牙齿矫正结束后，保持器是确保牙齿稳定在矫正位置的关键工具，它的样子因类型、材质和矫正需求的不同而有所差异，常见的有透明保持器、Hawley保持器、固定保持器等，每种在外观、材质和使用体验上都有独特特征。

透明保持器：隐形贴合的“透明盾甲”

透明保持器是目前最常见的一种，外观类似透明牙套，整体呈半透明或透明状，材质多为医用级高分子材料，如PETG、TPU或聚碳酸酯，这些材料具有较好的韧性和透明度，佩戴时不易被察觉，它的制作过程是通过取模获取牙齿矫正后的精确形态，再利用热压成型技术将塑料片压制成与牙齿完全贴合的形状，因此每一副透明保持器都是“私人定制”的，边缘会紧密包裹牙齿，尤其是靠近牙龈的部分，会设计成光滑的弧形，避免刺激口腔黏膜。

从细节看，透明保持器的厚度通常在0.75-1mm左右，前牙区域因咬合压力较小可能更薄，后牙区域稍厚以增强支撑力，表面光滑无棱角，内侧会与牙齿的每个牙面（唇侧、舌侧、咬合面）完全贴合，甚至能清晰看到牙齿的纹理和形态，部分透明保持器会在后牙区添加“咬合诱导垫”，即厚度略高于正常咬合面的塑料区域，帮助调整咬合关系，这类区域会呈现轻微的白色不透明状，与主体透明部分形成对比，佩戴时，它像一层“薄膜”覆盖在牙齿上，摘取时需用手指从后牙边缘轻轻撬起，整体轻盈且无金属部件，异物感相对较弱。

Hawley保持器：经典金属与树脂的结合体

Hawley保持器是历史最悠久的保持器之一，外观上具有鲜明的特征：由两部分组成，一是“基托”，二是“固位装置”，基托通常由自凝树脂或热凝树脂制成，颜色多为粉红色（模拟牙龈颜色）、透明色或白色，呈马蹄形覆盖于上颌或下颌的硬腭（上颌）和舌侧牙龈（下颌），基托的内侧会与牙齿舌面贴合，外侧则暴露在口腔中。

固位装置是不锈钢丝弯制的“卡环”，从基托延伸出来，包裹在牙齿的唇侧或颊侧，卡环的末端会弯成小钩状，卡在牙齿的邻间隙或牙面上，起到固定作用，不锈钢丝直径约0.8-1.0mm，表面光滑，部分卡环会在前牙区弯成“双曲唇弓”，即贴近前牙唇侧的弧形钢丝，既能稳定牙齿，又能轻微调整牙齿位置，基托的厚度约为2-3mm，质地较硬，摘取时需用手指勾住基托或卡环轻轻拉出，佩戴初期会有明显的异物感，尤其是基托覆盖的腭部，但适应后逐渐减轻。

相较于透明保持器，Hawley保持器的可见度较高，尤其是金属卡环会在口腔外侧显露，但基托可定制颜色或添加装饰（如小图案），部分儿童会选择卡通主题的基托设计，增加趣味性。

固定保持器：藏在牙齿内侧的“隐形守护者”

固定保持器也称为“永久保持器”，主要粘贴在牙齿的内侧（舌侧/腭侧），从外观上看几乎不可见，是“隐形”程度最高的类型，它的结构由两部分组成：一是“连接丝”，二是“粘接剂”，连接丝多为直径0.016-0.020英寸的不锈钢丝，呈连续的弧形或“八”字形，根据牙齿排列弯制，紧贴牙齿舌面的边缘嵴；粘接剂则是流动树脂或光固化树脂，将连接丝固定在牙齿舌面的中央窝或邻间隙处，覆盖住钢丝与牙齿的接触点。

固定保持器通常用于下颌前牙区（6颗下切牙），因为下前牙矫正后容易复发拥挤；少数情况下也会用于上前牙区，从口腔外部完全看不到，只有张开嘴巴、舌头舔舐时能感觉到内侧有细丝的凸起，但凸起非常平滑，不会刮伤舌头，它的优势在于无需摘戴，避免了丢失风险，但清洁时需特别注意：需使用牙缝刷或冲牙器清洁牙齿内侧与钢丝之间的缝隙，避免食物残积导致龋坏或牙龈炎。

其他类型保持器的特点

除了以上三种，还有少数特殊类型的保持器，如“压膜保持器”，与透明保持器类似，但材料更厚（1.5-2mm），硬度更高，适合需要较强保持力的患者；“功能性保持器”（如Twin Block），除了保持牙齿位置，还能调整颌骨关系，外观上带有咬合垫和导板，体积较大，主要用于青少年颌骨矫正后的保持。

不同类型保持器对比表

牙齿矫正保持器的样子多样，从透明的“隐形牙套”到金属树脂结合的“传统卡环”，再到内侧固定的“隐形丝”，每种类型都基于不同的材质和结构设计，核心目标是稳定矫正效果，选择哪种保持器需根据矫正类型、牙齿稳定性、个人生活习惯（如美观需求、清洁习惯）等，由正畸医生评估后决定，无论哪种类型，保持器的正确佩戴和定期复查都是确保牙齿长期稳定的关键。

相关问答FAQs

Q1：保持器需要戴多久？可以只晚上戴吗？
A：保持器的佩戴时间因人而异，通常刚拆矫正器时（前6个月）需全天佩戴（吃饭、刷牙时摘下），之后逐渐过渡到仅夜间佩戴，一般建议夜间持续佩戴1-2年，部分牙齿不稳定（如原本严重拥挤）的患者可能需要更长时间，甚至终身夜间佩戴，是否可以只晚上戴，需在戴满全天佩戴期后，由医生通过复查评估牙齿稳定性决定，不可自行提前减少佩戴时间，否则可能导致牙齿复发。

Q2：保持器坏了或丢失了怎么办？
A：若保持器损坏（如透明保持器断裂、Hawley保持器基托破损）或丢失，应尽快联系正畸医生，临时处理：若有旧保持器且未完全损坏，可暂时佩戴，但需注意其贴合度是否下降；若完全丢失或损坏严重，需尽快回医院取模重新制作，因为牙齿在矫正后1-2年内仍处于稳定期，长时间不戴保持器可能导致牙齿移位，即使重新制作，也可能需要再次矫正才能恢复，建议日常将保持器放入专用盒，避免高温（如暴晒、热水浸泡）以防变形,减少丢失和损坏风险。