,定期复查(每6个月1次)。
关于年龄限制,正畸治疗没有绝对年龄上限,青少年(12-18岁)处于颌骨生长发育高峰期,治疗效率高、效果稳定;成人正畸同样可行,但可能需要配合正颌手术(针对骨性畸形),且治疗时间稍长,对口腔卫生要求更高。
效果维持不仅依赖保持器,还需长期维护,治疗后牙齿位置稳定需1-2年,期间避免咬硬物、用牙开瓶盖等;若发现牙齿轻微移位,及时联系医生调整;同时保持良好口腔卫生,定期洗牙(每6个月1次),预防牙周问题。
以下为不同治疗阶段的饮食与清洁建议:

| 治疗阶段 | 饮食建议 | 清洁要点 |
|---|---|---|
| 初戴矫治器后1周 | 选择温凉、软食(如粥、布丁) | 使用正畸牙刷+牙缝刷,饭后立即清洁 |
| 治疗中期 | 避免过硬、黏性食物,蔬菜切碎 | 增加冲牙器使用,清洁托槽周围 |
| 拆除矫治器后 | 逐渐恢复正常饮食,避免啃咬 | 佩戴保持器同时,按巴氏刷牙法清洁 |
相关问答FAQs
Q:正畸期间可以运动吗?
A:可以进行常规运动(如跑步、瑜伽),但建议佩戴运动护齿套,避免碰撞导致矫治器损坏或口腔受伤;剧烈运动后及时漱口,清洁口腔。
Q:隐形矫治和传统钢套哪个更好?
A:两者各有优势:隐形矫治美观、可摘戴,适合成人及对美观要求高者,但需每天佩戴20小时以上,价格较高;传统钢套适用范围广,控制力强,价格相对较低,但美观度稍差,选择需根据错颌类型、生活习惯及预算,由医生综合判断。
