牙齿畸形是口腔科常见的问题,包括牙列拥挤、龅牙、地包天、开颌、深覆颌等多种类型，很多人认为牙齿畸形只是影响美观，只要不影响吃饭就不需要矫正，但实际上这种想法是错误的，牙齿畸形不矫正会带来一系列口腔健康、功能甚至全身性的问题，且这些问题会随着年龄增长逐渐加重，最终可能对生活质量造成严重影响。
从口腔健康角度看,牙齿畸形首先会导致清洁困难，正常的牙齿排列整齐，牙缝适中，刷牙和使用牙线时能轻松清除食物残渣和牙菌斑；而牙齿拥挤、重叠时，牙齿之间的卫生死角会明显增多，尤其是后牙区域，牙刷刷毛很难深入，食物嵌塞频繁发生，长期积累的食物残渣会为细菌提供繁殖环境，增加龋齿（蛀牙）的风险，尤其是邻面龋，早期不易察觉，等到疼痛时往往已经伤及牙髓，牙菌斑堆积还会引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、出血，若不及时控制，会进一步发展为牙周炎，导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩，最终使牙齿松动甚至脱落，临床数据显示，牙齿排列不齐的人群中，牙周病的发病率比牙齿整齐者高出3倍以上，且牙齿畸形程度越严重，牙周健康状况越差。
牙齿畸形还会影响口腔正常功能,咀嚼功能是最直接的体现，正常的咬合关系能让上下牙齿均匀接触，高效磨碎食物；而畸形牙齿如地包天、龅牙等，会导致咬合时某些牙齿受力过大，某些牙齿则几乎不接触，长期如此会降低咀嚼效率，增加胃肠负担，可能引发消化不良、胃食管反流等问题，发音功能也会受到影响，比如牙齿前突严重的人，可能会出现“说话漏风”的情况，影响清晰度；开颌患者则可能因上下牙齿无法接触，导致发音不准，尤其是“s”“z”等齿音，咬合异常还会对颞下颌关节（连接上下颌骨的关节）造成不良影响，长期受力不均可能引发关节紊乱，表现为关节疼痛、弹响、张口受限，严重时甚至会出现头痛、耳鸣等全身症状。
在心理健康层面,牙齿畸形对青少年的影响尤为明显，处于青春期的人群自我意识增强，对外貌敏感，牙齿畸形如龅牙、地包天等容易成为被嘲笑的对象，可能导致孩子产生自卑心理，不敢大笑、不乐于参与社交活动，甚至出现回避社交、抑郁等心理问题，这种心理影响可能会持续到成年，对职场交往、婚恋关系等造成潜在阻碍，成年人虽然心理承受能力较强，但牙齿畸形带来的美观问题同样会影响自信心，比如在面试、演讲等重要场合，因担心牙齿不好看而刻意回避微笑或说话，错失机会。
不同年龄段的人群,牙齿畸形不矫正的危害各有侧重，儿童时期是颌骨发育的关键期，若存在地包天、下颌后缩等畸形，可能会影响颌骨的正常生长，导致面部畸形（如“月牙脸”“鸟嘴脸”），且乳牙期的畸形可能恒牙萌出后更严重，青少年时期是快速生长期，畸形会随着颌骨发育而加重，同时乳牙替换完成后的恒牙期，是矫正的黄金时期，若错过，矫正难度和成本都会增加，成年人时期，牙周组织已经定型，畸形可能已经伴随多年，牙周问题、牙齿磨耗等并发症可能已经出现，矫正时需要先治疗牙周疾病，矫正时间也更长，老年人时期，牙齿畸形可能导致义齿修复困难，比如牙齿过度倾斜会影响假牙的固位，增加修复体的使用风险，同时咀嚼功能下降还会加速营养流失，影响身体健康。
以下是常见牙齿畸形类型不矫正的具体危害对比：
| 畸形类型 | 具体表现 | 不矫正的主要危害 |
|---|---|---|
| 牙列拥挤 | 牙齿重叠、排列不齐，可存在扭转 | 清洁困难，龋齿、牙周病高发；咬合紊乱，咀嚼效率低；可能影响面型美观。 |
| 龅牙（上颌前突） | 上门牙突出，嘴唇外翻，微笑时牙龈外露 | 上下咬合异常，易导致上前牙磨损；影响美观，引发自卑心理；可能引发颞下颌关节紊乱。 |
| 地包天（反颌） | 下前牙咬在上前牙外侧，面中部凹陷 | 限制颌骨发育，导致“月牙脸”；咀嚼功能严重受损；发音不清，影响社交。 |
| 开颌 | 上下前牙无法接触，后牙可能正常咬合 | 咀嚼效率极低，食物无法充分磨碎；发音障碍，尤其影响齿音；可能伴随口腔不良习惯（如吐舌）。 |
| 深覆颌 | 上前牙盖过下前牙过多，甚至咬到下牙龈 | 下前牙过度磨损，可能导致牙髓炎；牙龈创伤，引发牙龈炎；面下1/3过短，显老。 |
牙齿畸形绝非“小事”，不矫正的危害远超美观范畴，涉及口腔健康、生理功能、心理健康等多个层面，现代正畸技术已经非常成熟，无论是传统的金属托槽、陶瓷托槽，还是隐形矫正、舌侧矫正，都能根据个人情况提供合适的矫正方案，建议发现牙齿畸形后，及时到正规口腔医院进行检查，在专业医生的评估下尽早干预，避免小问题演变成大麻烦，让牙齿和口腔恢复健康与功能，提升整体生活质量。
FAQs
Q1：牙齿畸形不矫正，老了是不是一定会掉牙？
A：不一定“一定”，但风险显著增加，牙齿畸形导致的清洁困难、咬合异常、牙周病等问题，是中老年人牙齿松动脱落的主要诱因之一，长期的食物嵌塞和牙菌斑堆积会引发慢性牙周炎，破坏牙槽骨，随着年龄增长，骨吸收会逐渐加重，最终可能导致牙齿脱落，若能在年轻时及时矫正，改善口腔环境，可有效降低老年后牙齿脱落的风险。
Q2：成年人牙齿畸形不矫正，会不会太晚？
A：成年人矫正牙齿没有绝对的“太晚”，但需要考虑口腔状况，成年人的颌骨已经停止发育，牙周组织也可能存在一定程度的退化，因此矫正前需要先治疗牙周炎、龋齿等口腔疾病，确保牙周健康，成年人矫正可能需要更长时间（通常1.5-3年），且部分复杂畸形可能需要结合正颌手术，但随着正畸技术（如隐形矫正、微种植体支抗等）的发展，成年人矫正的效果和舒适度已有很大提升，只要牙周条件允许，任何时候开始矫正都不晚。
