矫正牙齿过程中,“垫高”是医生为了调整咬合关系、打开咬合空间或防止牙齿创伤而采取的常见手段，通常使用玻璃离子、树脂等材料将牙齿某一点垫起，改变接触面，但有时垫高材料可能会意外掉落，这让不少患者感到焦虑，垫高掉落是否需要紧急处理，需结合具体情况判断，了解其背后的原因、影响及应对方法，能帮助患者更从容应对。
矫正牙齿垫高为什么会掉？
垫高材料掉落并非偶然,通常与材料特性、咬合习惯或操作细节相关，以下是常见原因及对应表现，可通过下表梳理：
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| 原因类别 | 具体原因 | 可能表现 |
|---|---|---|
| 材料因素 | 材料耐磨性差（如树脂硬度不足）；粘接剂与牙齿粘接强度不足 | 垫高表面出现磨损、凹陷；材料边缘与牙齿分离，用指甲能抠动 |
| 咬合因素 | 咬合力过大（如夜磨牙、紧咬牙）；咬合习惯异常（如单侧咀嚼、咬硬物） | 垫高材料局部碎裂；对侧牙齿出现酸痛、颞下颌关节弹响 |
| 操作因素 | 牙齿表面处理不当（未彻底清洁或酸蚀）；垫高时厚度不均匀，受力点集中 | 垫高后短时间内即脱落；同一牙齿多次垫高均失败 |
| 口腔卫生因素 | 垫高边缘菌斑堆积，导致材料边缘溶解；龋齿未治疗，垫高材料与牙体组织结合不牢 | 垫高周围牙龈红肿、出血；材料与牙齿交界处出现黑色缝隙 |
垫高掉落可能带来的影响
垫高材料掉落后,是否会造成影响主要取决于掉落的时间和牙齿状态：
- 短期影响：若垫高刚完成不久即掉落，可能导致原本调整好的咬合关系紊乱，出现咬合高点（即某颗牙齿先接触其他牙齿），引起咀嚼酸痛、牙齿敏感，甚至诱发颞下颌关节不适（如张口弹响、疼痛）。
- 长期影响：若垫高掉落未及时处理，牙齿可能因失去支撑而移位（如矫正中的牙齿回到原位），延长矫正周期；反复掉落还可能导致牙体组织磨损，增加后续治疗难度。
垫高掉落后怎么办？
紧急处理：先观察，再判断
- 保存脱落材料：若找到掉落的垫高碎片，可用干净纸巾包裹，避免丢弃，方便医生判断材料类型和脱落原因。
- 避免患侧咀嚼：若垫高掉落后出现明显咬合疼痛或卡顿，尽量用对侧牙齿进食，避免硬食（坚果、牛肉干等），防止牙齿进一步受损。
- 清洁口腔：用温盐水漱口，清除食物残渣，避免垫高区域滋生细菌；若牙龈出血或红肿，可暂时使用软毛牙刷轻柔刷牙。
后续处理：及时复诊是关键
无论垫高掉落是否引起不适,均需尽快联系矫正医生，复诊时医生会：
- 检查牙齿状态：观察垫高牙齿是否有龋坏、裂纹，牙龈是否发炎，以及邻牙是否移位。
- 分析脱落原因：结合患者咬合习惯、口腔卫生及材料情况，判断是材料问题、操作问题还是咬合因素导致。
- 制定解决方案：若牙齿无异常，可重新垫高（可能更换更耐磨的材料或调整厚度）；若存在咬合高点，需先调磨；若因夜磨牙等习惯导致，需佩戴颌垫保护。
如何预防垫高材料掉落？
- 调整饮食习惯：避免用垫高牙齿啃咬硬物（如螃蟹壳、硬糖），减少材料磨损风险。
- 保持口腔卫生：每天使用巴氏刷牙法刷牙，配合牙线清洁牙缝，尤其关注垫高边缘，防止菌斑堆积导致材料溶解。
- 纠正不良习惯：若存在夜磨牙、紧咬牙，需告知医生，可能需要佩戴夜磨牙垫；避免咬笔、咬指甲等习惯。
- 定期复诊：按时复诊让医生检查垫高材料状态，早期发现磨损或松动，及时处理。
相关问答FAQs
Q1：矫正牙齿垫高掉了需要马上处理吗？
A：不一定，若垫高掉落后无明显咬合疼痛、牙齿敏感或咀嚼异常，可暂时观察，但需在下次复诊时告知医生；若出现剧烈咬合痛、牙齿松动或口腔溃疡，需尽快复诊，避免加重牙齿损伤或矫正偏差。
Q2：垫高材料反复掉落，是不是医生技术有问题？
A：不一定，垫高反复掉落可能与多方面因素有关：如患者咬合力过大（如夜磨牙）、牙齿窝沟过浅导致材料固位不佳，或材料选择不当（如树脂硬度不够），医生会结合具体情况调整方案，如增加垫高面积、使用高强度玻璃离子，或建议先治疗夜磨牙习惯，而非单纯归咎于操作技术。
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